1.3 .Cơ sở pháp lý
2.8. Nhu cầu về địa chỉ tin cậy của phụ nữ bị bạo lực gia đình
2.8.3. Nhu cầu cần hỗ trợ của phụ nữ bị bạo lực gia đình
Phụ nữ bị BLGĐ cũng như những phụ nữ khác và có những nhu cầu của những người bình thường khác. Áp dụng bậc thang nhu cầu của Maslov ta có thể thấy đối với nạn nhân của BLGĐ, họ bị tổn thương về cả thể chất và tâm lý thì nhu cầu an toàn của nạn nhân là nhu cầu thiết yếu và cấp thiết hơn cả. Đó là nhu cầu được khám chữa bệnh, an toàn về thân thể, được sống trong gia đình hạnh phúc, được yêu thương.
Bảng 2.6: Nhu cầu cần hỗ trợ của nạn nhân BLGĐ (N = 168)
Stt Nhu cầu hỗ trợ Tỉ lệ (%)
1 Được hỗ trợ địa điểm có thể đến một cách an
toàn 14,36
2 Được hỗ trợ về mặt tâm lý, tâm sự để với đi
nỗi buồn 9,42
3 Được hỗ trợ về sức khỏe được đến bệnh viện 8,9 4 Được trang bị, kiến thức kỹ năng phòng,
chống BLGĐ 9,01
5 Tất cả các phương án trên 58,31
2.8.3.1. Nhu cầu về hỗ trợ nơi tạm trú an toàn khi có bạo lực xảy ra
Theo thuyết nhu cầu của Maslow, An ninh và an toàn có nghĩa là một môi trường không nguy hiểm, có lợi cho sự phát triển liên tục và lành mạnh của con người.
Nội dung của nhu cầu an ninh, an toàn: An toàn sinh mạng là nhu cầu cơ bản nhất, là tiền đề cho các nội dung khác như an toàn lao động, an toàn môi trường, an toàn nghề nghiệp, an toàn kinh tế, an toàn ở và đi lại, an toàn tâm lý, an toàn nhân
người tất yếu phải xây dựng trên cơ sở nhu cầu về sự an toàn. Nhu cầu an toàn nếu không được đảm bảo thì công việc của mọi người sẽ không tiến hành bình thường được và các nhu cầu khác sẽ không thực hiện được.
Ứng dụng thuyết này vào đối tượng nạn nhân là phụ nữ bị BLGĐ, Có thể thấy rằng, PN bị BLGĐ đa số đều bị “tắc” ở bậc nhu cầu này bởi những rủi ro mà họ đang phải đối diện ở trong cuộc sống gia đình (bị đánh đập, chửi rủa, máng nhiếc, thậm chí là giết...) nguy hiểm trực tiếp đến tính mạng của. Họ có nhu cầu được sử dụng các dịch vụ y tế, tư vấn tâm lý và pháp luật: Người bị bạo lực cần được chăm sóc kịp thời khi họ bị đánh đập, gãy tay chân, chân thương ở nhiều mức độ khác nhau… PN bị BL phải luôn cảnh giác với các rủi ro do người chồng nên không thể tập trung vào việc thỏa mãn các nhu cầu ở bậc cao hơn.
Việc hình thành các địa chỉ tin cậy tại cơ sở các thôn, có đơn vị có thẩm quyền đứng ra bảo lãnh và ngăn chặn hành vi tiếp xúc nạn nhân của đối tượng BLGĐ là phương án tối ưu để khắc phục khó khăn để họ có thể đáp ứng được nhu cầu của mình ở mức độ 2 và tiến tới những nhu cầu ở bậc cao hơn.
Trên thực tế, khi được hỏi về nhu cầu cần hỗ trợ về an toàn của nhóm phụ nữ bị BLGĐ thì có 14% phụ nữ đặc biệt quan tâm đến vấn đề an toàn cho mình. Trong đó, 60% quan tâm tới tất cả các phương án hỗ trợ về sức khỏe, trợ giúp tâm lý, hỗ trợ pháp lý, bổ trợ kỹ năng.
79% nạn nhân trả lời, nếu có một địa chỉ tin cậy nào, khi bị BL sẽ tìm đến. 82% phụ nữ bị bạo lực cho rằng, chồng sẽ dừng hành vi bạo lực nếu có lực lượng chức năng can thiệp.
Phỏng vấn sâu số 2, chị Hoàng Thị P – nạn nhân BLGĐ (38 tuổi) chia sẻ: “Tôi và chồng tôi lấy nhau đƣợc 13 năm rồi. Chúng tôi yêu nhau hơn 1 năm thì cƣới. Những năm đầu chúng tôi sống rất hạnh phúc. Kể từ khi có đứa thứ 2, gia đình tôi bắt đầu lục đục. Chồng tôi không còn yêu thƣơng mẹ con tôi nữa. Không chịu làm ăn mà suốt ngày đi uống rƣợu. Về còn mắng chửi tôi. Lúc đầu tôi không nói gì nhƣng có lần tôi bực mình quá nói lại thế là chồng tôi đánh tôi. Đánh một lần rồi từ đó chồng tôi nảy sinh ra thói đánh tôi liên tục. Mọi ngƣời vẫn nghĩ gia đình
chúng tôi sống hạnh phúc nên tôi không nói với ai chuyện mình bị BLGĐ suốt 4 năm qua. Có lần bị nặng lắm tôi chạy đến nhà hàng xóm, chồng tôi cầm dao đuổi theo và định đánh cả hàng xóm. Lần đó tôi đã phải đi bệnh viện vì tôi bị đánh và chảy máu rất nhiều. Tôi nghĩ nếu có một địa chỉ có thể đảm bảo an toàn tính mạng cho những ngƣời nhƣ tôi tại thôn thì sẽ rất tốt. Hiện tôi cứ sống qua ngày chứ, tôi sợ chồng lắm nhƣng vì các con tôi cố chấp nhận.”
Một phụ nữ bị BLGĐ khác kể lại, “tôi bị BLGĐ đã hơn 2 năm nay. Bình thƣờng thì tôi không nói ra ngoài cho ai biết, cũng không tìm đến ai can thiệp. Vì chồng tôi dọa nếu báo sẽ ghết tôi. Nên tôi đành chịu. Có lần chồng tôi đánh bị nặng quá hàng xóm đƣa đi bệnh viện. Tôi cũng thấy nhƣ thế là không an toàn nhƣng không biết làm sao cả. Vì có lần chồng còn đánh cả bố tôi. Tôi cũng nghĩ đến báo công an nhƣng thƣơng thì chồng tôi đánh xong rồi họ mới tới” _ (Theo phỏng vấn sâu số 2, nữ nạn nhân BLGĐ, 31 tuổi, làm ruộng)
Khi được hỏi: Chị suy nghĩ nhƣ thế nào về việc sẽ có 1 địa chỉ cho chị đến đảm bảo an toàn cho chị thì phần lớn phụ nữ trả lời rằng, nếu thực sự an toàn thì sẽ đến. Nhƣng chỉ sợ đến đó rồi về chồng lại đánh và nghĩ đi với ngƣời khác _ Theo phỏng vấn sâu số 2, nữ nạn nhân BLGĐ, 47 tuổi, làm ruộng).
Như vậy, nhóm phụ nữ bị BLGĐ họ có nhu cầu để đảm bảo tính an toàn cho bản thân. Nhưng do nhiều nguyên nhân, lo cho con cái, sợ xấu hổ hay do nhận thức mà họ chưa tìm cách để đáp ứng nhu cầu đó của mình. Thực tế đặt ra là họ đang đối mặt với sự nguy hiểm về tính mạng đối với những nạn nhân bị BL về thể chất hay BL tình dục. Nếu không có biện pháp can thiệp kịp thời hoặc không làm rõ về nhận thức cho họ thì việc BLGĐ có thể sẽ gây nguy hiểm đến sự an toàn về cả thể chất và tinh thần cho nạn nhân. Do đó, việc cần thiết phải làm là nâng cao được nhận thức của chính họ và đối tượng BLGĐ cũng như những người xung quanh để tạo nên một mạng lưới bảo vệ an toàn xung quanh họ. Và việc hình thành các địa chỉ tin cậy tại các thôn sẽ là biện pháp thực tế và hiệu quả cho việc hỗ trợ nạn nhân BLGĐ.
2.8.3.2.Nhu cầu hỗ trợ sức khỏe
Đối với nạn nhân BLGĐ họ bị ảnh hưởng rất năng nề về thể chất, sức khỏe, nếu không được chữa trị sẽ gây nên những hậu quả xấu. Họ cần được cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thể chất và tinh thần thông qua các đối tác cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe chuyên nghiệp. Cần được cung cấp các dịch vụ y tế miễn phí để các nạn nhân bị bạo lực được khám và điều trị bệnh, thậm chí tìm kiếm các trung tâm giám định y tế để giám định về tỷ lệ thương tật cho họ. (Linh Nguyễn, Vai trò của nhân viên công tác xã hội trong trợ giúp phụ nữ bị bạo hành, Tạp chí LĐXH, tháng 7/2016)
Theo bảng 2.6 thì có 8,9% phụ nữ bị BLGĐ đặc biệt quan tâm tới vẫn đề hỗ trợ về sức khỏe và tới bệnh viện. 60% quan tâm chung.
Theo thống kê của trạm y tế xã Tiên Nguyên thì mỗi năm tiếp nhận trung bình từ 4 đến 5 ca liên quan đến BLGĐ.
“Do nhận thức của ngƣời dân về BLGĐ còn hạn chế và vấn đề sức khỏe cũng không đƣợc ngƣời dân coi trọng lắm. Do đó, bình thƣờng thì họ giấu không khai báo và không đƣa lên trạm để khám. Chỉ những trƣờng hợp bị nặng lắm, mà chủ yếu là BL về thể xác thì họ mới chịu đến bệnh viện, chứ các BL thể xác nhẹ, bầm tím hoặc BL tình dục thì họ không đến. Cuối năm 2016, trạm đã phải tiếp nhận 1 ca cấp cứu do BLGĐ. Vụ bạo lực rất nặng, chồng đánh vợ vỡ đầu. Mà thôn đó cách trạm y tế rất xa. Trạm tiếp nhận nạn nhân trong tình trạng hôn mê, bất tỉnh do mất máu quá nhiều. Khi đƣợc đƣa đến bệnh viện, nạn nhân vẫn trong tình trạng chảy máu. Và nếu chậm thêm vài phút nữa thôi là nạn nhân có thể tử vong. Sau khi cấp cứu nạn nhân khỏi tình trạng nguy kịch thì trạm phải chuyển tuyến nạn nhân lên bệnh viện Huyện để cấp cứu tiếp và điều trị vì bị rất nặng” (Phỏng vẫn sâu số 4, cô Nguyễn Thị M Trưởng trạm y tế xã)
Theo thống kê của trạm y tế xã Tiên Nguyên, số lượng phụ nữ bị viêm nhiễm phụ khoa rất cao. Từ năm 2013 đến 2016 có tới 82% phụ nữ xã rơi vào tình trạng viêm nhiễm phụ khoa. Hậu quả này cũng có thể do tình trạng BLGĐ, cụ thể là bạo lực tình dục là nguyên nhân.
Khi được hỏi, bình thường sau khi bị BLGĐ chị có muốn đi kiểm tra sức khỏe và khám không thì 76% trả lời là “không”. Trong đó, có tới 91% nạn nhân cho rằng, không muốn nói với bác sỹ về thương tích của mình mỗi khi đến bệnh viện. Điều này thấy được nhận thức của nạn nhân về BLGĐ còn rất hạn chế. Họ bị ảnh hưởng bởi nhận thức của văn hóa chung là sợ người khác biết chuyện gia đình, sợ xấu hổ và nhiều thứ khác. Họ có nhu cầu nhưng nhu cầu về sức khỏe bị rào cản bởi nhiều nguyên nhân. Trong đó, nguyên nhân chính thuộc về nhận thức của họ.
Ngoài nhu cầu về chăm sóc sức khỏe thể chất thì sức khỏe về tinh thần cũng là một trong những vấn đề rất cần quan tâm. Nạn nhân bị BLGĐ thường sẽ rơi vào trạng thái tổn thương tâm lý cần được phục hồi sang chấn cho nạn nhân bị BLGĐ.
Có thể thấy rằng, việc chăm sóc sức khỏe cả về thể chất và tinh thấn kịp thời cho nạn nhân BLGĐ là điều cực kỳ quan trọng. Vì nó liên quan và ảnh hưởng trực tiếp đến tính mạng con người. Mặc dù, tại địa phương đã có trạm y tế có thể giải quyết được vấn đề về chăm sóc sức khỏe cho nạn nhân, thậm chí là rất tốt. Nhưng do nhận thức về BLGĐ của họ còn quá hạn chế nên việc tiếp cận với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe chung chưa đem lại hiệu quả cao trong việc đáp ứng nhu cầu của họ. Vấn đề đặt ra là cần có một cơ sở nào có thể hỗ trợ sức khỏe cho họ mà họ cảm thấy an toàn và không lo sợ bị lộ chuyện gia đình ra bên ngoài như trạm ý tế hay một bệnh viện cộng đồng bên ngoài. Mặt khác, trạm y tế ở vị trí trung tâm xã, cách các thôn rất xa về vị trí. Nhiều trường hợp nguy cấp không can thiệp kịp thời được sẽ nguy hại đến tính mạng con người.
Vấn đề này đặt ra rằng, nếu có một địa chỉ tin cậy tại địa bàn thôn có bộ phận chăm sóc sức khỏe và đảm bảo nguyên tắc bí mật nạn nhân sẽ là hỗ trợ quan trọng và đem lại hiệu quả ý nghĩa trong việc đáp ứng nhu cầu về chăm sóc sức khỏe cho nạn nhân sau khi bị BL. Cũng là địa chỉ có thể sơ cứu ban đầu cho các vụ BLGĐ quá nặng có thể nguy hiểm đến tính mạng con người.
2.8.3.3.Nhu cầu hỗ trợ tâm lý
Bạo lực gia đình để lại những hậu quả hết sức tiêu cực: 87,5% số vụ gây tổn hại về sức khỏe, thể chất; 89% gây tổn thương về tâm lý, tinh thần, 90% gây tan vỡ
gia đình; 89% gây rối loạn trật tự, an toàn xã hội; 91% ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ em, gây mất niềm tin vào gia đình, dẫn đến chán học, dễ sa ngã vào tệ nạn xã hội hoặc có hành vi phạm pháp luật. (Khánh Ngọc, bài viết một năm 8000 vụ ly hôn do bạo lực gia đình, tháng 4 năm 2014)
Theo thông tin trên, ta đặc biệt quan tâm tới con số 89% BLGĐ gây tổn thương về tâm lý, tinh thần. Nạn nhân BLGĐ họ rơi vào trạng thái tổn thương về tâm lý cần được tham vấn và trị liệu, cần được cung cấp dịch vụ trị liệu tâm lý để phục hồi sang chấn cho nạn nhân bị bạo lực gia đình. (Linh Nguyễn, Vai trò của nhân viên công tác xã hội trong trợ giúp phụ nữ bị bạo hành, Tạp chí LĐXH, tháng 7/2016)
Theo bảng 2.6 thì có 9,42% phụ nữ đặc biệt quan tâm tới việc hỗ trợ về tâm lý cho họ sau khi bị BLGĐ. Trong đó có cả 58,31% quan tâm chung các nhu cầu.
BLGĐ tổn hại sức khoẻ tinh thần của nạn nhân là quá rõ, sự căng thẳng, lo lắng, suy nghĩ dẫn đến mất ngủ, thần kinh bị suy nhược và đau đớn do chấn thương gây ra thì sự suy xụp về sức khoẻ là lẽ đương nhiên, trầm trọng hơn bạo lực còn có thể gây án mạng. Tình trạng bất ổn định, bất an, buồn chán, xấu hổ chiếm tới 33,3% và 17,8% có ý muốn tự tử (Xem biểu đồ 2.4: Hậu quả của BLGĐ)
“Không có ai là không bị buồn và đau khổ khi bị chồng đánh, xúc phạm và răn đe sẽ giết mình. Tôi bị bạo lực đã hơn 4 năm nay. Không có một giây phút nào tôi thấy vui cả. Tôi lo sợ, thấy bất an mỗi khi đi làm về. Thƣờng thì tôi sẽ đi lên đồi làm việc, mang theo cơm đi để không phải vể nhà. Khổ nhất là những lúc chồng tôi đòi hỏi chuyện ấy. Tôi giờ cảm thấy rất sợ khi nghĩ đến chuyện giƣờng chiếu. Có những lúc tôi ốm sốt rất cao, hoặc chồng tôi say về đánh tôi xong lại đòi hỏi tôi làm chuyện ấy ngay lập tức. Nếu có một chỗ nào đó, một ngƣời nào đó có thể giúp tôi giải tỏa đƣợc mọi bức xúc trong lòng tôi thì tôi cảm thấy biết ơn vô cùng. Vì bình thƣờng tôi cũng không tâm sự với ai chuyện này. Tôi rất xấu hổ. Nhiều lúc muốn báo lên công an mà lại sợ và xấu hổ, sợ mọi ngƣời cƣời. Tôi chỉ biết chịu đựng một mình và cũng không muốn nói với ai. Nhiều lúc tôi nghĩ, thà chết đi cho xong, cũng nhiều lần nghĩ đến cái chết nhƣng nghĩ đến các con tôi đành chấp nhận cuộc sống tù túng, mù mịt trong gia đình với ngƣời chồng vũ phu.” (Phỏng vấn sâu số 2, nữ nạn nhân BLGĐ, 26 tuổi, làm ruộng tại thôn Trung Thành)
Qua câu chuyện của nữ nạn nhân có thể thấy được những ảnh hưởng của BLGĐ tới chị về tinh thần. chị cảm thấy bế tắc, thấy lo lắng, xấu hổ và cuộc sống tối tăm, mù mịt. Chị cần được chia sẻ, được tâm sự. Nếu không mọi ức chế có thể đưa chị tới vấn đề Trầm cảm rất khó can thiệp. Chị đã từng nghĩ đến cái chết, đó chính là dấu hiệu của sự trầm cảm.
Như vậy, qua những kết quả khảo sát trên có thể thấy rằng, nạn nhân bị BLGĐ nói chung và nhóm phụ nữ bị BLGĐ tại xã Tiên Nguyên nói riêng, họ bị ảnh hưởng tâm lý, tinh thần ở các mức độ khác nhau. Họ cần được hỗ trợ về mặt tâm lý sau mỗi lần bị BLGĐ. Do nhận thức về BLGĐ của họ còn thấp nên việc chia sẻ của họ rất hạn chế. Vì thế cần có một giải pháp nào đó giúp họ có thể nhận thức được đúng đắn về BLGĐ và các phương pháp hỗ trợ nạn nhân BLGĐ để họ có thể tự tin chia sẻ và tâm sự với người có chức năng, thẩm quyền và những người có cùng hoàn cảnh. Điều này có thể đạt được hiệu quả nếu như có các địa chỉ tin cậy thực sự đáng tin cậy tại các thôn sẽ có thể đáp ứng được nhu cầu của họ về chia sẻ và tham vấn tâm lý. Dó đó, việc hình thành các địa chỉ tin cậy tại địa bàn các thôn lồng ghép hoạt động tham vấn tâm lý là