Chƣơng 2 THỰC TRẠNG KẾ TOÁN THU, CHI TẠI VIỆN BẠCH MAI
3.2. Yêu cầu và nguyên tắc hoàn thiện kế toán thu, chi tại Bệnh viện Bạch
Bạch Mai
3.2.1. Yêu cầu hoàn thiện
Hoàn thiện kế toán thu, chi tại Bệnh viện Bạch Mai cần thiết phải xuất phát từ cơ sở của lý luận hạch toán kế toán kết hợp với nghiên cứu thực tiễn hoạt động quản lý tài chính của đơn vị, từ đó đƣa ra đƣợc những giải pháp tổ chức hạch toán kế toán phù hợp với nghiên cứu thực tiễn hoạt động quản lý tài chính của đơn vị. Hoàn thiện ở đây có nghĩa là sửa đổi có tính kế thừa, tiếp tục kế thừa những điểm mạnh trong tổ chức kế toán hiện tại đồng thời sửa đổi những điểm không phù hợp với đơn vị. Để tổ chức kế toán hoạt động thu, chi tại trƣờng Bệnh viện Bạch Mai phát huy đƣợc vai trò, nhiệm vụ của mình, trở thành công cụ hỗ trợ cho quản lý và nâng cao hiệu quả sử dụng kinh phí, khuyến khích tãng thu, giảm chi thì khi hoàn thiện tổ chức kế toán phải đảm bảo các yêu cầu sau:
Một là, hoàn thiện kế toán thu, chi phải phù hợp và góp phần hoàn thiện luật Ngân sách Nhà nƣớc, các chính sách quản lý tài chính của Nhà nƣớc và sự phát triển của ngành y tế ở Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả nghiên cứu hoàn thiện kế toán thu, chi tại Bệnh viện Bạch Mai có tác động qua lại lẫn nhau tới các cơ chế và chính sách tài chính. Một mặt, tổ chức kế toán phải chịu sự chi phối đảm bảo tuân thủ đúng theo luật Ngân sách Nhà nƣớc cũng nhƣ các cơ chế, chính sách quản lý tài chính. Mặt khác, kết quả nghiên cứu cũng phải chỉ ra đƣợc những điểm chƣa hoàn thiện của cơ chế chính sách quản lý tài chính, để từ đó góp phần giúp Nhà nƣớc điều chỉnh lại các cơ chế, chính sách tài chính cho phù hợp.
Hai là, tuân thủ các quy định của pháp luật về kế toán: khi nghiên cứu hoàn thiện kế toán thu, chi nhất thiết phải bám sát những nội dung pháp luật đã quy định để có sự điều chỉnh phù hợp. Cần tôn trọng chế độ kế toán sự nghiệp có thu, phù hợp với các quy định, các chuẩn mực kế toán và các chế độ kế toán khác có liên quan. Đây là những cơ sở pháp lý quan trọng điều
chỉnh mọi hành vi, hoạt động của công tác kế toán nói chung và kế toán hoạt động thu chi tại các đơn vị sự nghiệp thuộc Bộ Y tế nói riêng. Trong quá trình vận dụng chế độ kế toán sự nghiệp có thu cần có những vận dụng sáng tạo để phù hợp với hoạt động của các đơn vị sự nghiệp có thu.
Bên cạnh đó, nƣớc ta đang trong quá trình hội nhập với khu vực và quốc tế, vì vậy khi nghiên cứu hoàn thiện kế toán thu, chi cũng phải tính đến những chuẩn mực quốc tế. Việc hoàn thiện tổ chức kế toán bên cạnh định hƣớng theo những chuẩn mực của nƣớc ta có tính kế thừa và phát triển cũng cần thiết phải hƣớng tới những chuẩn mực quốc tế để khi hoà nhập chúng ta không bị bỡ ngỡ và bị động.
Ba là, phải đảm bảo tính đặc thù có nghĩa là tổ chức hạch toán kế toán từ hệ thống chứng từ kế toán, hệ thống tài khoản, hệ thống sổ sách và báo cáo kế toán phải phù hợp với đặc điểm tổ chức hoạt động, tổ chức quản lý của đơn vị bởi vì mỗi đơn vị thuộc các lĩnh vực hoạt động khác nhau đều mang những đặc thù riêng và có yêu cầu quản lý riêng. Mặt khác, khi hoàn thiện kế toán thu, chi tại Bệnh viện Bạch Mai cũng phải dựa trên cơ sở chiến lƣợc phát triển của ngành y tế cũng nhƣ xu hƣớng phát triển của các trƣờng nhằm đảm bảo tính hợp lý.
Bốn là, đảm bảo tính thống nhất giữa kế toán và quản lý tức là sự thống nhất giữa đơn vị hạch toán kế toán với đơn vị quản lý. Việc nghiên cứu và hoàn thiện kế toán thu, chi nhằm mục đích phục vụ cho yêu cầu quản lý nhà nƣớc và tại các đơn vị hạch toán có đƣợc những thông tin chính xác và kịp thời nên ở lĩnh vực quản lý nhà nƣớc thì những chủ trƣơng, chính sách quản lý tài chính, kế toán đối với lĩnh vực SNCL cũng cần thiết phải đƣợc nghiên cứu sửa đổi và hoàn thiện.
Ở các đơn vị hạch toán kế toán, khi thực thi những chủ trƣơng, chính sách quản lý tài chính kế toán của nhà nƣớc vừa phải đảm bảo theo những quy định chung vừa phải nghiên cứu và hoàn thiện đối với từng ngành,
từng lĩnh vực.
Năm là, hoàn thiện kế toán thu, chi phải đảm bảo việc chi tiêu trong các đơn vị đúng mục đích, đúng chế độ và hạch toán đúng theo mục lục ngân sách nhà nƣớc và sử dụng nguồn thu một cách có hiệu quả nhất.
Sáu là, đảm bảo cho kế toán thu, chi trở thành một công cụ đắc lực trong quản lý, cung cấp đƣợc các thông tin cần thiết, hữu ích cho các nhà quản lý, các cơ quan chức năng trong việc quản lý và sử dụng Ngân sách Nhà nƣớc bởi vì số liệu báo cáo tài chính kế toán sẽ phản ánh toàn diện về tình hình cũng nhƣ thực trạng tài chính của các đơn vị.
Trong môi trƣờng hoạt động ngày một phức tạp hơn với sự cạnh tranh ngày một lớn giữa các bệnh viện công lập và các bệnh viện ngoài công lập, giữa nội bộ các khoa của bệnh viện, các nhà quản lý rất cần đến những thông tin hữu ích để có thể đƣa ra các quyết định tối ƣu. Thông tin các nhà quản lý cần rất đa dạng, phục vụ việc ra nhiều loại quyết định khác nhau, từ việc hoạch định các chiến lƣợc phát triển cho bệnh viên đến việc điều hành các hoạt động đào tạo và nghiên cứu khoa học theo đúng các định hƣớng phát triển đã vạch ra. Điều đó đòi hòi kế toán phải vừa cung cấp đƣợc các thông tin chi tiết, cụ thể về từng mặt hoạt động, vừa phải cung cấp những thông tin mang tính khái quát, so sánh, đánh giá toàn diện các mặt hoạt động trong bệnh viện.
Bên cạnh đó, vấn đề kiểm soát chi phí và tăng cƣờng nguồn thu cần đặc biệt chú trọng, trong quá trình khám chữa bệnh. Mọi tổ chức muốn thành công đều phải thực hiện tốt vấn đề kiểm soát chi phí và tăng cƣờng nguồn thu. Đặc biệt đối với bệnh viện công lập, trong điều kiện thực hiện tự chủ tài chính, cần đảm bảo tốt cho nhu cầu chi thƣờng xuyên và cần có tích lũy để đầu tƣ cho cơ sở hạ tầng, trang thiết bị, đào tạo đội ngũ cán bộ Y Bác sĩ để phát triển Bệnh viện.
3.2.2. Nguyên tắc hoàn thiện
Hoàn thiện kế toán thu, chi tại Bệnh viện Bạch Mai phải đi đôi với việc hoàn thiện cơ chế quản lý tài chính và nâng cao nhận thức, phát huy vai trò quan trọng của kế toán ở cả tầm vĩ mô và vi mô trong công tác quản lý tài chính. Trong giai đoạn hiện nay với cơ chế quản lý tài chính mới, các đơn vị đƣợc trao quyền tự chủ tài chính cùng với tính tự chịu trách nhiệm ngày càng cao, kế toán thu chi có vai trò đặc biệt quan trọng trong việc quản lý tài chính, xây dựng định mức chi tiêu hợp lý, kiểm soát và đƣa ra các thông tin kịp thời, có chất lƣợng, phục vụ nhu cầu quản lý của đơn vị.
Hoàn thiện kế toán thu chi tại Bệnh viện Bạch Mai phải đảm bảo tuân thủ các quy định của Luật kế toán, chế độ kế toán hiện hành và các văn ản hƣớng dẫn thi hành Luật, vừa phải phù hợp và tiếp cận với các thông lệ kế toán quốc tế.
Hệ thống văn bản pháp quy Nhà nƣớc ban hành nhƣ Luật Ngân sách, Luật kế toán, chế độ kế toán…phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội từng thời kỳ và phù hợp với điều kiện hoạt động của từng ngành, từng lĩnh vực. Đây là những căn cứ pháp lý quan trọng điều khiển mọi hoạt động về kinh tế tài chính của các đơn vị. Chính vì vậy, khi nghiên cứu hoàn thiện kế toán thu chi hoạt động nhất thiết phải bám sát những quy định trên để điều chỉnh cho phù hợp. Mặt khác với xu hƣớng quốc tế hóa và hợp tác hóa của nền kinh tế hiện nay, với tƣ cách là một thành viên của các tổ chức tài chính quốc tế (IMF, WB, ASEAN, WO…) Việt am có nghĩa vụ trao đổi thông tin về tình hình tài chính với các tổ chức quốc tế cũng nhƣ các quốc gia khác. Chính vì vậy việc nghiên cứu hoàn thiện kế toán thu chi hoạt động phải có sự tham khảo các thông lệ kế toán quốc tế để xây dựng kế toán khoa học hơn, góp phần thúc đẩy phát triển kinh tế của Việt Nam với các nƣớc khác trên thế giới.
Nhƣ vậy, một mặt hoàn thiện kế toán thu chi hoạt động phải chịu sự chi phối, đảm bảo tuân thủ đúng theo các cơ chế, chính sách tài chính hiện hành.
Mặt khác kết quả nghiên cứu cũng cũng đƣa ra những điểm chƣa hoàn thiện của cơ chế, chính sách hiện hành để từ đó điều chỉnh lại cho phù hợp.
Hoàn thiện kế toán thu chi tại Bệnh viện Bạch Mai phải đảm bảo tính phù hợp với tổ chức bộ máy quản lý hành chính và chính quyền các cấp, phù hợp với đặc điểm hoạt động của đơn vị sự nghiệp công lập nói chung và đơn vị sự nghiệp công lập ngành y tế nói riêng.
Hoàn thiện kế toán thu, chi tại Bệnh viện Bạch Mai phải dựa trên cơ sở ứng dụng công nghệ thông tin hiện đại, đảm bảo tiết kiệm chi phí kế toán, nâng cao năng suất lao động kế toán. Trong điều kiện hoạt động tài chính của các đơn vị sự nghiệp y tế ngày càng phong phú, quy mô ngày càng lớn, quan hệ giữa các cơ quan, các đơn vị liên quan trong quá trình phân cấp quản lý và sử dụng các khoản thu, chi ngày càng phức tạp, hệ thống phân cấp và xử lý thông tin về tài chính và sử dụng kinh phí cũng ngày càng phải đƣợc hiện đại hóa, mới có thể thích ứng với môi trƣờng và đáp ứng đƣợc các yêu cầu quản lý trong hoàn cảnh mới.