Liệu pháp gây phông = Dùng mao cấn bó ở ngoài, ở mặt trước cẳng tay gần cổ tay (Giữa Đại lăng và Nội quan) làm cho nổi phồng lên. Có tác dụng làm lui vàng da
Bài thứ mười hai
Chóng mặt (Huyên vận)
Huyễn là hoa mắt, vận là đầu xoay, nó là chứng của cao huyết áp, xơ cứng động mạch,
thiếu máu, rối loạn thần kinh chức năng, bệnh tai trong và u não. Nguyên nhân khởi bệnh
là thể chất không khoẻ, sau khi bị bệnh nặng, lo nghĩ uất giận và ăn uống không nhiều
cay béo. Biểu hiện bệnh lý có hai mặt hư và thực. Hư chứng là tâm tỳ khí huyết bất túc
hoặc can thận âm tinh hao tổn không đủ nuôi dưỡng não. Thực chứng là phong dương thượng nhiễu hoặc đàm trọc vướng ở trung, thanh dương không thể thăng gây ra
Điểm chú ý để kiểm tra
1. Hỏ rõ tiền sử, có hay không có hiện tượng say tầu say xe, tình hình phát bệnh và ghi lại
tiền sử bệnh. Kiểm tra bệnh ở tai, phát hiện có động mắt (Nysstagmus) hoặc bệnh huyết
áp, xét nghiệm để phân biệt nguyên nhân choáng váng
2. Đầu xoay, đó là cảm giác tự người bệnh thấy bị xoay mà không do ngoại vật gây nên,
thường do cao huyết áp, xơ cứng động mạch, rối loạn thần kinh chức năng gây ra thiếu
máu
3. Chóng mặt thành cơn, người bệnh cảm thấy xoay chuyển, kèm theo có quặn đau nôn
mửa, động mắt (Nysstagmus), thường là bệnh cơ quan tiền đình ngoại biên (mê nhĩ) hoặc
tiền đình trung ương
Cách chữa
A. Bằng châm cứu
Gia giảm = Phong dương thượng cang, gia Thái dương (nặn máu), Thái xung
Khí huyết bất túc, gia cứu Bách hội, cứu Khí hải Đàm trọc trở trung, gia Trung quản, Phong long, Tỳ du
Nhĩ châm = Bì chất hạ, Chẩm, Thần môn, Thận, Ngạch. Mỗi lần chọn dùng 2 - 3 huyệt
B. Biện chứng thí trị
Biện chứng phải chia ra tiêu, bản, hư, thực, Bản, hư thuộc can thận âm tinh hao tổn thì
dưỡng âm tinh. Thuộc tâm tỳ khí huyết bất túc, thì bổ ích khí huyết. Tiêu, thực thuộc phong dương thượng cang thì dẹp phong dìm dương. Thuộc đàm trọc trở trung, thì hoá
đàn hoà trung
Nếu hư thực lẫn lộn, thì chữa cả hai
(1) Khí huyết bất túc, - Đầu xoay mắt hoa. Đột nhiên khi đang ngồi mà đứng dậy thì thấy
hoa mắt xoay đầu; nằm ngang, đầu thấp thì giảm bớt. Tai ù, tim hồi hộp, mất ngủ, sắc
mặt trắng hoặc vàng nhợt, đoản hơi, ra mồ hôi, chân tay mệt mỏi, không có sức, rêu lưỡi (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
mỏng, chất lưỡi nhạt, mạch nhỏ yếu
Cách chữa = - Bổ ích khí huyết
Đảng sâm 3 đồng cân Bạch thược 3 đồng cân
Xuyên khung 1 đồng cân Thục địa 5 đồng cân
Thục táo nhân 3 đồng cân Dạ giao đằng 5 đồng cân hoặc
dùng Bá tử nhân 3 đồng cân
Gia giảm = ăn ít, ỉa lỏng, bỏ Thục đại, gia sao Bạch truật - 3 đồng cân, Sa nhân sác - 1
đồng cân
Phụ nữ băng huyết, lậu huyết mất máu dẫn đến choáng váng, bỏ Xuyên khung, gia Chích
(2) Can thận hao tổn, choáng váng có nguyên nhân ở não, buổi chiều và đêm nặng thêm, làm mệt hay suy nghĩ bệnh tăng, tinh thần mệt mỏi, sức nhớ giảm, lưng đau buốt, gối
mỏi, di tinh, ù tai, ngũ tâm phiền nhiệt, ngủ không yên, gầy mòn, rêu lưỡi ít hoặc chất lưỡi hồng, mạch huyền, tế (nhỏ và căng)
Cách chữa = Tư dưỡng can thận
Bài thuốc = Kỷ cúc địa hoàng hoàn gia giảm =
Địa hoàng - 4 đồng cân Chế ô Đầu - 4 đồng cân
Thủ nhục - 3 đồng cân hoặc dùng
Ngũ vị tử - 1 đồng cân
Hoài sơn
dược
- 4 đồng cân Phục linh - 3 đồng cân
Câu kỷ tử - 4 đồng cân Cúc hoa -2 đồng cân Đồng tật lê - 3 đồng cân
Gia giảm = Đầu xoay mà đau, tai ù, hư dương thượng cang, liệu chung gia Mẫu lệ, Tư
thạch - mỗi thứ đều 1 lạng, Quy bản - 5 đồng cân
(3) Phong dương thượng cang - Đầu xoay như ngồi tầu xe, tai ù, đầu chướng đau hoặc đau co giật, tính tình hấp tấp, thường do buồn giận mà choáng váng, đầu đau tăng, nóng
bứt rứt, mặt đỏ, ngủ nhiều mộng mị, chân tay tê dại, miệng đắng, rêu lưỡi vàng, chất lưỡi
hồng, mạch huyền, sác (căng mà nhanh) Cách chữa = Dẹp phong dìm dương
Bài thuốc = Thiên mà câu đằng ấm gia giảm =
Tiên ma - 1,5 đồng cân Bạch tật lê - 3 đồng cân Câu đằng - 4 đồng cân Hoàng cầm - 3 đồng cân
Hạ khô thảo - 4 đồng cân Khổ định trà - 2 đồng cân
Mẫu lệ - 1 lạng Chân châu mẫu - 1 lạng
Gia giảm = Mặt đỏ, nóng bứt rứt, gia Long đảm thảo - 1 đồng cân hoặc Hắc sơn chi - 3 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
đồng cân
Choáng váng nhiều, gia Sinh thạch quyết minh - 1 lạng
Kèm có hiện tượng âm hư, gia các vị thuốc tư dưỡng can thận
(4) Đàm trọc trở trung. Choáng váng từng cơn, đầu nặng như không biết gì, nhìn thấy đồ
vật xung quanh xoay tròn, động làm là xoay tăng dữ dội, quặn bụng, nôn mửa đờm dãi, ngực buồn bã, bụng trên tức, ăn ít, thích nằm, rêu lưỡi trắng nhẫy, mạch huyền, hoặt
Cách chữa = Hoá đàm hoà trung
Bài thuốc = Bán hạ Thiên ma Bạch truật thang gia giảm
Bán hạ - 3 đồng cân Bạch truật - 3 đồng cân
Trần bì - 1,5 đồng
cân
Phục linh - 4 đồng cân
Trạch tả - 3 đồng cân Thiên ma - 1 đồng cân
Bạch tật lê - 3 đồng cân
Gia giảm = Đầu chướng đau, tâm bứt rứt, miệng đắng, rêu lưỡi vàng, gia Hoàng liên - 8 phân, Chỉ thực - 2 đồng cân, Trúc nhự - 3 đồng cân
Nôn mửa dữ dội, gia Đại giả thạch - 6 đồng cân
C. Bài thuốc một vài vị lẻ
Thiên mà - 3 đồng cân, Xuyên khung - 7 đồng cân, nghiền nhỏ, mỗi lần uống 1 đồng cân.
Ngày uống hai, ba lần, uống với nước chè trong. Trị choáng váng đau đầu
Hoa hướng dương (hướng nhật quỳ) một bông thêm đường phèn lượng thích hợp, sắc với nước uống. Trị hư tính choáng váng
Rễ cây Tiểu kế tươi 1 lạng, sắc với nước, uống lúc đói, chữa can dương choáng váng
Tang thậm tử (quả dâu) - 5 đồng cân, Đậu đen to hạt - 4 đồng cân, sắc với nước uống.
Chữa can thận bất túc mà choáng váng do tai trong
Hồ đào nhục - 3 quả, Tiên Hà đế -(núm sen tươi) 1 chiếc, giã nát, sắc với nước uống,
chữa hư tính choáng váng
Bài thứ mười ba Đau đầu
Triệu chứng đau đầu trên lâm sàng, có thể do bệnh của vùng đầu như bệnh sọ não, bệnh
của ngũ quan, hoặc bệnh lây cấp tính, bệnh tim mạch, bệnh tinh thần, thần kinh gây ra. Y
học phương Đông cho rằng do ngoại cảm lục dâm xâm phạm vào não, do tình cảm biến động làm can dương thiên cang, hoặc khí huyết, âm tinh bất túc, không thể lân để dưỡng
não, chấn thương sọ não, hoặc huyết ứ đình trệ... đều có thể sinh ra đau đầu
Trọng điểm của thiên này là lấy đau đầu trong tạp bệnh của nội thương làm chủ. Nếu như (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
viêm nhiễm cấp tính hoặc bệnh ở ngũ quan mà kèm đau đầu, ta phải chẩn đoán và điều trị đúng, bệnh hết thì chứng đau đầu tự hết
Điểm chủ yếu để kiểm tra
1. Vùng đau trên đầu - đau trước trán thường do bệnh ở mắt, mũi, họng, thiếu máu hoặc
sốt cao. Đau một bên đầu thường do bệnh tai, thiên đầu thống. Đỉnh đầu đau thường do
thần kinh chức năng. Vùng gáy đau thường gặp cao huyết áp và khối u não. Đau toàn đầu
hoặc nơi đau không nhất định, thường thấy do sang chấn tinh thần, xơ hoá động mạch
não, thần kinh suy nhược hoặc viêm nhiễm hệ thần kinh trung ương
2. Thời gian đau, buổi chiều hoặc tối đêm đau dữ dội, thường là do bệnh ở mắt, sáng sớm đến gần trưa đau dữ dội thường là do viêm xoang mũi. Đau liên tục không dứt, thường là khối u não. Nếu vùng sọ có tiên sử chấn thương, cần nghĩ đến chứng chấn động não. Có
lúc đau lúc dừng thường là thiên đầu thống
3. Chú ý đến đau đầu và chứng trạng kèm theo, thiên đầu thống thường kèm theo có quặn
Bệnh viêm nhiễm sẽ có sốt, nếu kèm nôn mửa, phải nghĩ đến ảnh hưởng tới hệ thần kinh trung ương
4. Phải đo thân nhiệt (kẹp sốt), đo huyết áp, kiểm tra kỹ các giác quan mắt, tai, mĩ họng, để chẩn đoán đúng
Cách chữa
A. Bằng châm cứu
Thể châm = đau phía trước trán = tán trúc thấu Ngư yêu, Hợp cốc, Nội đình
Đau ở hai bên cạnh = Thái dương, Ngoại quan, Hiệp khê
Đau ở đỉnh đầu = Bách hội, Hành gian
Đau ở sau não = Phong trì, Kinh cốt, Ngoại quan
Nhĩ châm = Bì chất hạ, Thần môn, vùng tương ứng (gáy, trán, thái dương, đỉnh đầu)
B. Biện chứng thí trị
Biện chứng phải theo thời gian đau dài hay ngắn, diễn biến nhanh hay châm, để phân ra hư hay thực, thực chứng thì phát bệnh nhanh, mạnh mẽ, mức đau kịch liệt, liên tục không
ngừng, thường là phong hàn, hoả, nhiệt tà nhiễu lên, hoặc đàm trọc, kinh lạc bị ứ trệ, trị
thì phải khử tà làm chủ. Hư chứng thì bệnh kéo dài, mức đau rất chậm, đau đi đau lại, lúc nhẹ lúc nặng, thường là âm hư dương cang, hoặc khí huyết bất túc, không thể lên để dưỡng não, trị thì bổ ích, ngoài ra, phải căn cứ vào vùng đau và quan hệ kinh lạc mà phối
hợp với thuốc dẫn kinh
(1) Thực chứng
a. Phong hàn đau đầu - vùng đầu đau co kéo, hoặc có cảm giác như đội mũ chật, nơi đau
không nhất định, hoặc thấy đau một bên đầu, gặp gió lạnh thì dễ phát, ấm có thể giảm
nhẹ, mạnh huyền, rêu lưỡi trắng trơn
Cách chữa - khử phong tán hàn
Bài thuốc = xuyên khung trà điều tán gia giảm (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
cân cân Khương hoạt - 1,5 đồng cân Phòng phong - 2 đồng cân Bạc hà - 1,5 đồng cân Tế tân - 6 phân Lục trà (chè xanh) 1 đồng cân
Gia giảm = lạnh đau kịch liệt, gia chế Thảo ô, chế Xuyên ô, mỗi thứ 1,5 đồng cân, Chích Cương tàm 3 đồng cân
b. Phong hoả đau đầu - đầu trán chướng đau như rách, khi kịch liệt thì động mạnh nổi lên,
đau theo nhịp mạch đập, bị nhiệt thì càng nặng thêm, mắt đỏ, bứt rứt, miệng khát, rêu
lưỡi vàng, mạch nhanh
Cách chữa - Thanh tán phong hoả
Bài thuốc =
Tang diệp - 3 đồng cân Cúc hoa -3 đồng cân
Bạch tật lê - 5 đồng cân Câu đằng - 5 đồng cân
Hoàng cầm - 3 đồng cân Sơn chi - 3 đồng cân
Mạn kinh tử - 3 đồng cân
Gia giảm = Đau dữ dội, gia Bạch chỉ - 2 đồng cân, Thạch cao - 1 lạng
Bứt rứt, dễ cáu, miệng đắng, rêu lưỡi vàn trơn, gia Long đảm thảo - 1 đồng cân
Táo bón, gia chế Đại hoàng - 2 đồng cân
Ngoài ra, nếu đau đầu dai dẳng, đau đi đau lại không khỏi, do đàm ứ trở ở kinh lạc, phải
phối hợp với bài thuốc hoá đàm hoặc hành ứ. Nếu đầu choáng đau nặng, nôn mửa ra đờm
đồng cân, Chế Nam tinh - 1,5 đồng cân, Chích Cương tàm - 3 đồng cân, Chích Toàn yết -
1,5 đồng cân, Pháp Bán hạ - 3 đồng cân. Nếu đau như dùi đâm, cố định không dời, chất lưỡi có màu tím, có thể gia vị thuốc hoạt huyết thông lạc như Đào nhân - 3 đồng cân,
Hồng hoa - 1,5 đồng cân, Trạch lan 1,5 đồng cân, Bào sơn giáp - 3 đồng cân. Khi thật cần
có thể gia xạ hương 5 ly, chia làm hai lần nuốt uống (2) Hư chứng
a. Âm hư dương cang, - Vùng đầu choáng váng đau đớn, khi nhẹ khi nặng, tức giận thì
đau tăng, mắt hoa, nhìn mọi vật mờ đi, tai ù, thường đau ở đỉnh đầu hoặc di động bất định, miệng khô, chất lưỡi hồng, mạch huyền, tế
Cách chữa: tư dưỡng can thận, dìm dương dẹp phong
Bài thuốc = Kỷ Cúc địa hoàng gia giảm, =
Sinh địa - 4 đồng cân Chích Đầu ô - 4 đồng cân
Câu Kỷ tử - 3 đồng cân Cúc hoa - 3 đồng cân
Bạch tật lê - 3 đồng cân Bạch thược - 3 đồng cân
Chân châu mẫu - 1 lạng Mẫu lệ - 4 đồng cân
Gia giảm = Can phong thiên cang, vùng đầu kéo đau, mắt hoa, tai ù, bỏ Chân châu mẫu,
gia Thạch quyết minh 1 lạng, Câu đằng 5 đồng cân (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
Hư hoả thiên vượng, bứt rứt, gò má đỏ, miệng đắng, gia Hoàng bá - 1,5 đồng cân, Tri
mẫu - 2 đồng cân, Đan bì - 2 đồng cân
b. Khí huyết bất túc, - cả vùng đầu đau miên man, làm mệt thì đau dữ hơn, ý thức u ám,
hai mắt khô rít, sắc mặt vàng yếu, khoảng hốt, chất lưỡi nhạt, rêu lưỡi mỏng, mạch nhỏ
Cách chữa - ích khí dưỡng huyết
Bài thuốc =
Đảng sâm - 3 đồng cân Bạch thược - 3 đồng cân
Xuyên khung - 1 đồng cân Hoàng kỳ - 3 đồng cân
Gia giảm = Đầu tối mắt hoa, gia Chích đầu ô - 4 đồng cân, Câu kỷ tử - 3 đồng cân
C. Bài thuốc một vài vị lẻ
Xuyên khung, Bạch chỉ - mỗi thứ 3 đồng cân, nghiền nhỏ, mỗi lần uống 1 đồng cân, ngày uống 3 lần, hoặc thổi vào mũi, trị đầu phong đau đớn
Thương nhĩ tử - 3 đồng cân (hoặc Thương nhĩ thảo 5 đồng cân), sắc uống, chữa viêm xoang mũi, viêm mũi dẫn đến đau đầu
Toàn yết, Ngô công, hai vị bằng nhau, nghiền nhỏ, mỗi lần uống từ 5 đến 8 phân, một
ngày 2 lần, Trị đau đầu lâu dài không khỏi
Sinh xuyên, Thảo ô, Thục xuyên, mỗi thứ đều 1 đồng cân, Xuyên khung - 1,5 đồng cân,
Bạch chỉ - 3 đồng cân, Chích Cương tàm - 3 đồng cân, Cam thảo - 1 đồng cân, bỏ chung
vào nghiền nhỏ, chia làm 9 gói, mỗi lần uống 1 gói, một ngày 3 lần, uống với nước chè, trị hàn chứng đầu đau dữ dội
Nhũ hương, Tỳ ma tử nhân, hai vị bằng nhau, giã nhỏ, làm thành bánh, dán vào chỗ huyệt Thái dương, trị chứng góc đầu đau đớn
Hạ khô thảo - 1 lạng, sắc uống, trị can dương thượng cang, và bệnh cao huyết áo gây ra đau đầu
Bài thứ mười bốn Đau ngực
Đau ngực là một trong những chứng thường thấy trên lâm sàng, Vùng ngực có hai tạng
tâm và phế nằm gọn trong thượng tiêu, do đó chứng này có thể thấy ở lồng ngực và nội
tạng trong ngực bao gồm rất nhiều bệnh ở hệ hô hấp, hệ tuần hoàn và thực quản, như đau
thần kinh liên sườn, gãy xương sườn, viêm phổi, viêm mạc lồng ngực, tim nhói đau, viêm màng ngoài tim, u thực quản. tuỳ nguyên nhân sinh bệnh mà có những đặc điểm biện
chứng thí trị khác nhau, nhưng từ đau ngực, quy nạp về bệnh lý, chúng ta thấy khí trệ,
Điểm chủ yếu để kiểm tra
1. Hỏi nguyên nhân gây đau ngực (có tiền sử chấn thương, hoặc bị nhiễm lạnh), nơi đau (như cạnh bên ngực, hoặc vùng xương ức, hoặc ven theo khe sườn), hoàn cảnh đau (khi
thở hít, ho, sờ ấn, hoặc khi ăn vào thì đau), tính chất đau (đau như kim châm, hoặc đau như dao cắt, đau liên tục âm ỉ hay đau chói như bị kìm kẹp), hướng đau lan (vùng vai,
vùng lưng trên) cùng với chứng trạng kèm theo như (ho, thở gấp, hoặc quặn bụng, nôn
mửa), từ đó chẩn đoán được những nguyên nhân khác nhau của đau ngực (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
2. Kiểm tra vùng ngực, vùng lưng có tổn thương hay không, bắp thịt hay xương sườn có điểm đau không, có bầm tím hoặc có tiếng xương gãy bị chà xát, tim phổi có triệu chứng
bất thường khi khám hay không ? Khi có điều kiện, thì chiếu điện lồng ngực, kiểm tra