Đảm bảo chất lượng

Một phần của tài liệu THỰC HÀNH TỐT NHẤT CHO X QUANG SỐ (Trang 29 - 32)

Sự cần thiết phải thực hiện kiểm soát chất lượng như là một phần của một chương trình quản lý chất lượng là quan trọng trong hình ảnh kỹ thuật số. Kĩ thuật viên X quang người vận hành thiết bị hình ảnh phức tạp và do đó là những cá nhân đầu tiên có thể nhận biết thiết bị trục trặc. Ngoài ra, như với chụp X quang film thường quy, lỗi của con người có thể xảy ra với chụp kĩ thuật số, các lỗi này cần được công nhận và sửa chữa để ngăn chặn khả năng gây nguy hiểm đối với an toàn bức xạ bệnh

nhân.Thậm chí các vấn đề xảy ra trong thu và xử lý hình ảnh kĩ thuật số có xu hướng trở thành các vấn đề hệ thống, có thể ảnh hưởng đến chất lượng hình ảnh và bức xạ tiếp xúc với bệnh nhân, cho đến khi vấn đề được xác định và khắc phục.

Thiết bị thử nghiệm và hiệu chuẩn

Thiết bị kỹ thuật số được lấy chuẩn từ trang của nhà sản xuất, nhưng nhiều điều kiện thay đổi khi thiết bị được cài đặt. Tính tiện lợi của vật lý trong y tế cần phải tích cực tham gia vào việc thử nghiệm theo khuyến nghị của AAPM cho việc thiết lập các tiêu

chuẩn hiệu suất cho các thiết bị kĩ thuật số. Các thử nghiệm ban đầu và thiết bị hiểu chuẩn thường được theo dõi một thời gian khi các thiết bị được sử dụng thường xuyên.

Hệ thống kiểm soát chất lượng

Máy phát và ống tia X thông thường vẫn như cũ khi chuyển sang hệ thống kĩ thuật số, nhưng các bộ phận khác của hệ thống kỹ thật số là mới với kĩ thuật viên X quang và cần cập nhật chất lượng điều khiển (quality control - QC). Sự thay đổi sang kỹ thuật số có thể cần phải sửa đổi các quy trình QC để làm cho phù hợp với ảnh kỹ thuật số. Thường xuyên kiểm tra hiệu suất và hiệu chỉnh các thiệt bị phải được thực hiện phù hợp với các thông số kỹ thuật từ nhà sản xuất thiết bị, các tiêu chuẩn công nghiệp của thiết bị. Hướng dẫn ACR khuyên các chuyên gia vật lý y tế hỗ trợ trong việc xây dựng chương trình QC có hệ thống, theo dõi kết quả và hỗ trợ các hành động khắc phục. Ngoài ra, các kĩ thuật viên X quang cần quen dần với quá trình hoạt động của các thiết bị, cố gắng xác định các khả năng lỗi và báo cáo mỗi quan tâm của họ với những người thích hợp.

Các hướng dẫn cũng khuyên rằng một kĩ thuật viên X-quang có trách nhiệm tiến hành các quản lý hoạt động không xâm lấn QC thường xuyên. Các kĩ thuật viên X quang nên kiểm tra hàng ngày và định kì các thiết bị mà không cần sự tham gia của các nhà vật lý. Ví dụ, kĩ thuật viên X-quang cần kiểm tra các hệ thống kỹ thuật số hàng ngày cho khiếm khuyết về vật lý có thể xảy ra, thực hiện kiểm tra hàng tuần cho chất lượng hình ảnh, artifacts và receptor sao cho sạch sẽ thường xuyên.

Các receptor ảnh

Quy trình QC trên các receptor có thể thay đổi phụ thuộc loại thiết bị ghi hình kĩ thuật số và nhà sản xuất.Đó là điều quan trọng cho kĩ thuật viên X quang để làm theo các khuyến cáo của nhà sản xuất và nhận ra các trục trặc hiệu suất. Ở mức tối thiểu, các kĩ thuật viên X quang nên thực hiện kiểm tra thiết bị một các thường xuyên với các quy trình chuẩn thích hợp để đánh giá hiệu suất thiết bị một các thường xuyên. Ngoài

ra, tấm ảnh CR cần được kiểm tra thường xuyên và làm sạch thích hợp. Kĩ thuật viên X quang cũng nên thực hiện xóa thứ cấp hàng ngày để ngăn chặn các artifacts tiếp xúc.

Màn hình giám sát

Hiệu suất màn hình được đưa vào trở thành yếu tố quan trọng vì ảnh kĩ thuật số chỉ yếu xem trên màn hình điện tử để xem xét chất lượng và giải thích hình ảnh chẩn đoán.Mặc dù hầu hết các hoạt động điều khiển chất lượng cho màn hình không phải trách nhiệm của kỹ thuật viên X quang, nhưng nó hữu ích trong việc hiểu những điều cơ bản của hoạt động giám sát. Màn hình giám sát được sử dụng cho việc giải thích (nguyên bản) cần được kiếm tra và giám sát theo thông số kĩ thuật được quy định bởi nhà sản xuất và quản lý chất lượng ACR, cùng với quy định của mỗi quốc gia.

Các kĩ thuật viên X quang nên kiểm tra màn hình máy trạm của họ hàng ngày. Một mẫu kiểm tra chất lượng điều khiển nên được chụp ảnh và hiển thị để kiểm tra hoạt động bình thường và được lưu trữ để so sánh kết quả theo thời gian.

Phân tích lặp lại

Một phân tích lặp lại nên là một phần của bất kỳ chương trình bảo đảm chất lượng trong X quang. Việc giám sát lặp đi lặp lại cho phép đánh giá chất lượng hình ảnh tổng thể, sửa đổi các giao thức kiểm tra, nhu cầu đào tạo tại chức, và theo dõi các phơi nhiễm bức xạ cho bệnh nhân. Kĩ thuật viên X quang cần xác định chính xác và tìm hiểu các lý do cho sự lặp lại hình ảnh. Phân tích tỷ lệ lặp lại của bộ phận cung cấp thông tin có giả trị cho quá trình cải tiến và hiệu suất tổng thể của các bộ phận X quang, và giúp giảm thiểu tiếp xúc với bức xạ cho bệnh nhân.

Đây là một thực hành tốt nhất trong chụp X quang kỹ thuật số để thực hiện một chương trình đảm bảo chất lượng toàn diện liên quan đến các khía cạnh của quản lý chất lượng và cải tiến chất lượng liên tục, bao gồm các phân tích lặp lại được cụ thể cho các hệ thống hình ảnh kỹ thuật số.

Khi bộ phận chuyển đổi sang môi trường kỹ thuật số, các hiệu ứng được kết lại ở ngoài tầm những yêu cầu của việc học để vận hành thiết bị mới. Hình ảnh kỹ thuật số ảnh hưởng đến công việc bên trong và bên ngoài của bộ phận X quang. Mặc dù rất nhiều nhân viên phải điều chỉnh, việc thực hiện chụp X quang kỹ thuật số ảnh hưởng đến kỹ thuật viên X quang hơn bất kỳ nhân viên khác. Việc truyền tải điện tử của hình ảnh từ kỹ thuật viên X-quang tới bác sĩ X quang và các vấn đề công việc khác đã làm giảm đáng kể số lượng tiếp xúc trực tiếp giữa các kỹ thuật viên X-quang và chẩn đoán hình ảnh, do đó ảnh hưởng đến mối quan hệ làm việc của họ. Kỹ thuật viên X quang có ít cơ hội để thảo luận về chất lượng hình ảnh hoặc các vấn đề khác với các bác sĩ X quang. Chỉ có tinh thần đồng đội và những nỗ lực mở giao tiếp có thể đảm bảo một quá trình chuyển đổi trơn tru và một nền văn hóa liên tục về chất lượng, an toàn và hiệu quả.

An toàn và chuyên nghiệp

Chụp X quang kỹ thuật số được dự kiến để cải thiện luồng công việc và thông lượng bệnh nhân. Kết quả là, kỹ thuật viên X quang thường được dự kiến sẽ làm việc nhanh hơn hoặc quản lý nhiều bệnh nhân hơn. Điều quan trọng là kỹ thuật viên X quang cần tiếp tục tuân thủ các giao thức và giữ lại trách nhiệm của mình đối với bệnh nhân ngay cả trong môi trường nhịp độ nhanh này. Khả năng gây hại trong việc thực thi X quang là khá cao. Một nền văn hóa an toàn và tính chuyên nghiệp nhấn mạnh an toàn và vận động của bệnh nhân, và thừa nhận vai trò quan trọng của kỹ thuật viên X- quang là chuyên nghiệp cung cấp bức xạ cho bệnh nhân.

Một phần của tài liệu THỰC HÀNH TỐT NHẤT CHO X QUANG SỐ (Trang 29 - 32)