- Dùng điều trị thể can thận âm hư
Biểu hiện: chóng măt, u tai, lưng gối mỏi, ngũ tâm phiền nhiêt, đạo han, miêng khô, mât ngủ, hay quên. Chât lưỡi đỏ, it rêu, mạch tê sac.
a. Thành phần: [15,20,25]
80
Bảng 17 : Thành phần bài thuốc “Lục vị địa hoàng hoàn”
STT
1
2
3
4
5
6
* Phân tích từng vị thuốc trong bài thuốc: [15,20,24]
Bảng 18 : Đặc điểm từng vị thuốc trong bài thuốc “ Lục vị địa hoàng hoàn ”
Vị thuốc
Thục địa
Đan bì
83
- Quy kinh: dụng thanh huyết nhiệt: nhiều hoặc phụ tâm, can, thận dùng đối với các chứng nữ có thai âm hư
chảy máu như thổ huyết, ra nhiều mồ hôi chảy máu cam, ban chẩn
Sơn thù - Tính
chua, tính hơi ôn 84
Trạch tả
Sơn dược
Phục linh
- An thần: trị tâm thần bất an, tim loạn nhịp, hồi hộp, mất ngủ, hay quên; thường phối hợp với viễn chí, long nhãn, toan táo nhân.
b. Công năng: tư bổ âm của can thận.
c. Chủ trị: Trong quá trình mắc bệnh mạn tính thấy can thận bất túc, thận âm khuy tổn, lưng đầu gối đau thắt, hoa mắt, ù tai, di tinh, tiêu khát và trẻ em phát dục không tốt. Hiện nay trong lâm sàng thấy triệu chứng can thận âm hư như
86
đường tiết niệu cảm nhiễm mạn tính, nước đái đường, huyết áp cao và thần kinh suy nhược thường lấy bài thuốc này làm cơ sở rồi gia giảm thêm.
d. Cách dùng: Liều lượng nói trên dùng làm thuốc hoàn, luyện với mật làm hoàn, hiệu thuốc có bán thuốc chế sẵn, ngày dùng 8-16 gam, chia 2 lần uống với nước muối nhạt. Trong lâm sàng cũng dùng làm thuốc thang, đun sắc chia 2 lần uống.
e. Gia giảm: Bài này là phương thuốc cơ sở của bổ thận tư âm, trong lâm sàng thấy triệu chứng âm hư, thường dùng bài này gia giảm thêm.
- Nếu thấy triệu chứng can huyết hư thì gia thêm Đương quy, Bạch thược (tức Quy thược địa hoàng hoàn) để dưỡng huyết nhu can.
- Nếu kèm theo phế thận khí hư, ho thở mạnh thì gia thêm Ngũ vị (tức Thất vị đô khí hoàn) hoặc gia thêm Mạch môn (tức Mạch vị độc khí địa hoàng hoàn) để liễm phế nạp thận v.v...
- Một vài vị thuốc có công dụng tương tự có thể thay thế như Thủ ô thay được Địa hoàng, Ngũ vị, Câu kỷ tử, Thỏ ti tử tùy theo bệnh tình có thể thay thế Sơn thù. Tóm lại, ứng dụng bài này có thể phỏng theo cách chữa mà thay đổi vị thuốc.
f. Sản phẩm trên thị trường: HOÀN LỤC VỊ ĐỊA HOÀNG – Traphaco [26] - Dạng bào chế: hòn
- Quy cách đóng gói: hộp 1 vỉ x 10 hòn - Tuổi thọ: 36 tháng
- Công ty sản xuất: Công ty cổ phần Traphaco
*Thành phần:
Cho 1 viên hoàn 10 gam: Thục địa: 1,15g
87
Hoài sơn: 0,96g Sơn thù: 0,96g Mẫu đơn bì: 0,71g Phục linh: 0,71g Trạch tả: 0,71g
Tá dược (mật ong) vừa đủ 1 viên
*Công dụng:
Tư âm bổ thận. Dùng trong trường hợp thận âm suy tổn, thân hình gầy yếu, chóng mặt ù tai, lưng gối mềm yếu, cốt chưng, di tinh, mồ hôi trộm, người khô háo.
*Liều dùng-Cách dùng:
Ngày dùng 2 lần, mỗi lần một viên hoàn.
*Chống chỉ định:
Người thể hàn, tỳ vị h hàn.
Người mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
*Thận trọng:
Không dùng trong các trường hợp sau: Ăn không tiêu, đại tiện lỏng do hư hàn, cảm sốt, phụ nữ có thai, người đái tháo đường.
*Tác dụng phụ:
Chưa có báo cáo nào về tác dụng phụ của thuốc gây nên.Nếu có bất thường khi dùng cần ngừng ngay và báo cho dược sỹ hoặc bác sỹ biết để xử lý.
*Sử dụng quá liều:
Tuy thuốc không độc, nhưng không được sử dụng quá liều chỉ định.
88
Tác động của thuốc khi lái xe và vận hành máy móc: Có thể dùng được thuốc khi đang lái xe và vận hành máy móc.
Tương tác với các thuốc khác, các dạng tương tác khác: Chưa phát hiện tương tác của thuốc với các thuốc khác.
*Bảo quản:
Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30ºC, tránh ánh sáng.
KẾT LUẬN
Qua bài tiểu luận chúng em đưa ra một số kết luận sau:
- Phương pháp sử dụng các bài thuốc y học cổ truyền có tác dụng điều trị bệnh nhân bị bệnh mỡ máu cao . Phương pháp này an toàn, hầu như không có tai biến và tác
dụng phụ trên lâm sàng.
89
- Mỗi một bài thuốc đều có cơ chế tác dụng lên từng thể bệnh khác nhau thuận tiện cho việc lựa chọn phương án điều trị sau khi chẩn đoán . Đó là 1 ưu điểm rất lớn của điều trị bằng y học cổ truyền.
KIẾN NGHỊ
- Nên sử dụng phương pháp điều trị bằng y học cổ truyền để điều trị cho bệnh nhân mỡ máu cao . Có thể sử dụng rộng rãi phương pháp do có hiệu quả điều trị tốt, ít tác dụng phụ , giá thành không quá cao và ít tai biến.
- Tiếp tục nghiên cứu, lí luận, cải tiến phương pháp điều trị bằng y học cổ truyền để đạt được hiệu quả cao hơn.
90
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Bộ môn Y học cổ truyền Trường Đại học Y Hà Nội (2005), Bài giảng Y học cổ truyền 2 tập, Nhà xuất bản Y học.
2. Bộ môn Y học cổ truyền Trường Đại học Y Hà Nội (2005), Bài giảng Y học cổ truyền 2 tập, Nhà xuất bản Y học.
91
3. Hoàng Bảo Châu (1997),"Đàm thấp", Nội khoa YHCT, Nhà xuất bản Y học
4. Nguyễn Nhược Kim (1996), “Đàm và phương pháp điều trị đàm qua các bài thuốc cổ phương”, Tạp chí Y học cổ truyền số 11, tr 7 - 8
5. Nguyễn Thùy Hương (1993), “Tìm hiểu mối liên quan giữa chuyển hóa lipid và đàm ẩm”, Một số vấn đề lý luận về Lão khoa cơ bản, Nhà xuất bản Y học.
6. Nhà xuất bản Y học (2012), Hải Thượng Y tông tâm lĩnh. 7. Bộ Y tế (2009), Lão khoa Y học cổ truyền.
8. Nguyễn Thùy Hương (1993), “Tìm hiểu mối liên quan giữa chuyển hóa lipid và đàm ẩm”, Một số vấn đề lý luận về Lão khoa cơ bản, Nhà xuất bản Y học.
9. Nguyễn Lân Việt (2010), “Rối loạn lipid máu”, Thực hành bệnh tim mạch, Nhà xuất bản Y học
10.RaderD.J. and Hobbs H.H. (2005), "Disorders of Lipoprotein Metabolism", Harrison's principles of Internal medicin .
11.Bộ môn hoá sinh Trường Đại học Y Hà Nội (2012), "Chuyển hoá lipid và lipoprotein", Hoá sinh, Nhà xuất bản Y học.
12.Bộ môn sinh lý Trường Đại học Y Hà Nội (2016) “Chuyến hóa lipid”, Sinh lý học, Nhà xuất bản Y học.
13. Quyết định 5013/QĐ-BYT Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh theo y học cổ truyền, và kết hợp y học hiện đại
14.Bộ Y tế (2014), “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh nội tiết- chuyển hóa”.
15.Giao trinh Dươc hoc cô truyên của Trương Đai hoc Dươc Ha Nôi – Bô Môn Dươc hoc Cô truyên
16. Hương sa lục quân tử thang, trích xuất từ Hương sa luc quân tư thang (truongxuanduong.com)
92
17. Bộ Y Tế (2017), Dược điển Việt Nam V, Nhà xuất bản Y học.
18.Đặng, Đ. T. (2018). Đánh giá tác dụng phương pháp cấy chỉ trong điều trị hội chứng rối loạn Lipid máu thể đàm thấp tại Bệnh viện YHCT-Bộ Công an năm 2016 (Doctoral dissertation, H.: ĐHQGHN, Khoa Y-Dược). 19. Lương Y. Ngô Xuân Thiều, "380 bài thuốc đông y hiệu nghiệm." (1990),
Nhà xuất bản Thanh Hóa
20. Tân, H. D., & Tuấn, H. A. (2016). Phương tễ học, Nhà xuất bản Thuận Hóa.
21. Trung Tâm Nghiên Cứu và Ứng Dụng Thuốc Dân Tộc (thuocdantoc.vn)
22. Huyết Phủ Trục Ứ Hoàn - Viện Y Học Cổ Truyền Quân Đội. (dongytinhhoa.vn)
23. Đỗ Quốc Hương, Trần xuân Thảo (2010), “Đánh giá tác dụng bài thuốc "Lục quân tử thang" trong điều trị hội chứng RLLP máu, trên một số chỉ tiêu lâm sàng và cận lâm sàng”, Y học thực hành .
24. Cần, T. D., & Quang, H. T. (2009). Phương Thang Y Học Cổ truyền. Nhà xuất bản Y học.
25. Kỳ, P. T. (2015). Dược liệu học: Sách đào tạo dược sĩ đại học. Tập 1,2. 26. Hoàn Lục Vị Địa Hoàng - Traphaco (healthvietnam.vn)
27. Tạ Thu Thủy (2016), “Đánh giá tác dụng điều trị hội chứng rối loạn lipid máu của cao lỏng Đại an”, Luận án tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
28. Bệnh viện Bạch Mai (2017), “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị Bệnh Nội khoa” Cẩm nang nghiệp vụ của bác sĩ lâm sàng. Nhà xuất bản Y học năm 2017.
29. Bộ Y tế (2015). Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh nội tiết chuyển hóa. Nhà xuất bản Y học.
93
30. Bob Flaws, Philippe Sionneau (2005). The treatment of modern Western medical diseases with Chinese medicine, Blue Poppy Press.
94