B SDD C Nhiễm trùng

Một phần của tài liệu Tổng hợp đề thi bác sĩ nội trú môn nội nhi y hà nội qua các năm (Trang 31 - 34)

- C. Nhiễm trùng - D. Bệnh TM

1 nộii -

1. Nguy cơ thấp vntm nk?

Hẹp 2 lá nhiều hở nhẹ; tlt quanh màng, fallot, hở nhiều hẹp nhẹ

2. -Nmct: đau ngực 7h, st chênh 1cm v1 v2v3, vào viện còn đau, TnT 0.8 ng---xử trí:?? cho nitro theo dõi, -can thiệp ngay, can thiêp sau, tiêu sợi huyết

3. -Bn nữ 26t, hen pq đang dùng ics 2 năm nay, cơn ban đêm phải thức dậy 1 lần/tháng -kiểm soát tốt hay ko?

-nếu có thai thì corticoid như nào: tăng liều-giảm liều-giữ nguyên liều-dừng thuốc

4. Bn nữ, 24t, tiền sư ho khò khè nhiều đợt, đợt này vào viện ko khò khè nhưng có biểu hiện viêm mũi khi soi

Chẩn đoán: viêm mũi dị ứng-hen

Bệnh nhân thường xuyên có nhiều đợt khò khè khó thở nặng ngực trong năm, chọn phác đồ nào: 5. Vkdt dùng mtx 10mh/tuần , ko đỡ

Dùng gì? Tăng liều

Tăng liều vẫn ko đỡ, dùng gì? Thuốc sinh học hay them sulfasalazine, azathioprine, cyclophosphamis

6. Gout, suy thận, dùng gì giảm đau: corticoid ( ccđ nsaid và colchichin)

7. Thể gpb nào của hcth hay gây rl đông máu nhất: tăng sinh màng, tối thiểu, bệnh thận màng… 8. Viêm thận bể than cấp ỏe phụ nữ cso thai dùng ks gì? Beatlactam

9. Vtbt cấp ng tiểu đường dùng ks bao lâu 14-21d

10.Case xhdd+ thiếu máu ko tương xứng, hb 60, bạch cầu 11, tc 10 chẩn đoán: leucemie, rl sinh tủy, suy tủy?

11.Thuốc đtd nào hay gây tụt đ huyết: glinid ( đkm), tzd, kháng glucosidase, … 12.Tc luôn gặp của mọi loại shock: giảm tưới máu mô

13.Shock, cvp 19 : loại nào> shock tim

14.Ép tim hiệu quả kiểm tra thế nào? Mạch bẹn và cảnh ; mạch quay, da hồng hào.. 15.Ppi là bắt buộc trong vlđtt? Đ hay s, bismuth hay dùng trong cứu vãn?

16.Thuốc nào ko dùng trong basedow? Muối iod, iod, digoxin, chẹn beta

Ngoại

Commented [1]: Chênh 1mm ở V2,V3 cũng chưa đủ điều kiện chẩn đoán là STEMI cơ, phải trên 2 ở nam trên 40, trên 1,5 ở nữ

Commented [2]: Ksoast tốt phải ko có triệu chứng ban đêm -> kiểm soát một phần thôi

Commented [3]: Budesonide là tốt nhất, đã được nghiên cứu còn các thuốc khác thì chưa

Commented [4]: Liều trung bình ICS/LABA

Commented [5]: Suy giảm miễn dịch Nam tái phát 6 tuần cấy sau điều trị 1-2w

Commented [6]: Hàng đầu cũng có

Commented [7]: Digoxin may be considered for rate control in patients with heart failure in whom beta-blockers or calcium channel blockers may not be suitable. However, hyperthyroid atrial fibrillation is typically resistant to digoxin that is caused in part by an increase in the renal clearance and apparent volume of its distribution[14] as well as increased sympathetic and reduced vagal tone. A larger-than-usual dose of digoxin is required,[9] which increases the risk of its toxicity. Despite these limitations, digoxin should still be considered in patients with heart failure and concomitant thyrotoxic atrial fibrillation.

1. Case có bụng lắc óc ách: chẩn đoán ( hẹp mv),chẩn đáon xác định bằng gì ( nội soi??) chẩn đoán nguyên nhân bằng gì( nội soi)

2. Vt bụng 3cm chướng nhẹ, sau khi thăm dò thấy có thấu bụng làm gì: hs rồi mổ cc-đây ; mổ cc;

3. Bn 80t , xoắn đt sigma làm gì? Mổ gỡ xoắn, theo dõi hồi sức tích cực, mổ làm hmnt ( this) 4. Gãy 2 xg cẳng chân hay gặp nhất ở đâu, có dễ chẩn đoán ko, có hay biến chứng khi điều trị

ko…, tại sao hay gãy hở ( mặt trong ko có cơ)

5. Trật khớp vai: cánh tay dạng, xoay trong, là gì:=? Đkm trật ra trước nhé( vai vuông, lò xo), x quang thấy chỏm xg cánh tay nàm đâu

6. Trật vai tái phát nhiều làm gì? Cho chụp mri rồi đánh giá chọn pp pt 7. Vt khớp đến sớm là bn giờ, vt phần mềm bn giờ

8. Dh giá trị nhất chẩn đoán lồng ruột? xờ thấy khối 9. Lồng ruột 40h xử tri?bơm hơi tháo lồng

10.Bn nữ, đã điều trị nội sỏi niệu quản 2 bên, vào viện đau hố tl, siêu ấm thấy: thận trái ứ nước do sỏi nq trái, nq phải hẹp, có ure 10, cre 170 , cần làm gì: mổ ngay hay chạy thận rồi mới mổ hay nội khoa

11.Nguyên tác xử lý ngoại khoa của vỡ bq ?

12.Bn sau ct thận aast độ 3, có vỡ vào đường bài xuất, được điều trị bảo tồn, sau 5 ngày thấy đái máu-đau thắt lung, siêu âm thấy khối giả phình đông-tĩnh mạch, xử tri: mổ hay nút mạch 13.Bn đã có siêu âm sỏi niệu quản, chẩn đoán xác định sỏi : UIV, x quang, ct

14.Bn nữ trẻ, đau thắt lung phải …trước khi chụp x quang cần làm gì: hcg, ure cre, test quick

15.Dấu hiệu đặc hiệu vỡ bq: đau khắp bụng, p ư thành bụng, ko đái được mất cảm giác buồn tiểu??

16.Bn nam sau gãy xương đùi kín, điều trị bảo tồn, có vt vùng đầu mặt, xây sát toàn than. Sau 2 ngày thấy bồn chồn, khó thở, thở nhanh, sốt 38. Nn là gì? Tắc mạch mỡ, tkmp, nk vt đầu mặt

17.Tuổi hay sỏi tiết niệu nhất? 30-60

Nhi

1. Case bn 9 tháng, dh còi xương, 1-25ohD 15, --chẩn đoán: hình như là còi xương kháng D 2. Dh còi xươg x quang ko bao gồm: cốt hóa sớm

Commented [8]: T nghĩ là chụp x quang bơm telebrix

Commented [9]: phải chạy trc á m?

Commented [10R9]: cơ mà trong suy thận cấp sau thận thì chỉ cần giải quyết tắc nghẽn là dc mà. có cần chạy đâu nhỉ?

3. Trẻ đã rõ còi xương, sdd làm xét nghiêm gì? Phosphatase kiềm có làm ko? Albumin protein có làm ko

Một phần của tài liệu Tổng hợp đề thi bác sĩ nội trú môn nội nhi y hà nội qua các năm (Trang 31 - 34)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(34 trang)