Cần ghi rõ giờ thực hiện các hoạt động chăm sóc. Các hoạt động chăm sóc cần được tiến hành theo thứ tự ưu tiên trong kế hoạch chăm sóc.
Giải quyết vấn đề tâm lý cho người bệnh trước phẫu thuật [27]
- Cung cấp thông tin cuộc mổ cho người bệnh và thân nhân người bệnh về : Mục đích của cuộc mổ, khoảng thời gian của cuộc phẫu thuật, thời gian hồi phục sau mổ, nơi chuyển người bệnh đến sau mổ, thông tin về nhóm chăm sóc sau mổ và những chăm sóc thường quy.
- Hướng dẫn người bệnh cách tập thở sâu, ho, thư giãn , vận động trước mổ để sau mổ họ biết và tự chăm sóc tốt hơn.
- Thông tin cho người bệnh biết cần tắm , thụt tháo, ngừng ăn uống trước mổ. - Một vấn đề khó khăn với người bệnh nữa là người bệnh phải hóa trị sau khi phẫu
thuật do vậy không những đòi hỏi người điều dưỡng phải biết được tình hình kinh tế của người bệnh mà còn phải hết sức khéo léo để làm công tác tư tưởng trước cho người bệnh.
Các chuẩn bị cơ bản trước mổ:
- Đo dấu hiệu sinh tồn vào ngày hôm trước và sáng hôm mổ nếu có bất thường phải báo lại bác sỹ ngay.
- Cho người bệnh ký giấy cam kết mổ trên tinh thần tự nguyện và ưng thuận mổ. Đồng thời người bệnh phải được giải thích về tình hình bệnh tật trước khi ký giấy kam kết.
- Cạo lông bộ phận sinh dục, rửa âm đạo (cao lông bộ phận sinh dục cần sử dụng bằng dụng cụ cạo râu để không làm sước da vùng cạo).
48
- Hướng dẫn người bệnh ăn ít thức ăn có chất xơ trước 2 ngày phẫu thuật. Chiều trước hôm phẫu thuật ăn cháo, uống sữa. Tối nhịn ăn hoàn toàn đến sáng hôm phẫu thuật.
- Cởi bỏ tư trang người bệnh: Ngày trước mổ hướng dẫn người bệnh cởi bỏ tư - trang ở nhà hoặc để lại cho người nhà giữ. Đồng thời thao răng giả cho người
bệnh nếu có. - Can thiệp y lệnh.
- Thực hiện thụt tháo vào tối hôm trước mổ và thụt lại vào sáng ngày hôm sau. - Hoặc hướng dẫn người bệnh uống thuốc làm sạch đường tiêu hóa từ tối hôm
trước.
- Cho người bệnh uống thuốc an thần tối ngày trước mổ.
