LI UăN NăTRUY NăểNă TC
KETAMINăPH IăH PăMORPHIN
Khuynhăh ngăhi nănayălƠăăph iăh păv iăcácălo iănh ă ketaminăs ălƠmăt ngătácăd ngăgi măđauătrongăhi năt ngă t ngăđauăđ ngăth iăgi măđ căl ngăthu căáăphi năc nă dùngăs ăgi mătácăd ngăph ăc aăáăphi nănh ăsuyăhơăh pă ho cănơnă,ăbu nănơnă,ng aăho căh ăhuy tăápăsauăm ă
Carvalho B, . Anesth Analg 2007; 105:176-183
PH IăH PăKETAMIN
Cochrane 2003, MEDLINE (1966-2009), EMBASE (1980-2009).
6/11 Nghiên c uăchoăth yăgi măđauăsauăm c iăthi năđángă k ăv iăvi căk tăh p Ketamine vào opioid.
iăv iăph uăthu tăl ngăng c,ăvi căb ăsungăc aăketamineă vƠoăáăphi năt nhăm chăPCAălƠăhi uăqu ăt tăh năt nhăm chă PCAăáăphi năm tămình.ă
S ăk tăh pănƠyăchoăphépăgi măđángăk ăs ăđi măđau,ă l ngămorphineătíchăl y,ăvƠăbƣoăhịaăsauăph uăthu t.
PH IăH PăKETAMIN
PCAăv iămorphineăvƠăketamineălƠăanătoƠn.ă
tácăd ngăph ăkhơngăth ngăxuyênălƠăm tălýădoăng ngă truy nă
S ăđi măđauăth păvƠăs ăhƠiălịngăc aăBNăcao.
PH IăH PăKETAMIN
MEDLINE (1966-2004), EMBASE (1980-2004), Cochrane (2004)
27/37ăth ănghi măchoăth yăketamineăgi măyêuăc uăc năgi mă đauăc pătínhăho căc ngăđ ăđau,ăho căc ăhai.
Trongă24ăgi ăđ uătiênăsauăkhiăph uăthu t,ăketamineălƠmăgi mă yêuăc uămorphine,ăgi măPONV.
Cácătácăd ngăph ănh ăho căv ngăm t.ă
LI UăTHU Că(PCA)ăCHOăNG IăL N Thu c Li u Bolus ) (Lockout) Truy n TM liên t c Basal rate Morphine 1 3 mg 0,6mg(TD) 10 20phút 10 phút(TD) 0-1 mg/h 1 mg/g(TD) Meperidine 10 15 mg 5 - 15 0 - 20 mg/h Fentanyl 15 25 µg 10 - 20 0 50 µg/h Hydromorphon e 0.1 0.3 mg 10 - 20 0 - 0.5 mg/h