Liệt trên nhân tiến triển (PSP)

Một phần của tài liệu Dánh-giá-chứng-khó-nuốt-1 (Trang 25 - 26)

Tiền sử Khám Xét nghiệm 1 Các xét nghiệm khác

nuốt khó miệng-họng tiến triển, ho, mắc nghẹn, chảy nước bọt và trớ khi nuốt thức ăn đ ̣ăc ho ̣ăc lỏng; dễ té ngã, rối loạn thăng bằng

liệt cơ mắt trên nhân, nói

đớ, dáng đi bất thường »tại giường bệnh: đánh giá khả năng nuốtho khan, mắc nghẹn, trớ lên mũi

»X-quang thực quản uống cản quang hi ̣êu chỉnh: mất khả năng hoặc ch ̣âm trễ khi bắt đầu nuốt xuống họng, hít sặc, trớ ngược mũi họng, tồn dư

C H N Đ O Á N

CH H N Đ O Á N Không thường gặp

◊ Liệt trên nhân tiến triển (PSP)

Tiền sử Khám Xét nghiệm 1 Các xét nghiệm khác

trong khoang họng sau khi nuốt

»đo áp lực thực quản:

không giống như chụp X quang thực quản uống cản quang hi ̣êu chỉnh, phương pháp này cho phép định lượng lực co bóp, áp lực trong, phát hiện giãn cơ thắt thực quản trên, và phối hợp co thắt họng

◊ Bệnh Wilson

Tiền sử Khám Xét nghiệm 1 Các xét nghiệm khác

nuốt khó miệng-họng tiến triển, ho, mắc nghẹn, chảy nước bọt và trớ khi nuốt thức ăn đ ̣ăc ho ̣ăc lỏng; vận động chậm, thay đổi tính cách hoặc hành vi

run, co cứng, rối loạn tâm thần, vòng Kayser- Fleischer

»đánh giá khả năng nuốt tại giường bệnh: ho khan, mắc nghẹn, trớ lên mũi

»men gan: Tăng

»X-quang thực quản uống cản quang hi ̣êu chỉnh: mất khả năng hoặc ch ̣âm trễ khi bắt đầu nuốt xuống họng, hít sặc, trớ ngược mũi họng, tồn dư thức ăn hoặc chất lỏng trong khoang họng sau khi nuốt

»đo áp lực thực quản:

không giống như chụp X quang thực quản uống cản quang hi ̣êu chỉnh, phương pháp này cho phép định lượng lực co bóp, áp lực trong, phát hiện giãn cơ thắt thực quản trên, và phối hợp co thắt họng »nồng độ ceruloplasmin trong huyết thanh: <300 mg/L (30 mg/dL)

»đồng trong nước tiểu 24 giờ: >100 micrograms

Một phần của tài liệu Dánh-giá-chứng-khó-nuốt-1 (Trang 25 - 26)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(47 trang)