- Bất sản: không thấy xương mũi. - Ý nghĩa: Nguy cơ cao Trisomy 21.
CÁCH KHẢO SÁT NASAL BONE
- Lấy mặt cắt dọc giữa mặt thai nhi, cố gắng chỉnh hướng đầu dò sau cho đường trán- cằm tạo với chùm tia siêu âm một góc 450. - Phóng đại hình ảnh sao cho đầu và ngực thai nhi chiếm toàn bộ màn hình.
- Bình thường ta thấy hai đường hồi âm dày song song (dấu =: equal sign); đường trên là da vùng mũi, đường dưới là xương mũi. Đường thứ 3 ở cao hơn liên tục với da, đó là chóp mũi (tip).
Thai 12 tuần, Equal sign (-): Trisomy 21.
EQUAL SIGN (-)
Katherine W. Fong et al. Detection of Fetal Structural Abnormalities with US during Early Pregnancy. Radiographics. 2004;24:157-174.
MỤC TIÊU KHẢO SÁT TRONG TAM CÁ NGUYỆT IKHẢO SÁT GÓC TRÁN-HÀM TRÊN KHẢO SÁT GÓC TRÁN-HÀM TRÊN
• Frontomaxillary facial angle (FMF angle) = fetal facial angle = góc trán-hàm trên. facial angle = góc trán-hàm trên.
• Những nghiên cứu gần đây cho thấy rằng thai nhi bị
Trisomy 21 có xương hàm trên nhỏ và lùi ra sau, điều này khiến cho góc trán-hàm trên lớn hơn so với thai này khiến cho góc trán-hàm trên lớn hơn so với thai bình thường.
• Người ta cũng ghi nhận bất thường ở góc trán-hàm trên không liên quan với bất sản xương mũi cũng như trên không liên quan với bất sản xương mũi cũng như
gia tăng bất thường NT.
Các nghiên cứu chỉ ra rằng góc trán-hàm trên thai nhi > 850 trong 69% trường hợp Trisomy 21, trong khi chỉ thấy ở 5% thai nhi bình thường. trường hợp Trisomy 21, trong khi chỉ thấy ở 5% thai nhi bình thường.
GÓC TRÁN-HÀM TRÊN (FMF ANGLE) (FMF ANGLE)
- Khảo sát từ tuần thứ 11-14.- Bất thường khi > 850