SỰ TƯƠNG QUAN CỦA TcO2 VỚI PaO2:

Một phần của tài liệu OXY LIỆU PHÁP pps (Trang 25 - 27)

Sự tương quan của những giá trị qua da với những giá trị khí máu động mạch bị

giới hạn đối với PO2. Những yếu tố quyết định TcO2 tương quan với tốt PaO2 là

độ dày của da, sự tiêu thụ oxy, tình trạng tưới máu, nhiệt độ và tuổi.

Da dày hơn, con đường để oxy khuyếch tán lớn hơn. Sự tương quan sẽ không

chính xác, TcO2 thấp hơn PaO2 thật sự.

Sự tiêu thụ oxy vùng ở bề mặt những vị trí nhạy cảm sẽ ảnh hưởng đến sự tương

quan, TcO2 sẽ thấp hơn PaO2.

Tưới máu đầy đủ hoặc tăng tưới máu sẽ cho 1 sự tương quan chính xác. Đây là

nhân tố cơ bản sau việc làm nóng da. Trường hợp giảm tưới máu như giảm cung lượng tim, co mạch hoặc giảm thân nhiệt, TcO2 thấp hơn PaO2. Nếu tưới máu đủ

(chỉ số tim 2Lpm/m2), tỉ lệ TcO2:PaO2 là 70%12%.

Nhiệt độ da quá thấp, tưới máu ở ngoại biên không đủ, TcO2 sẽ thấp hơn PaO2. Nhiệt độ da quá cao, TcO2 sẽ cao hơn PaO2 (nhiệt độ tăng, áp suất tăng).

Theo dõi xuyên qua da được sử dụng riêng cho trẻ sơ sinh và mới sanh. Da của

chúng mỏng hơn người lớn rất nhiều, vì vậy con đường khuyếch tán sẽ nhỏ hơn.

TcO2 bằng PaO2 nếu nhiệt độ thích hợp được duy trì, tưới máu đầy đủ và đứa trẻ

nhỏ hơn 2 tuần tuổi. Sự tương quan thuận giảm theo tuổi.

- Theo dõi tình trạng oxy hóa, việc điều trị oxy ở trẻ sơ sinh và mới sanh. Nó nhạy hơn định lượng oxy máu mao mạch nhiều.

- Phản ánh sự tổn thương tim phổi: Khi TcO2 giảm phải làm khí máu động mạch.

Nếu PaO2 bình thường nhưng TcO2 giảm nghi ngờ giảm tưới máu hoặc giảm tuần

hoàn. Cả TcO2 và PaO2 giảm phản ánh sự tổn thương ở phổi.

Một phần của tài liệu OXY LIỆU PHÁP pps (Trang 25 - 27)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(28 trang)