5.1. Khái niệm
- Là phương pháp tiếp cận có cấu trúc để điều trị cho những người trưởng thành lạm dụng hoặc lệ thuộc vào các chất ma túy thông qua việc kết hợp các yếu tố ngăn chặn sự tái nghiện, nhận thức hành vi, giáo dục tâm lý và tiếp cận gia đình.
- Chương trình này chú trọng vào việc cung cấp kiến thức cơ bản cho bệnh nhân và người nhà. Hoạt động nhóm được coi là phương pháp chính. Chương trình điều trị kéo dài 4 tháng và tiếp tục 1 năm sau điều trị. Tham gia chương trình, bệnh nhân nhận được các thông tin và sự giúp đỡ trong việc thiết lập lại lối sống.
- Chương trình được chia thành 2 giai đoạn như sau:
+ Giai đoạn 1: Giai đoạn can thiệp tích cực hoặc chương trình can thiệp ngoại trú tích cực (Matrix IOP) kéo dài 4 tháng (16 tuần). Đây là thì đầu của điều trị và quan trọng nhất, nó mô phỏng tình huống khủng hoảng để giúp bệnh nhân đứng trước thực tế có từ bỏ được không.
+ Giai đoạn 2: Giai đoạn hỗ trợ hoặc chương trình sau điều trị kéo dài 8 tháng (tháng thứ 5-12). Hỗ trợ xã hội là phương pháp chính của giai đoạn này.
- Mô hình này đã được chứng minh là một phương pháp có hiệu quả, nhiều người tham gia điều trị sau đó đã giảm sử dụng các chất ma túy như methamphetamine, cocaine… Các chỉ số tâm lý của người bệnh cũng như các hành vi nguy cơ cao liên quan lây nhiễm HIV được cải thiện đáng kể.
5.2. Đối tượng áp dụng
Đối tượng áp dụng là những người trưởng thành lạm dụng hoặc lệ thuộc vào các chất ma túy kích thích đặc biệt là Methamphetamine và Cocaine.
5.3. Người thực hiện và nơi thực hiện
5.3.1. Người thực hiện:
- Bác sỹ chuyên khoa tâm thần;
- Tư vấn viên hoặc cán bộ tâm lý đã được tập huấn về Chương trình Matrix có thể cung cấp dịch vụ này thông qua gặp gỡ cá nhân hoặc trong nhóm nhỏ và gia đình.
5.3.2. Nơi thực hiện
- Gia đình; - Công đồng;
48
- Các cơ sở y tế;
- Cơ sở điều trị nghiện.
5.4. Cách thực hiện
5.4.1. Mục tiêu của mô hình
- Giúp người nghiện ngừng sử dụng ma túy và gắn bó với quá trình điều trị. - Hiểu những vấn đề cốt lõi liên quan đến cơ chế nghiện và nguy cơ tái nghiện.
- Tiếp nhận những hướng dẫn, hỗ trợ từ nhân viên điều trị. - Giáo dục tâm lý cho các thành viên trong gia đình.
- Làm quen với chương trình “bạn giúp bạn”.
5.4.2. Cách thức triển khai
- Các bệnh nhân tham gia các buổi sinh hoạt điều trị tập trung hàng tuần, kéo dài 16 tuần, bao gồm các buổi tư vấn và hỗ trợ:
+ Các buổi tư vấn cho cá nhân và gia đình (3 buổi);
+ Các buổi sinh hoạt nhóm về các kỹ năng trong giai đoạn phục hồi sớm (8 buổi);
+ Các buổi sinh hoạt nhóm về dự phòng tái nghiện (32 buổi); + Các buổi giáo dục gia đình (12 buổi);
+ Các buổi sinh hoạt nhóm hỗ trợ xã hội (4 buổi).
Sau khi đã trải qua các phần cơ bản của chương trình, các học viên được khuyến khích tham gia các hoạt động của nhóm hỗ trợ xã hội nhằm giúp quá trình phục hồi được nhanh hơn và phòng ngừa tái nghiện.
- Lịch trình chung cho 16 tuần như sau:
Thứ Tuần 1 – tuần 4 Tuần 5 – tuần 12 Tuần 13 – tuần 16
2 Tư vấn cá nhân / kết hợp buổi 1 (Tuần 1) Các kỹ năng phục hồi sớm (50 phút) Dự phòng tái nghiện (60 phút) Tư vấn cá nhân / kết hợp buổi 2 (Tuần 5) Dự phòng tái nghiện (60 phút) Tư vấn cá nhân / kết hợp buổi 3 (Tuần 16) Dự phòng tái nghiện (60 phút) 3 Tham gia cộng đồng
4 Giáo dục gia đình (90 phút) Họp nhóm hỗ trợ xã hội (90 phút) 5 Tham gia cộng đồng 6 Các kỹ năng phục hồi sớm (50 phút) Dự phòng tái nghiện (60 phút) Dự phòng tái nghiện (60 phút) Dự phòng tái nghiện (60 phút) 7 & CN Tham gia cộng đồng
49