Tuổi bệnh nhân

Một phần của tài liệu (LUẬN văn THẠC sĩ) kết quả phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng kỹ thuật hai bó tại bệnh viện trung ương thái nguyên​ (Trang 25 - 26)

Theo một nghiên cứu tại Mỹ hơn 80% người trên 55 tuổi có biểu hiện thoái hóa khớp trên phim chụp Xquang, trong đó có 10-20% số người có triệu chứng hạn chế vận động. Đặc biệt hiện nay bệnh thoái hóa khớp gối rất hay gặp và có diễn biến xấu đi theo sự tăng lên của tuổi [4]. Ngoài ra, ở các bệnh nhân tuổi cao còn kèm theo tình trạng loãng xương theo một số dự đoán đến năm 2020, hơn 14 triệu đối tượng trên 50 tuổi có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh loãng xương và 47 triệu người khác có thể có khối lượng xương thấp [2]. Từ khoảng 40-50 tuổi bắt đầu xuất hiện các biểu hiện của bệnh, tuy nhiên bệnh ở mức độ nhẹ không ảnh hưởng quá nhiều tới sinh hoạt nên thương ít được xem trọng đặc biệt ở những người có sức khỏe tương dối tốt hoặc người lao động chân tay [4]. Do đó việc phát hiện sớm bệnh và điều trị thoái hóa rất khó. Đối với các bệnh nhân nằm trong độ tuổi nguy cơ trên 40 tuổi, nếu có chấn thương khớp gối và ảnh hưởng tới dây chằng thì ngoài việc thăm khám dây chằng các bác sĩ cần thận trọng làm thêm các xét nghiệm kiểm tra tình trạng sụn khớp, mật độ xương và đặc biệt cân nhắc tái tạo dây chằng khớp gối với các bệnh nhân trên 55 tuổi bởi nếu kèm theo tình trạng thoái hóa khớp việc tái tạo dây chằng dễ thất bại do việc sưng nề khớp gối có thể kéo dài và việc hạn chế vận động sau phẫu thuật là nguyên nhân gây cứng khớp, ngoài ra việc lành dây chằng mới tái tạo cũng bị ảnh hưởng dễ lỏng lại khớp gối sau phẫu thuật.

Ngược lại, ở các bệnh nhân nhỏ tuổi dưới 20 tuổi nằm trong độ tuổi phát triển cơ xương trong quá trình phẫu thuật việc khoan đường hầm các các đầu xương ít nhiều gây ảnh hưởng tới sụn tăng trưởng có thể làm mất cân đối trong phát triển bình thường đây cũng là nguyên nhân thường thấy gây thất bại trong phẫu thuật tái tạo dây chằng [30].

Một phần của tài liệu (LUẬN văn THẠC sĩ) kết quả phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng kỹ thuật hai bó tại bệnh viện trung ương thái nguyên​ (Trang 25 - 26)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(99 trang)