Xây dựng cơ sở tri thức của một hệ chuyên gia áp dụng logic mờ và lập luận xấp xỉ thường được xây dựng từ các luật sản xuất mờ. Mô hình suy diễn ở đây là mô hình suy diễn tiến, có nghĩa rằng kết quả suy luận của các bước suy luận trước có thể dùng làm thông tin đầu vào cho bước suy luận sau.
Một cơ sở tri thức như vậy có các ưu điểm đơn giản, dễ kiểm chứng, dễ chỉnh sửa và đặc biệt là thể hiện rất tốt tính mờ (không rõ ràng) trong tri thức của người bác sĩ, các luật sản xuất của hệ chuyên gia chẩn đoán bệnh viêm gan B được hình thành dựa trên văn phạm sau:
IF (tiên đề) THEN (Kết luận) WITH (hệ số tin tưởng).
Trong đó:
Tiên đề là một triệu chứng hoặc một tổ hợp các triệu chứng.
Kết luận là một kết quả suy luận khẳng định hoặc phủ định về bệnh hoặc một triệu chứng khác.
Hệ số tin tưởng cho biết mức độ chắc chắn của luật
Hệ số tin tưởng được xác định qua giá trị CF (thể hiện của dấu hiệu chắc chắn).
Bảng 3.1: Bảng các giá trị không chắc chắn của CF
Loại không chắc chắn Giá trị CF
Không xác định -1
Hầu như không xác định -0.8
Có khả năng không -0.6 Có thể không -0.4 Không biết -0.2 đến +0.2 Có thể +0.4 Có khả năng +0.6 Hầu như chắc chắn +0.8
Xác định +1.0 Dạng luật này thể hiện lập luận thông thường của bác sĩ.
Nếu bệnh nhân biểu hiện một số triệu chứng nào đó thì hoặc khẳng định hoặc loại trừ khả năng mắc bệnh với một mức độ tin tưởng nhất định. Cũng có khi tuy hiếm thấy kết luận của luật không phải là bệnh Viêm gan B mà là một triệu chứng. Trong thực tế có những triệu chứng khi xuất hiện bao giờ cũng kéo theo xuất hiện của một vào triệu chứng khác hoặc loại trừ xuất hiện của một triệu chứng đối nghịch.
Việc đưa vào các luật có kết luận phủ định là một điểm mạnh của có chế suy luận này. Nó giúp cho hệ chuyên gia không chỉ có khả năng mô phỏng được cả quá trình chẩn đoán loại trừ và chẩn đoán phân biệt rất phổ biến trong Y học, chẩn đoán loại trừ và chẩn đoán phân biệt có tác dụng loại trù bệnh Viêm gan B mỗi khi bệnh nhân có triệu chứng không bao giờ xuất hiện ở bệnh Viêm gan B.
Cơ chế lập luận là mô hình Suy diễn tiến ở đây mô hình suy diễn tiến có nghĩa là kết quả của suy luận trước có thể dùng làm thông tin đầu vào cho bước suy luận sau. Đây là một trong những bước suy luận được bộ não con người sử dụng trong thực tế. Sau khi hệ nhận được một tập các triệu chứng xuất hiện trên bệnh nhân với nhiều mức độ xuất hiện khác nhau.
Các luật phủ định
Luật 1: IF nghiện rượu THEN NOT HBV WITH 0.1
Luật 2: IF đau cơ AND đau khớp THEN NOT HBV WITH 0.2 Luật 3: IF mệt mỏi THEN NOT HBV WITH 0.1
Luật 4: IF buồn nôn AND nôn THEN NOT HBV WITH 0.2 Luật 5: IF sốt nhẹ THEN NOT HBV WITH 0.1
Luật 6: IF đau đầu nhẹ THEN NOT HBV WITH 0.1 Luật 7: IF da mẩn ngứa THEN NOT HBV WITH 0.2
Luật 8: IF phân trắng AND táo bón THEN NOT HBV WITH 0.2 Luật 9: IF đầy bụng THEN NOT HBV WITH 0.1
Luật 10: IF chảy máu cam THEN NOT HBV WITH 0.1 Luật 11: IF suy hô hấp THEN NOT HBV WITH 0.1
Luật 12: IF sợ mỡ AND sợ thịt THEN NOT HBV WITH 0.2 Luật 13: IF nước tiểu ít AND vàng THEN NOT HBV WITH 0.1 Luật 14: IF sốt nhẹ AND gẫy tay THEN NOT HBV WITH 0.2
Luật 15: IF mệt mỏi AND ho trên 3 tuần THEN NOT HBV WITH 0.1 Luật 16: IF đau chân AND sốt về đêm THEN NOT HBV WITH 0.2 Luật 17: IF đau ngực AND nước tiểu ít THEN NOT HBV WITH 0.2
Các luật khẳng định
Luật 1: IF họ hàng có người nhiễm HBV THEN HBV WITH 0.04 Luật 2: IF gan to ấn đau tức THEN HBV WITH 0.07
Luật 3: IF hơi thở có mùi gan tươi THEN HBV WITH 0.0.9 Luật 4: IF Bilirubin máu tăng THEN HBV WITH 0.1
Luật 5: IF sắc tố mật, muối mật trong nước tiểu THEN HBV WITH 0.09 Luật 6: IF tỉ lệ Prothrombin giảm THEN HBV WITH 0.07
Luật 7: IF Albumin máu giảm THEN HBV WITH 0.08 Luật 8: IF tỉ lệ A/G < 1 THEN HBV WITH 0.1
Luật 9: IF NH3 máu tăng cao THEN HBV WITH 0.09 Luật 10: IF HBsAg(+) THEN HBV WITH 0.07
Luật 11: IF HbeAg(+) THEN HBV WITH 0.09
Luật 12: IF HbcAg không có trong máu chỉ có trong nước tiểu THEN HBV WITH 0.2
Luật 13: IF AntiHBs (+) THEN HBV WITH 0.1 Luật 14: IF AntiHBc(+) THEN HBV WITH 0.08 Luật 15: IF AntiHBe (+) THEN HBV WITH 0.06 Luật 16: IF HBV-DNA (+) THEN HBV WITH 0.05
Luật 17: IF SGOT, SGPT tăng 5lần THEN HBV WITH 0.2
Luật 18: IF họ hàng có người mắc bệnh HBV AND nghiện rượu THEN HBV WITH 0.2
Luật 19: IF nghiện rượu AND suy yếu cơ thể THEN HBV WITH 0.09 Luật 20: IF tuổi từ 10-19 AND sốt cao AND vàng da THEN HBV WITH 0.1.
Luật 21: IF đau vùng hạ sườn phải AND đau đầu dữ dội AND hôn mê THEN HBV WITH 0.2.
Luật 22: IF sợ thịt AND sợ mỡ AND gan to ấn đau tức THEN HBV WITH 0.1
Luật 23: IF hơi thở có mùi gan tươi AND chảy máu cam AND da vàng THEN HBV WITH 0.3
Luật 24: IF sốt vừa AND đau khớp AND Albumin máu tăng THEN HBV WITH 0.3
Luật 25: IF chảy máu dưới da AND đau vùng hạ sườn phải THEN HBV WITH 0.3
Luật 26: IF tuổi 20-29 AND có tiền sử tiêm thuốc truyền dịch nhiều lần AND A\G < 1 THEN HBV WITH 0..3
Luật 27: IF gan to ấn đau tức AND sốt cao AND mắt vàng THEN HBV WITH 0.3
Luật 28: IF đi ngoài AND suy yếu cơ thể AND hơi thở có mùi gan tươi THEN HBV WITH 0.4
Luật 29: IF họ hàng có người mắc HBV AND SGOT,SGPT tăng 5 lần THEN HBV WITH 0.3
Luật 30: IF HBV-DNA(+) AND nghiện rượu THEN HBV WITH 0.6 Luật 31: IF tuổi 50-59 AND da vàng AND HbsAg(+) THEN HBV WITH 0.2
Luật 32: IF có tiền sử phẫu thuật AND sợ thịt AND đau vùng hạ sườn phải AND AntiHBc(+) THEN HBV WITH 0.3
Luật 33: IF nước tiểu vàng AND gan to AND suy yếu cơ thể AND da vàng THEN HBV 0.3
Luật 34: IF buồn nôn AND chảy máu cam AND AntiHbs(+) AND NH3 tăng THEN HBV WITH 0.4
Luật 35: IF chán ăn AND suy hô hấp AND mắt vàng AND tuổi 30-39 THEN HBV WITH 0.1
Luật 36: IF chán ăn AND sợ mỡ AND sợ thịt AND buồn nôn, nôn AND đau bụng AND sốt THEN bệnh nhân bị rối loạn tiêu hóa. WITH 0.5
Luật 37: IF đau cơ AND đau khớp THEN bệnh nhân bị kiểu viêm khớp. WITH 0.3
Luật 38: IF sổ mũi AND đau họng AND ho khan THEN bệnh nhân bị viêm xuất tiết. WITH 0.35
Luật 39: IF mệt mỏi AND chán ăn AND đau đầu THEN bệnh nhân bị suy nhược thần kinh. WITH 0.7
Luật 40: IF bệnh nhân bị rối loạn tiêu hóa AND sổ mũi AND đau họng THEN bệnh nhân bị viêm nhiễm. WITH 0.6
Luật 41: IF bệnh nhân bị viêm nhiễm AND đau cơ AND đau khớp AND đau đầu THEN bệnh nhân bị đau lâm sàng. WITH 0.4
Luật 42: IF bệnh nhân bị đau lâm sàng AND hôn mê THEN bệnh nhân bị rối loạn tâm thần kinh. WITH 0 .45
Luật 43: IF bệnh nhân bị rối loạn tâm thần kinh AND chảy máu dưới da AND chảy máu cam THEN bệnh nhân bị nhiễm virut. WITH 0.7
Luật 44: IF bệnh nhân bị nhiễm virut AND da vàng THEN bệnh nhân bị nhiễm virut thể cấp. WITH 0.6
Luật 45: IF bệnh nhân bị nhiễm víut thể cấp AND nước tiểu vàng AND phân trắng THEN bệnh nhân đang ở thời kì tiền hoàng đản. WITH 0.5
Luật 46: IF bệnh nhân ở thời kì tiền hoàng đản AND tuổi 20-29 AND tiếp xúc với người mạng HBV THEN bệnh nhân có dấu hiệu của hoại tử gan. WITH 0.55
Luật 47: IF bệnh nhân có dấu hiệu của hoại tử gan AND da mẩn ngứa AND suy yếu cơ thể THEN bệnh nhân ở thời kì đầu của hoàng đản. WITH 0.4
Luật 48: IF bệnh nhân ở thời kì đầu hoàng đản AND đau vùng hạ sườn phải AND gan to THEN bệnh nhân bị nhiễm độc gan tăng dần. WITH 0.3
Luật 49: IF bệnh nhân bị nhiễm đọc gan tăng dần AND suy hô hấp AND sốt THEN bệnh nhân bị rối loạn trung khu gan. WITH 0.3
Luật 50: IF bệnh nhân bị rối loạn trung khu gan AND nôn AND nước tiểu vàng AND đau đầu THEN bệnh nhân đang ở thời kì hoàng đản. WITH 0.3
Luật 51: IF bệnh nhân đang ở thời kì hoàng đản AND họ hàng có người mắc bệnh HBV THEN bệnh nhân có thể bị tổn thương nội mạc gan. WITH 0.5
Luật 52: IF bệnh nhân có thể bị tỏn thương nội mạc gan AND mắt vàng AND nghiên rượu THEN bệnh nhân đang ở giai đoạn phát triển của hoàng đản. WITH 0.4
Luật 53: IF bệnh nhân đang ở giai đoạn phát triển của hoàng đản AND có bệnh mãn tính THEN bệnh nhân có thể bị viêm gan. WITH 0.45
Luật 54: IF bệnh nhân có thể bị viêm gan AND gan to AND da vàng THEN bệnh nhân đang ở giai đoạn toàn phát. WITH 0.35
Luật 55: IF bệnh nhân đang ở giai đoạn toàn phát AND HbsAg(+) THEN bệnh nhân cókhả năng bị viêm gan virut. WITH 0.45
Luật 56: IF bệnh nhân có khả năng bị viêm gan virut AND Anti- HBs(+) THEN bệnh nhân đang ở giai đoạn toàn phát vừa. WITH 0.38
Luật 57: IF bệnh nhân đang ở giai đoạn toàn phát vừa AND SGOT, SGPT > 5 THEN bệnh nhân bị viêm gan virut thể cấp. WITH 0.56
Luật 58: IF bệnh nhân bị viêm gan virut thể cấp AND Albumin máu THEN bệnh nhân đang ở giai đoạn sinh hóa. WITH 0.4
Luật 59: IF bệnh nhân đang ở giai đoạn sinh hóa AND Bilỉubin máu tăng AND HbeAg(+)THEN bệnh nhân bị viêm gan virut bán cấp tính. WITH 0.5
Luật 60: IF bệnh nhân bị viêm gan virut bán cấp tính AND NH3 máu tăng AND vàng da AND suy hô hấp THEN bệnh nhân mang các triệu chứng của viêm gan BWITH 0.4
Luật 61: IF bệnh nhân mang các triệu chứng của viêm gan B AND A/G < 1 AND HBV-NAD(+) THEN bệnh nhân đang ở giai đoạn đầu của hôn mê do xơ gan mất mù.WITH 0.3
Luật 62: IF bệnh nhân đang ở giai đoạn đầu của hôn mê do xơ gan mất mù AND Anti_HBs(+) AND Anti-HBc(+) THEN bệnh nhân đang ở giai đoạn hôn mê do sơ gan mất mù. WITH 0.35
Luật 63: IF bệnh nhân đang ở giai đọan hôn mê do xơ gan mất mù AND Anti-Hbe(+) AND sắc tố muối mật trong mước tiểu THEN bệnh nhân đang ở giai đoạn cuối của hôn mê do sơ gan mất mù. WITH 0.5
Luật 64: IF bệnh nhân đang ở giai đoạn cuối của hôn mê do xơ gan mất mù AND nghiên rượu THEN bệnh nhân đang ở giai đoạn nhiễm đọc gan do ngộ độc rượu. WITH 0.45
Luật 65: IF bệnh nhân đang ở giai đoạn nhiễm độc gan do ngộ độc rượu AND gan to AND sờ thấy gồ ghề u cục THEN bệnh nhân bị viên gan vi rút ác tính. WITH 0.56
Luật 66: IF chán ăn AND sợ mỡ AND sợ thịt AND đau bịng rối loạn đại tiện THEN bệnh nhân ở giai đoạn đàu tiền hoàng đản.WITH 0.45
Luật 67: IF bệnh nhân ở giai đoạn đàu của tiền hoàng đản AND đau cơ AND đau khớp THEN bệnh nhân ở giai đoạn giữa của hoàng đản. WITH 0.56 Luật 68: IF bệnh nhân ở giai đoạn giữa của hoàng đản AND sổ mũi AND đau họng AND ho khan AND sốt THEN bệnh nhân đang ở giai đoạn phát triển của tiền hoàng đản. WITH 0.57
Luật 69: IF bệnh nhân đang ở giai đoạn phát triển của tiền hoàng đản AND mệt mỏi AND đau đầu AND rối loạn giấc ngủ THEN bệnh nhân ở giai đoạn cuối của tiền hoàng đản. WITH 0.59
Luật 70: IF bệnh nhân đang ở giai đoạn cuối của tiền hoàng đản AND da vàng AND mắt vàng AND nước tiểu vàng THEN bệnh nhân đang ở giai đoạn đầu của hoàng đản. WITH 0.59
Luật 71: IF bệnh nhân đang ở giai đoạn đầu của hoàng đản AND buồn nôn, nôn THEN bệnh nhân bị rối loạn trung khu gan dưới vỏ. WITH 0.4
Luật 72: IF bệnh nhân bị rối loạn trung khu gan dưới vỏ AND đau đầu AND sốt AND khó chịu AND khó ngủ THEN bệnh nhân rối loạn tâm thần kinh, biểu hiện đầu tiên của triệu chứng viêm gan B. WITH 0.3
Luât 73: IF bệnh nhân bị rối loạn tâm thần kinh biểu hiện đầu tiên của viên gan B AND chảy máu cam AND chảy máu dưới da THEN bệnh nhân bị tổn thương mạch máu do nhiễm độc. WITH 0.49
Luật 74: IF bệnh nhân bị tổn thương mạch máu do nhiễm độc AND vàng da AND đau dụng THEN bệnh nhân thể sét đánh vàng da.WITH 0.25
Luật 75: IF bệnh nhân bị thể sét đánh vàng da AND hơi thở có mùi thơm ngọt THEN bệnh nhân bị viêm gan ác tính thể cấp. WITH 0.5
Luật 76: IF bệnh nhân bị viêm gan ác tính thể cấp AND hơi thở có mùi quả ủng THEN bệnh nhân bị viêm gan ác tính thể bán cấp tính.WITH 0.6
Luật 77: IF bệnh nhân bị viêm gan ác tính thể cấp AND hơi thở có mùi gan tươi THEN bệnh nhân bị viêm gan ác tính thế sét. WITH 0.59
Luật 78: IF bệnh nhân bị viêm gan ác tính thể sét đánh AND sốt AND kích thước gan thu nhỏ THEN bệnh nhân ở trạng thái nhiễm độc gan tăng dần. WITH 0.5
Luật 79: IF bệnh nhân ở trạng thái nhiễm đọc gan tăng dần AND đau vùng gan THEN bệnh nhân bị tư duy giải tổ chức năng gan.WITH 0.6
Luật 80: IF bệnh nhân bị tư duy giải tổ chức năng gan AND biến đổi ở hệ thống tim mạch THEN bệnh nhân có dấu hiệu của hoại tử gan.WITH 0.65
Luật 81: IF bệnh nhân có dấu hiệu của hoại tử gan AND biến đổi hệ thóng tiết liệu THEN bệnh nhân bị rối loạn trung khu gan phát triển. WITH 0.64
Luật 82: IF bệnh nhân bị rối loạn trung khu gan phát triển AND suy hô hấp THEN bệnh nhân bị nhiễm độc một phần do hô hấp. WITH 0.68
Luật 83: IF bệnh nhân bị nhiễm độc do hô hấp AND NH3 máu tăng bệnh nhân có thể bị viêm gan vi rút ác tính truyền nhiễm. WITH 0.59
Luật 84: IF bệnh nhân bị viên gan virus ác tính truyền nhiễm AND HBeAg(+) AND HbsAg(+) THEN bệnh nhân bị viêm gan thể cấp. WITH 0.49
Luật 85: IF bệnh nhân bị viêm gan thể cấp AND Blirubin máu tăng AND SGOT, SGPT > 5 THEN bệnh nhân bị viêm gan ác tính. WITH 0.5
Luật 86: IF bệnh nhân bị viêm gan ác tính AND HBV-NAD(+) THEN bệnh nhân đang ở giai đoạn kiềm chuyển hóa. WITH 0.6
Luật 87: IF bệnh nhân đang ở giai đoạn kiềm chuyển hóa AND Anti- HBs(+) AND Anti-HBc(+) THEN bệnh nhân ở giai đoạn đầu của viêm gan B ác tính. WITH 0.67
Luật 88: IF bệnh nhân ở giai đoạn đầu của viêm gan B ác tính AND da vàng AND hôn mê AND nước tiểu vàng AND HBV-NAD(+) THEN bệnh nhân ở giai đoạn tiền phát của viên gan B ác tính.WITH 0.67
Luật 89: IF bệnh nhân ở giai đoạn tiền phát của viêm gan B AND bệnh nhân có dáu hiệu của hoại tử gan AND bệnh nhân ở trạng thái nhiễm đọc gan
tăng dần THEN bệnh nhân dang ở giai đoạn phát triển của viêm gan B ác tính. WITH 0.68
Luật 90: IF bệnh nhân đang ở giai đoạn phát triển của viêm gan B ác tính AND bệnh nhân bị viêm gan thể cấp THEN bệnh nhân đang ở giai đoạn cuối của viêm gan B ác tính.WITH 0.7
Luật 91: IF họ hàng có người mắc HBVAND vàng da ANDHbsAg(+) THENHBV. WITH 0.45
Luật 92: IF tuổi 30-39AND tiêm thuốc truyền dịch nhiều lần AND HBV-DNA(+) THEN HBV. WITH 0.3
Luật 93: IF họ hàng có người mắc bệnh viêm gan B AND da vàng AND tiêm thuốc truyền dịch nhiều lần AND HBV-DNA(+) THEN HBV WITH 0.4
Luật 94: IF nghiện rượu AND tuổi 40-45 AND vàng da AND HBV- DNA(+) THEN HBV. WITH 0.3
Luật 95: IF da vàng AND mệt mỏi AND bilirubin máu tăng AND tuổi 30-39 THEN HBV. WITH 0.2