tỉnh Đồng Thỏp năm 2009 – 2010 cho thấy:
- Mụ hỡnh đó tạo nờn những thay đổi về cấu trỳc của HTGS như tăng độ bao phủ, duy trỡ và ổn định luồng thụng tin bỏo cỏo, tạo cơ sở cho việc chuyờn nghiệp húa cỏc hoạt động GS ở tuyến cơ sở.
- Bước đầu tạo ra những hiệu quả trong việc cải thiện chất lượng số liệu tại tuyến cơ sở như tăng độ nhạy từ 33,5% - 47,6% lờn 62,6% - 89,1%, tăng giỏ trị tiờn đoỏn dương tớnh tại TYT từ 45,1% lờn 96,6%, tăng độ chớnh xỏc từ 61% lờn 100%, ca bệnh cú đủ thụng tin chiếm 92% - 97,9%.
- Mụ hỡnh cú tớnh hữu dụng do cải thiện năng lực giỏm sỏt của CBYT đồng thời cải thiện việc quản lý, chia sẻ và phản hồi thụng tin giữa cỏc đơn vị trong huyện.
- Mụ hỡnh được xõy dựng trờn cơ sở khoa học đảm bảo tớnh ổn định do phương phỏp thực hiện phự hợp với năng lực quản lý cũng như chức năng nhiệm vụ của từng đơn vị y tế, được cỏc đơn vị, cỏn bộ tham gia chấp nhận (>90%), yờu cầu kỹ thuật đơn giản và dễ thực hiện (>85%) và sử dụng đội ngũ cú sẵn cú trong hệ thống.
KIẾN NGHỊ
1. Tăng cường tớnh phỏp lý của HTGS bằng một cơ sở phỏp lý mạnh hơn và rộng hơn so với Quyết định 4880/2002/QĐ-BYT nhằm thu hỳt sự tham gia của hệ thống y tế tư nhõn, kiểm dịch y tế và cộng đồng cũng như nõng cao hiệu quả của HTGS hiện hành.
2. Thiết lập lại về tổ chức và hoạt động của HTGS nhằm từng bước tăng tớnh chuyờn nghiệp của HTGS như: chuẩn húa về nhõn lực cũng như năng lực tham gia hoạt động của cỏc đơn vị giỏm sỏt tại cỏc TTYTDP tuyến tỉnh, huyện cũng như tại cỏc BVĐK cỏc tuyến. Tại cỏc BVĐK cỏc tuyến cần cú cỏn bộ chuyờn trỏch về giỏm sỏt, thống kờ và bỏo cỏo cỏc BTN trong diện quản lý cho HTGS.
3. Cần tập trung cỏc nguồn lực đầu tư nhằm cải thiện cỏc hoạt động GS tại tuyến cơ sở (huyện và xó) vỡ đõy là nơi tiếp nhận số lượng bệnh nhõn nhiều nhất của cả hệ thống y tế nhưng chất lượng thực hiện cỏc hoạt động GS lại rất thấp.
- Cần tăng cường năng lực của cỏc cỏn bộ tham gia cỏc hoạt động GS và xột nghiệm thụng qua nhiều hỡnh thức đào tạo và hỗ trợ kỹ thuật. Đồng thời, cần cú cơ chế thu hỳt nhõn lực cho HTGS và PCD bằng cỏc chiến lược đào tạo và sử dụng cụ thể trong đú nhất thiết phải đi kốm với chế độ đói ngộ thỏa đỏng cho những cỏn bộ này ở cả hệ điều trị và dự phũng. 4. Cần đầu tư việc ứng dụng cụng nghệ thụng tin ở cỏc đơn vị giỏm sỏt cỏc
tuyến bao gồm cả hệ thống cỏc TTYTDP và cỏc BVĐK nhằm đảm bảo cỏc thụng tin dịch tễ học của cỏc ca bệnh được cung cấp, tổng hợp đầy đủ và bỏo cỏo kịp thời. Đồng thời, cần phỏt triển, cung cấp và đảm bảo việc ứng dụng thường xuyờn ở cỏc tuyến cỏc tài liệu thiết yếu bao gồm: tài liệu hướng dẫn, ĐNCB, biểu mẫu bỏo cỏo…
Danh mục các bài báo
liên quan đến luận án đã công bố
