Nguồn thu từ viện phớ khụng phải là nguồn tài chớnh đỏp ứng tốt cỏc tiờu chớ của một hệ thống y tế định hướng cụng bằng. Viện phớ trực tiếp chỉ đặt gỏnh nặng chi trả lờn người ốm, mà người cú thu nhập thấp thường ốm đau nhiều hơn và cú nhu cầu khỏm, chữa bệnh nhiều hơn. Những ảnh hưởng tiờu cực của viện phớ chỉ cú thể được giảm nhẹ ở một mức độ nhất định bằng hệ thống miễn giảm viện phớ cụng bằng và cú hiệu quả nhưng khụng thể loại bỏ được. Nhiều quốc gia khụng coi phớ dịch vụ là một giải phỏp cung cấp tài chớnh nhưng lại dựng nú như một cụng cụ quản lý như để đưa ra sự khuyến khớch đối với bệnh nhõn để họ tỡm kiếm dịch vụ y tế ở cấp thớch hợp trong hệ thống chăm súc sức khỏe. Mặc dự viện phớ khụng phải là hỡnh thức cung cấp tài chớnh đỏp ứng tiờu chớ của một hệ thống cụng bằng và hiệu quả mà chỳng ta đang phấn đấu để thực hiện, nhưng trong vũng 5 năm tới khi chưa cú một giải phỏp thay thế đủ mạnh thỡ viện phớ vẫn là một nguồn thu ngõn sỏch quan trọng cho cỏc hoạt động của bệnh viện.
Khung giỏ viện phớ hiện nay chưa được cập nhật đầy đủ để phản ỏnh tỡnh hỡnh lạm phỏt và những thay đổi khỏc như thay đổi về giỏ, về cụng nghệ y tế. Chớnh sỏch viện phớ chưa đồng bộ với chớnh sỏch Bảo hiểm y tế là một nguyờn nhõn quan trọng khiến Quỹ bảo hiểm y tế ở một số nơi bị thõm hụt, ở một số nơi thỡ lại kết dư trong khi đú thỡ quyền lợi của người tham gia Bảo hiểm y tế lại chưa được đảm bảo đầy đủ. Do vậy cần phải xõy dựng chớnh sỏch viện phớ phự hợp trờn cơ sở tớnh đỳng, tớnh đủ cỏc chi phớ trực tiếp phục vụ bệnh nhõn nhằm tạo cơ sở cho việc phỏt triển đồng bộ cỏc chớnh sỏch tài chớnh y tế (viện phớ, Bảo hiểm y tế, miễn giảm phớ khỏm chữa bệnh cho người cú thu nhập thấp,...) và huy động được sự đúng gúp của những người cú khả năng chi trả, giảm bớt sự bao cấp của Nhà nước cho những đối tượng này; ưu tiờn dành kinh phớ của Nhà nước cho chăm súc sức khỏe cho người cú thu nhập thấp, đối tượng chớnh sỏch xó hội, đầu tư phỏt triển cụng nghệ y tế, ứng dụng tiến bộ kỹ thuật vào chẩn đoỏn, điều trị bệnh và tập trung cho y tế dự phũng.
Để điều chỉnh viện phớ, cần thực hiện cỏc hoạt động sau:
(1) Xõy dựng cụng thức linh hoạt để tớnh đỳng, tớnh đủ cỏc chi phớ dịch vụ y tế và bảo đảm được việc cập nhật cỏc biến động về giỏ cả, cụng nghệ y tế, lạm phỏt.
(2) Tăng dần mức đúng viện phớ để giảm chờnh lệch giữa viện phớ và chi phớ thực tế của dịch vụ y tế.