2 Phương pháp nghiên cứu
3.5.3Niềm tin liên quan đến các thực hành NDTN
Nghiên cứu cũng tìm hiểu niềm tin liên quan đến các thực hành NDTN của những người tham gia nghiên cứu bằng cách hỏi họ về mức độ đồng ý với các nhận định về NDTN theo thang điểm từ 1 đến 6. Các câu trả lời được đưa ra theo mức độ từ thấp đến cao, bao gồm: Rất không đồng ý, không đồng ý, không đồng ý một phần, đồng ý một phần, đồng ý, rất đồng ý. Những người tham gia nghiên cứu chỉ có thể đưa ra câu trả lời nghiêng về phía “đồng ý” hay “không đồng ý” với mỗi nhận định.
Bảng 3.5.5 thể hiện niềm tin của các bà mẹ liên quan đến các thực hành nuôi con bằng sữa mẹ. Nhiều bà mẹ có niềm tin không phù hợp với các thực hành nuôi con bằng sữa mẹ được khuyến khích. Gần hai phần năm các bà mẹ tin rằng trẻ sẽ đói nếu không được ăn sữa bột trong 24 tiếng đầu sau sinh, niềm tin này khiến các bà mẹ không cho trẻ bú sớm và không cho trẻ bú mẹ hoàn toàn. Chỉ 38,9% các bà mẹ đồng ý rằng trẻ sơ sinh sẽ khỏe mạnh nếu chỉ được nuôi bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu đời, và chỉ 43,2% đồng ý với nhận định bú mẹ hoàn toàn sẽ cung cấp cho trẻ đầy đủ dưỡng chất cần thiết cho sự phát triển tối ưu của trí não.
Kết quả nghiên cứu đã khẳng định rằng niềm tin về việc cho trẻ uống nước có thể ảnh hưởng tới bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu. Phần lớn các bà mẹ đồng ý rằng cần cho trẻ sơ sinh uống nước trong vòng 6 tháng tuổi vì các bé sẽ khát (61,2%) hoặc quá nóng (62,7%). Nhiều người cũng tin rằng cần phải tráng miệng trẻ sơ sinh bằng nước sau khi bú để tránh bị tưa lưỡi (59,7%). Bên cạnh đó cũng có một số niềm tin phổ biến khác có thể ảnh hưởng đến bú mẹ hoàn toàn đó là cho ăn kết hợp giữa sữa bột và thức ăn đặc sẽ cung cấp nguồn dinh dưỡng tốt nhất cho trẻ dưới 6 tháng tuổi. Tuy nhiên, đa số phụ nữ (89,4%) đồng ý rằng cho trẻ bú đến khi 2 tuổi là tốt cho sức khỏe của trẻ (Bảng 3.5.5).
Khi các bà mẹ nghĩ rằng họ không có đủ sữa, họ thường không cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong vòng 6 tháng tuổi mà cho trẻ tập ăn bổ sung từ rất sớm. Trong nghiên cứu này, nhìn chung các bà mẹ cho rằng họ sẽ có đủ sữa khi họ cảm thấy thoải mái (91,6%), hầu hết các bà mẹ tin rằng trẻ sơ sinh cần ngậm vú đúng cách thì bà mẹ mới sản sinh đủ sữa (91,6%). Tuy nhiên, 39% bà mẹ cho rằng bầu vú nhỏ thì khó có sữa (Bảng 3.5.5 và Hình 3.5.4). 63% người tham gia nghiên cứu đồng ý rằng các bà mẹ đi làm lại sau 4 tháng nghỉ sinh sẽ phải nuôi con chủ yếu bằng sữa bột. Niềm tin này có thể do không tin tưởng vào độ an toàn của sữa mẹ được vắt ra và bảo quản trong tủ lạnh để sau đó sử dụng. Chỉ có 5,1% số người tham gia nghiên cứu đồng ý rằng vắt và bảo quản sữa mẹ trong tủ lạnh dưới 3 ngày vẫn an toàn.
Bảng 3.5.6. cho thấy niềm tin của các bà mẹ về cho trẻ ăn thức ăn đặc. Nhìn chung, niềm tin của các bà mẹ trong việc cho trẻ ăn bổ sung cũng phù hợp với khuyến nghị trong các tài liệu về dinh dưỡng. Các bà mẹ đồng ý rằng việc cho trẻ ABS khi trẻ được 6 tháng tuổi là tốt cho sức khỏe của trẻ (89,1%). Hầu hết các bà mẹ cũng đồng ý rằng cho một thìa café dầu ăn và vi chất dinh dưỡng vào bữa ăn của trẻ là tốt và nấu rau xanh quá lâu sẽ làm mất vitamin và khoáng chất.
Niềm tin về nuôi con bằng sữa mẹ và ăn bổ sung cũng khác nhau tùy theo tuổi của trẻ. Các bà mẹ có con nhỏ hơn thường tin rằng bú mẹ là tối ưu đối với trẻ dưới 6 tháng tuổi hơn so với những bà mẹ có con trong độ tuổi từ 6 đến 23,9 tháng. Những khác biệt này có thể là do các bà mẹ có con lớn hơn đã nuôi con mình lâu hơn do đó kinh nghiệm của họ đã hình thành nên niềm tin này (Bảng 3.5.5).
68 Biểu đồ 3.5.4: Niềm tin của bà mẹvề NDTN (n=10,834) 5.1 37.0 84.1 88.9 79.1 86.8 89.4 89.1 40.3 61.0 43.3 37.3 38.8 43.2 38.9 61.7 0 20 40 60 80 100
Sữa mẹ vẫn tốt nếu được vắt và bảo quản trong tủ lạnh trong vòng 3 ngày
Bà mẹ có con 4 tháng tuổi trở lại làm việc không cần cho trẻ ăn thêm sữa bột
Cho trẻ ăn nội tạng động vật bắt đầu từ 6-8.9 tháng tuổi sẽ tốt cho sức khỏe của trẻ
Bổ sung sắt vào các bữa ăn hàng ngày khi trẻ đủ 6 tháng tuổi sẽ tăng cường sức khỏe của trẻ Tiếp tục cho trẻ ăn uống bình thường khi trẻ ốm thì sẽ
nhanh khỏi ốm hơn
Tiếp tục cho trẻ bú khi trẻ bị tiêu chảy thì sẽ không làm trẻ bị nặng hơn
Tiếp tục cho trẻ bú mẹ đến 2 năm tuổi thì trẻ sẽ khỏe mạnh
Đợi đến khi trẻ đủ 6 tháng tuổi mới cho ABS thì sẽ tốt cho sức khỏe của trẻ
Không cho trẻ uống nước tráng miện sau khi bú thì trẻ cũng sẽ không bị tưa lưỡi
Bà mẹ có bầu vú nhỏ vẫn có đủ sữa để nuôi con Vừa cho trẻ bú mẹ vừa cho ăn sữa ngoài không phải là
nguồn dinh dưỡng tốt nhất cho trẻ < 6 tháng tuổi Trẻ 5 tháng tuổi dù chỉ bú sữa mẹ mà không uống
nước cũng sẽ không bị nóng
Trẻ dưới 6 tháng tuổi dù không được uống nước cũng sẽ không bị khát
NCBSMHT trong 6 tháng đầu cung cấp các dưỡng chất cần thiết cho sự phát triển trí não trẻ
Trẻ sẽ khỏe mạnh nếu được bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu
Nếu tôi cho con bú mà không cho ăn sữa ngoài, con tôi sẽ không đói
%
69
Bảng 3.5.5: Niềm tin về nuôi con bằng sữa mẹtheo tuổi †
Niềm tin về nuôi con bằng sữa mẹ(NCBSM)
0-5,9 tháng (n=6,068) 6tháng -23,9 (n=4,766) Tổng (n=10,834) % % %
- Nếu tôi NCBSM mà không cho ăn thêm sữa ngoài trong 24 tiếng đầu sau
khi sinh thì cháu sẽ bịđói. 38,3 38,3 38,3
- Nếu tổi CHỈ NCBSM đến khi cháu tròn 6 tháng tuổi, thì cháu sẽ khỏe (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
mạnh, 42,4 34,4*** 38,9
- CHỈNCBSM đến 6 tháng tuổi cung cấp đủ mọi dưỡng chất cần thiết đểtrí
não của cháu phát triển tốt nhất, 47,1 38,3*** 43,2
- Nếu tôi NCBSM mà KHÔNG cho con uống thêm nước cho đến khi cháu
tròn 6 tháng tuổi thì con tôi sẽ bịkhát, 59,2 63,7*** 61,2
- Nếu tôi NCBSM đối với con tôi 5 tháng tuổi mà KHÔNG uống thêm nước,
con tôi sẽrất nóng, 60,9 64,9*** 62,7
- Nếu tôi KHÔNG cho con tôi uống nước tráng miệng sau khi bú thì con tôi
sẽ bịtưa lưỡi, 57,2 63,0*** 59,7
- Nếu tôi vừa NCBSM vừa cho ăn sữa bộtđến khi cháu 6 tháng tuổi, tôi đã
cung cấp cho con nguồn dinh dưỡng TỐT NHẤT, 54,9 58,9*** 56,7
- Nếu tôi vừa NCBSM vừa cho ăn các loại thức ăn khác khi con tôi 4-5.9
tháng tuổi là tôi đã cung cấp cho con nguồn dinh dưỡng TỐT NHẤT, 64,1 65,4 64,7
- Nếu bà mẹ có bầu vú nhỏthì khó có đủsữa đểnuôi con, 37,8 40,6** 39,0
- Con tôi cần phải ngậm bắt vú/bú tốt thì tôi mới sản xuất đủsữa, 91,9 91,3 91,6
- Nếu tôi thoải mái/thư giãn khi cho con bú, cơ thểtôi sẽcó đủsữa cho
con, 93,0 92,5 92,8
- Sau khi tôi bắt đầu cho con ăn sữa ngoài, cơ thểtôi sẽsản sinh ít sữa hơn, 76,5 77,8 77,1
- Nếu tôi cho con bú mỗi bên vú 1 ít thì sẽtốt vì nó giữa cho ngực tôi cân
đối hơn, 64,1 66,7** 65,2
- Sau khi bà mẹtrở lại làm việc khi con được 4 tháng tuổi, bà mẹđó sẽ phải
cho trẻăn sữa bộtlà chính, 61,5 64,9*** 63,0
- Nếu tôi NCBSM đến khi con tôi được tròn 2 tuổi thì con tôi sẽ khỏe mạnh, 88,4 90,6*** 89,4
- Nếu tôi tiếp tục cho con bú khi cháu bịtiêu chảy, thì sẽlàm cháu bịtiêu
chảy nặng hơn, 13,6 12,7 13,2
- Nếu tối vắt sữa và bảo quản trong tủ lạnh dưới 3 ngày, sữa đó vẫn tốt cho
con tôi, 5,0 5,2 5,1
- Mặc dù tôi vắt sữa và bảo quản trong tủ lạnh dưới 3 ngày nhưng sữa đó
có thểvẫn làm cho con tôi bịốm, 80,6 79,2 80,0
Ghi chú: **P<0,01, ***P<0,001 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
†Phần trăm thể hiện ý kiến của tất cả bà mẹ trả lời: đồng ý một chút, đồng ý hoặc rất đồng ý.
Bảng 3.5.6: Niềm tin vềviệc nuôi con bằng thức ăn đặc theo tuổi †
Niềm tin vềviệc nuôi con bằng thức ăn đặc 0-5(n=6,068),9 tháng 6-(n=4,766)23,9tháng (n=10,Tổng834)
% % %
- Cho trẻ ABS sau 6 tháng tuổi là tốt cho sức khỏe của trẻ. 88,5 89,7 89,1
- Nếu tôi cho nội tạng như tim, gan, cật,…vào bữa ăn hàng ngày của con
tôi bắt đầu từ6-8,9 tháng tuổi thì tốt cho sức khỏe của cháu. 66,6 71,0*** 68,5
- Nấu rau xanh quá lâu sẽ làm mất vitamin vàkhoáng chất. 83,8 84,4 84,1
- Nếu tôi cho thêm ½ thìa cafe dầu/mỡvào thức ăn hàng ngày của con
tôi sau khi con tôi đủ6 tháng tuổi sẽtăng cường sức khỏe của trẻ. 82,9 88,7*** 85,5
- Nếu tôi bổsung gói vi chất dinh dưỡng vào các bữa ăn hàng ngày của
trẻsau khi con tôi đủ6 tháng tuổi sẽtăng cường sức khỏe của cháu. 87,6 90,4*** 88,9
- Nếu tôi tiếp tục cho con tôi ăn uống bình thường khi cháu bị ốm thì
cháu sẽ nhanh khỏi ốm hơn. 78,2 80,2* 79,1
Ghi chú: *P<0,05, ***P<0,001
70
Bảng 3.5.7: Chuẩn mực xã hội vềcác thực hành NDTN theo độtuổi của trẻ†
Niềm tin về nuôi con bằng thức ăn đặc 0-5(n=6,068),9 tháng 6-(n=4,766)23,9tháng (n=10,Tổng834)
% % %
- Hầu hết những người có ảnh hưởng lớn đến tôi nghĩ rằng tôi chỉnên cho con bú sữa mẹvà không cho cháu ăn, uống thêm nước hay bất kỳ
thức ăn nào khác trong 6 tháng đầu 34,6 26,5*** 31,0
- Hầu hết những phụ nữ có con nhỏnhư tôi cho con chỉbú sữa mẹ và không cho con ăn, uống thêm nước, sữa bộthay bất kỳ thức ăn nào
khác trong 6 tháng đầu 33,5 24,9*** 29,7
- Hầu hết những phụ nữ có con nhỏnhư tôi cho nội tạng như tim, gan,
cật… vào bữa ăn hàng ngày của trẻtừ6 – 8,9 tháng tuổi 61,4 65,5*** 63,0
Ghi chú: ***P<0,001
† Phần trăm thể hiện ý kiến của tất cả bà mẹ trả lời: đồng ý một chút, đồng ý hoặc rất đồng ý