Cho đ n nay, nh h ng c a gi i tính đ n các thông s tâm tr ng th t trái v n còn nhi u ý ki n trái ng c nhau, tuy nhiên m t s tác gi cho r ng n u gi i tính có gây tác đ ng đ n các thông s tâm tr ng thì tác đ ng này ch m c đ t i thi u [23; 120] .
M t s công trình nghiên c u c a các tác gi trong n c và ngoài n c mà chúng tôi tham kh o đ c không ghi nh n vai trò nh h ng c a gi i tính lên các thông s tâm tr ng ng i bình th ng. Trên 200 ng i bình th ng v i m t t l phân b khá đ ng đ u gi a nam và n , N.L. Vi t và c ng s [11] không ghi nh n s khác bi t v các thông s tâm tr ng th t trái c ng nh th t ph i gi a nam và n . Gardin và c ng s [58] nghiên c u
trên 66 ng i bình th ng không th y gi i tính gây nh h ng đ n các thông s tâm tr ng. Sagie và c ng s [120] trên 114 ng i bình th ng tu i đ i t 70 đ n 87, bao g m 26 nam và 87 n không ghi nh n s khác bi t có ý ngh a c a các thông s tâm tr ng gi a nam và n . Miyatake [92] c ng đ a ra nh ng nh n xét t ng t .
Nh ng Klein và c ng s [78] nh n xét, nói chung n gi i v n t c dòng đ đ y (E và A) có xu h ng l n h n và th i gian gi m v n t c t i đa dòng đ đ y nhanh có xu h ng kéo dài h n, ng c l i th i gian giãn đ ng th tích th t trái l i có xu h ng ng n h n so v i nam. Trên 3492 ng i bình th ng tu i đ i t 23 - 35 trong đó có 1906 n , Xie và c ng s [149] công b v n t c E (0,81 ± 0,13 m/s) và v n t c sóng A (0,47 ± 0,11 m/s) c a n cao h n v n t c E (0,76 ± 0,13 m/s) và v n t c sóng A (0,43 ± 0,10 m/s) c a nam m t cách có ý ngh a (p < 0,001) nh ng không có s khác bi t v t l E/A hay A/E gi a hai gi i. Nghiên c u c a Benjamin [23] ghi nh n v n t c E và t l E/A n có xu h ng cao h n nam nh ng theo tác gi , tác đ ng c a gi i tính ch chi m 4% trong s bi n đ i c a v n t c E và 1% đ i v i t l E/A.
Nghiên c u c a chúng tôi trên ng i bình th ng ph n nào c ng c thêm cho k t qu nghiên c u c a Klein [78], Xie [149] và c ng s . Nh ng chúng tôi c ng ph i nói thêm r ng thông s th i gian gi m v n t c dòng đ đ y nhanh th t trái c a n gi i trong nghiên c u c a chúng tôi tuy có dài h n nh ng không đ t t i s khác bi t có ý ngh a so v i thông s này c a nam gi i. B ng phép h i quy tuy n tính b i, chúng tôi xác đ nh, gi i tính là m t y u t có th gây tác đ ng đ c l p theo chi u d ng đ i v i v n t c A, Ai và TVi, có ngh a là các thông s này có tr s cao h n n gi i kho m nh. i v i nhóm b nh nhân t ng huy t áp, gi i tính c ng tác đ ng đ c l p theo chi u d ng đ i v i v n t c sóng A c a dòng đ đ y th t trái, t c là n gi i b t ng huy t áp, v n t c A có th cao h n nam.
Xie [149] cho r ng s khác nhau này có l liên quan đ n đ c tính tâm tr ng c a th t trái ho c do s khác nhau v t l chu vi vòng van hai
lá/cung l ng tim gi a hai gi i. Các nghiên c u th c nghi m trên đ ng v t g i ý có th do vai trò c a các hormon sinh d c và khi c t tuy n sinh d c thì ch c n ng tâm tr ng b nh h ng [d n theo 78].
4. NH H NG C A TI N GÁNH N HÌNH NH DÒNG Y TH T TRÁI B NH NHÂN T NG HUY T ÁP: PHÁT HI N