Tần số bóp 4060 lần/phút Một số điểm đặc biệt

Một phần của tài liệu hồi sức sơ sinh tại phòng đẻ (Trang 34 - 37)

Một số điểm đặc biệt

4-5 lần bóp đầu tiên là rất quan trọng để đạt đ ợc một sự thông khí phế nang tốt có một hiệu quả thật sự để làm nở phổi trong những giây đầu tiên bằng cách kéo dài lần bóp đầu tiên trong 3-5 giây.

Đối với trẻ sơ sinh d ới 32 tuần hoặc trọng l ợng thai d ới 1500g không nên ngần ngại sử dụng một áp lực mạnh trong 2-3 lần bóp đầu tiên.

các ph ơng pháp hồi sức sơ sinh

Trong tr ờng hợp thất bại thông khí bằng mặt nạ:

Hút các chất tiết

Đặt lại vị trí của tay ng ời hồi sức và vị trí của mặt nạ

Sử dụng một mặt nạ khác phù hợp hơn.

Nếu mà thông khí vẫn không có hiệu quả trong 30 giây đầu tiên thì quyết định đặt nội khí quản.

Các tiêu chuẩn đánh giá hiệu quả

Sự nở ra của lồng ngực đều đặn và đồng bộ

Nghe rì rào phế nang đều cả hai bên phổi

Tăng nhịp tim thai.

Thai nhi trở nên hồng hào.

Ngừng thông khí qua mặt nạ khi thấy trẻ tự thở lại đ ợc một cách có hiệu quả với tần số thở từ 40-60 lần /phút, tất cả các chỉ tiêu đánh giá sự hiệu quả đều tốt.

Sự thông khí qua mặt nạ sẽ tạo ra sự căng của đ ờng tiêu hoá do khí,

Thông khí qua mặt nạ đ ợc chống chỉ định trong tr ờng hợp thoát vị cơ hoành

các ph ơng pháp hồi sức sơ sinh

Đặt nội khí quản

- Chỉ định

Thông khí bằng mặt nạ không có hiệu quả sau 30-60 giây.

Trẻ sơ sinh đẻ tr ớc 28 tuần và trẻ có cân nặng d ới 1000g.

Thoát vị cơ hoành. - T thế

Trẻ nằm ngửa đầu trung gian, mặt trẻ song song với mặt bàn, mục đích làm cho họng hầu thanh quản và khí quản trở thành một đ ờng thẳng, chúng ta có thể giữ cho t thế của đầu trung gian bằng cách sử dụng một chiếc gối nhỏ ở d ới cổ (không đ ợc đặt ở d ới vai).

Một phần của tài liệu hồi sức sơ sinh tại phòng đẻ (Trang 34 - 37)

Tải bản đầy đủ (PPT)

(53 trang)