Thực trạng tuân thủ điều trị của người bệnh COPD trên thế giới

Một phần của tài liệu (luận văn tốt nghiệp) đánh giá kiến thức tuân thủ điều trị của người bệnh copd tại bệnh viện đa khoa tỉnh nam định (Trang 26 - 28)

Vai trò của tuân thủđiều trị cần được chú ý trong điều trị COPD. Nhiều thử nghiệm lớn trên thế giới về điều trị COPD đã cho thấy tác dụng của điều trị làm giảm đáng kể tỷ lệ bệnh lý, biến chứng và tử vong, hướng dẫn người bệnh tự chăm sóc sẽ giúp cho các dấu hiệu lâm sàng của người bệnh cải thiện rõ rệt như cải thiện chức năng hô hấp giúp người bệnh dễ thở, có thểđứng dậy và đi lại được mà không run chân tay, chất lượng cuộc sống tốt hơn. Tuy vậy, mặc dù hiện nay đang có rất nhiều loại thuốc hỗ trợ, những khuyến nghị, hướng dẫn điều trị của Tổ chức Y tế Thế Giới nhưng tỷ lệ tuân thủ điều trị

COPD là bệnh mạn tính, người bệnh phải dùng thuốc lâu dài nên các hướng dẫn điều trị COPD đều yêu cầu người bệnh tuân thủ điều trị để tối ưu hóa hiệu quảđiều trị, giảm chi phí điều trị và nâng cao chất lượng cuộc sống người bệnh. Một nghiên cứu về tuân thủđiều trị trên 4880 người bệnh COPD (trên 40 tuổi) đã chứng minh việc không tuân thủđiều trị dẫn tới tăng tỷ lệ tử

vong và tỷ lệ nhập viện. Nghiên cứu trên 750000 người bệnh mắc 1 trong 8

bệnh (bao gồm bệnh hen suyễn/COPD, ung thư, trầm cảm, tiểu đường, tăng cholesterol máu, tăng huyết áp, bệnh loãng xương) cho kết quả tỷ lệ tuân thủ

của người bệnh hen suyễn/COPD là thấp nhất trong tất cả các bệnh.

Theo nghiên cứu Craig A.P và cộng sự (2000) thấy rằng,những người

hút thuốc có tỷ lệ mắc COPD cao hơn so với những người không hút thuốc [22].

Nghiên cứu của Bames và cộng sự (1997) 85% người bệnh nghiện thuốc lá thường có tiền sử hút thuốc lá > 20 năm, những người này thường có bất thường về chức năng hô hấp, tỷ lệ tử vong do COPD nhiều hơn so với

người không hút thuốc [21].

Nghiên cứu của Dariusz Wiśniewski và cộng sự nghiên cứu về các yếu

tố ảnh hưởng đến sự tuân thủ điều trị của 49 NB BPTNMT đang điều trị tai bệnh viện Lao và bệnh Phổi ở Ba Lan. Hầu hết các NB được phát hiện bệnh ở

giai đoạn muộn và tình hình bệnh tật đã ảnh hưởng đến các hoạt động thường ngày của họ. Tuy nhiên, sau khi xuất viện 30 ngày thì tỷ lệ tuần thủ chỉ là

67%. Theo nghiên cứu này cũng chỉ ra chỉ có 27% đôi tượng tham gia nghiên

cứu là nhận được sự tư vấn về kiến thức tuân thủ điều trị bệnh. Kiến thức mà NB mong muốn nhận được là hiêu được tâm quan trọng của tuần thủ điều trị, cách sử dụng các loại thuốc hít. Nghiên cứu cũng chi ra có mỗi liên quan khi NB hiệu được kiến thức tuần thủđiều trị có ảnh hưởng tốt đến quá trình điều trị của người bệnh, cu thế giúp NB cải thiện các triệu chứng, giảm tân suất và thời gian nhập viên của NB [23].

Nghiên cứu về sự tuân thủ của NB, Ruben D Restrepo tại Trung tâm

Chăm sóc hỗ hấp, Đại học San Antonio, Texas, USA có khoảng 45% NB

BPTNMT là nhận thực tốt về hướng dẫn sử dụng thuốc điều trị BPTNMT

theo hướng dẫn của nhân viên y tế. Tuy nhiên, 75% trong số NB lại không

thực hành tuần thủ sử dụng thuốc theo đơn thuốc để diều trị bệnh. Khi hỏi đối tượng nghiên cứu về sự hiều biết cơ bản trong việc sử dụng thuộc hít có đến

52% NB không thế trả lời một cách chính xác. 78% không thể trả lời về các

tác dụng phụ có thể gặp phải khi sử dụng thuốc. Nghiên cứu cũng ghi nhận 97% đối tượng tham gia nghiên cứu đã có những cải thiện về mặt thực hành sử dụng thuộc cụ thể 75% đánh giá tốt trong thực hành sử dụng thuốc khi

được hướng dẫn nhóm nhỏ về kiến thức sử dụng thuốc, tác dụng liệu pháp hít

trong điều trị BPTNMT. Bằng cách xem xét các yếu tố ảnh hưởng đến thực

hành tụân thủ điều trị của NB thì kiến thức của NB về sự tuân thủ điều trị đóng vai trò rất quan trọng, hiểu được tâm quan trọng của sự tuân thủ điều trị

sẽ có những thực hành tốt hơn [24–], [25].

Một phần của tài liệu (luận văn tốt nghiệp) đánh giá kiến thức tuân thủ điều trị của người bệnh copd tại bệnh viện đa khoa tỉnh nam định (Trang 26 - 28)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(58 trang)