- Tăng cường công tác kiểm tra và đổi mới phương thức kiểm tra, đặc biệt là kiểm tra đột xuất. Hoạt động giám sát công tác chăm sóc người bệnh của điều dưỡng cần được thực hiện theo chuyên đề với nội dung, chương trình, công cụ giám sát và kế hoạch cụ thể để đánh giá đúng thực trạng, đưa ra giải pháp can thiệp và theo dõi được sự cải tiến nâng cao chất lượng công tác chăm sóc người bệnh.
- Tổ chức các buổi tập huấn cho điều dưỡng về công tác chăm sóc phục hồi chức năng cho người bệnh.
TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt
1. Bệnh viện Bãi Cháy (2019). Báo cáo tổng kết hoạt động bệnh viện 2019,Quảng Ninh.
2. Bộ Y tế (1996). Thông tư 11/TT- BYT về việc hướng dẫn thực hiện chăm sóc người bệnh toàn diện và củng cố hệ thống y tá trưởng, ban hành năm 1996.
3. Bộ Y tế (1993). Quyết định số 526/QĐ-BYT ngày 10 tháng 6 năm 1993 về Ban hành chế độ trách nhiệm của y tá trong việc chăm sóc bệnh nhân tại bệnh viện, ban hành ngày 10/6/1993.
4. Bộ Nội Vụ (2005). Quyết định số 41/2005/QĐ-BNV vềviệc ban hành tiêu chuẩn nghiệp vụ các ngạch viên chức y tế điều dưỡng, ban hành ngày 22/4/2005.
5. Bộ Y tế (2001). Quyết định số4031/2001/BYT vềchế độgiao tiếp, ban hành ngày 27/9/2001
6. Bộ Y tế (2003). Chỉ thịsố05/2003/CT-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tếvề việctăng cường công tác chăm sóc người bệnh toàn diện trong các bệnh viện,
ban hành ngày 04/12/2003.
7. Bộ Y tế (2004). “sĐiều dưỡng học và nguyên lý cơ bản về điều dưỡng”, Tàiliệu quản lý điều dưỡng, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, tr. 344-353. 8. Bộ Y tế (2004). “Đạo đức và nghĩa vụ nghề nghiệp của người điều dưỡng”, Tài liệu quản lý điều dưỡng, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, tr. 282-287 9. Bộ Y tế (2011). Thông tư 07/2011/TT- BYT về việc hướng dẫn công tác điều dưỡng về chăm sóc người bệnh trong bệnh viện, ban hành ngày 26/01/2011.
10. Nguyễn Thị Bích Nga. (2015). Thực trạng một số hoạt động chăm sóc người bệnh của điều dưỡng lâm sàng Bệnh viện Phổi Trung ương năm
2015, Luận văn thạc sỹ Quản lý bệnh viện, Trường Đại học Y tế công cộng, Hà Nội.
11. Bùi Thị Bích Ngà (2011). Thực trạng công tác chăm sóc điều dưỡng qua nhận xét của người bệnh điều trị nội trú tại bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương năm 2011, Luận văn thạc sỹ Quản lý bệnh viện, Trường Đại học Y tếcông cộng,Hà Nội.
12. Bùi Anh Tú (2015). Thực trạng công tác chăm sóc người bệnh nội trú của điều dưỡng Viện Y học cổ truyền Quân đội năm 2015, Luận văn Thạc sĩ Quản lý bệnh viện, Trường Đại học Y tế công cộng, Hà Nội.
13. Trần Ngọc Trung (2012). Đánh giá đáp ứng nhu cầu cơ bản trong chămsóc toàn diện tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồngnăm 2012, Luận văn thạc sĩ Quảnlý bệnh viện, Trường Đại học Y tế công cộng, Hà Nội.
Tiếng Anh
14. Barbara Kozier, et all. (2004). Historical and contemporary Nursing ractical. Fundamentals of Nursing - Conceps, Process and practice Pearson Prentice Hall, New Jersey, pg. 9-11 (20).
15. Kelly Scott (2010). Implications for Quality of patient care, BSN Honors Research summer 2010, pg. 60.
16. Muntlin A, Gunningberg L (2006). Patients' perceptions of quality of careat an emergency department and identification of areas for quality
improvement, tại trang web:
<http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16879549>, truy cập ngày 15/12/2014. 17. Nguyen Bich Luu (2001). Factors related to the qualityof nursing careservices as evaluated by patiens discharget from Banpong Hospital, Thailand.
18. Robert L. Kane, et al. (2007). Nurse Staffing and Quality of Patient Care, Evidence Report/Technology Assessment. March 2007, pg. 151.
PHỤ LỤC 1
Phiếu khảo sát người bệnh
Nhằm nâng cao chất lượng công tác chăm sóc người bệnh của điều dưỡng tại Bệnh viện Bãi Cháy, xin ông (bà) vui lòng trả lời những câu hỏi sau một cách thành thực nhất.Những ý kiến góp ý của ông bà rất quan trọng đối với chúng tôi tìm ra các biện pháp nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh trong bệnh viện.
Phần I. Thông tin chung về người bệnh
Mã người bệnh: ……… Số điện thoại:………..
STT Câu hỏi Câu trả lời
1 Năm sinh của Ông/bà? ...
2 Giới tính 1. Nam 2. Nữ 3 Dân tộc 1. Kinh 2. Khác (Ghi rõ...) 4 Nghề nghiệp chính tạo ra thu nhập của ông bà hiện nay là gì? 1. Nông dân 2. Công nhân 3. Buôn bán/nghề tự do 4. Cán bộ văn phòng 5. Nội trợ 6. Thất nghiệp 7. Nghỉ hưu 99. Khác (ghi rõ:………..) 5 Trình độ học vấn cao nhất 1. ≤ Tiểu học 2. Trung học cơ sở 3. Trung học phổ thông 4. Trung cấp, cao đẳng 5. Đại học, sau đại học 6. Khác (ghi rõ....)
6
Số lần nằm tại bệnh viện Bãi Cháy từ trước đến nay của ông/bà là bao nhiêu lần?
1. 1 lần 2. 2 lần 3. ≥ 3 lần
STT Câu hỏi Câu trả lời 7 Khoa điều trị 1. Ngoại tổng hợp 2. Chấn thương chỉnh hình 3. Thần kinh - Sọ não - Lồng ngực 4. Ung bướu 1 5. Ung bướu 2
8 Cách thức điều trị 1. Nội khoa
2. Ngoại khoa
9 Tình trạng của ông, bà khi
nằm điều trị tại khoa
1. Hôn mê, suy hô hấp, suy tuần hoàn phải nằm bất động
2. Có chỉ định truyền dịch, truyền máu, thay đổi tư thế và hoạt động hạn chế
3. Tự vận động, tự phục vụ
Phần II. Công tác chăm sóc điều dưỡng
Nội dung câu hỏi Các phương án trả lời
I. Tiếp đón, giao tiếp với người bệnh
1. Khi vào điều trị ông/bà được điều dưỡng viên đón tiếp như thế nào?
1. Không được đón tiếp 2. Có nhưng chưa chu đáo 3. Chu đáo
2. Điều dưỡng viên có hướng dẫn ông/bà về các nội quy, quy định và những điều cần thiết khác khi nằm viện không?
1. Không
2. Có nhưng chưa đầy đủ 3. Đầy đủ
3. Điều dưỡng viên có hướng dẫn ông/bà về quyền lợi và nghĩa vụ khi nằm viện không?
1. Không
2. Có nhưng chưa đầy đủ 3. Hướng dẫn đầy đủ
4. Ông/bà có biết tên điều dưỡng chịu trách
nhiệm chăm sóc ông/bà trong thời gian nằm viện không?
1. Có 2. Không 5. Ông/bà biết tên điều dưỡng bằng hình thức
nào?
1. Điều dưỡng tự giới thiệu 2. Qua thẻ
3. Qua hình thức khác:
II. Chăm sóc dinh dưỡng, hỗ trợ người bệnh ăn uống
6. Điều dưỡng viên có hướng dẫn ông/bà chế độ ăn, uống theo bệnh tật như thế nào?
1. Không hướng dẫn
2. Hướng dẫn không đầy đủ 3. Hướng dẫn chu đáo 7a. Cách giải thích/hướng dẫn của điều dưỡng
viên về ăn uống, ông/bà có hiểu không?
1. Không hiểu 2. Khó hiểu
3. Rõ ràng 7b. Trong quá trình nằm viện lần này, ông/bà
có gặp khó khăn và cần hỗ trợ cho ăn, uống qua đường miệng không?
1. Có 2. Không 7c. Nếu có thì ai là người hỗ trợ chính ông/bà
ăn, uống là chính?
1. Người nhà 2. Điều dưỡng
3. Người khác (ghi rõ:…) 8a. Trong quá trình nằm viện lần này, ông/bà
có bao giờ phải ăn qua ống thông không?
1. Có 2. Không
8b. Nếu có thì ai là người cho ông/bà ăn qua ống thông là chính?
1. Người nhà 2. Điều dưỡng
3. Người khác (ghi rõ:…)
III. Chăm sóc, hỗ trợ người bệnh vệ sinh hàng ngày
9a. Trong quá trình nằm viện lần này, ông/bà có gặp khó khăn và cần hỗ trợ để thực hiện vệ sinh cá nhân cho ông/bà không?
1. Có 2. Không
9b. Nếu có thì ai là người hỗ trợ làm vệ sinh cá nhân cho ông/bà là chính?
1. Điều dưỡng 2. Người nhà
3. Tự làm/không cần trợ giúp
10. Ai hỗ trợ ông/bà thực hiện những công việc sau đây: a) Vệ sinh răng, miệng
1. Điều dưỡng 2. Người nhà
3. Tự làm/không cần trợ giúp 4 Người khác (ghi rõ:…) b) Tắm, rửa chân tay
1. Điều dưỡng 2. Người nhà
3. Tự làm/không cần trợ giúp 4. Người khác (ghi rõ:…) c) Gội đầu, chải tóc
1. Điều dưỡng 2. Người nhà
3. Tự làm/không cần trợ giúp 4. Người khác (ghi rõ:…) d) Hỗ trợ đại tiện, tiểu tiện
1. Điều dưỡng 2. Người nhà
3. Tự làm/không cần trợ giúp 4. Người khác (ghi rõ:…)
đ) Thay vải trải giường 1. Điều dưỡng
3. Tự làm/không cần trợ giúp 4. Người khác (ghi rõ:….) e) Thay quần áo bệnh viện
1. Điều dưỡng 2. Người nhà
3. Tự làm/không cần trợ giúp 4. Người khác (ghi rõ:….)
IV. Chăm sóc tinh thần cho người bệnh
11. Điều dưỡng viên có thường xuyên quan tâm, động viên ông/bà trong quá trình chăm sóc, ông/bà không?
1. Có
2. Lúc có, lúc không 3. Không
12. Khi có thắc mắc hoặc có điều chưa rõ, ông/bà có được điều dưỡng viên giải thích cụ thể, rõ ràng không?
1. Có
2. Lúc có, lúc không 3. Không
13. Trong giao tiếp, cư xử với ông/bà, điều dưỡng viên thể hiện sự tôn trọng ông/bà không?
1. Có 2. Không
V. Chăm sóc phục hồi chức năng
14. Trong khi nằm viện, ông/bà có được điều dưỡng viên hướng dẫn luyện tập, phục hồi chức năng sớm đề phòng biến chứng không?
1. Có 2. Không 15. Trong khi nằm viện, ông/bà có được điều
dưỡng viên trực tiếp luyện tập, phục hồi chức năng trong và sau quá trình điều trị/ra viện không?
1. Có
2. Lúc có, lúc không 3. Không
VI. Theo dõi đánh giá người bệnh
16. Trong quá trình nằm viện, ông/bà có được điều dưỡng viên thăm hỏi, theo dõi về diễn biến bệnh của ông/bà hằng ngày không?
1. Có
2. Ngày có, ngày không 3. Không
17. Ông/bà có được điều dưỡng viên, đo mạch, nhiệt độ, huyết áp hàng ngày không?
1. Có
2. Ngày có, ngày không 3. Không
18. Khi ông/bà cần sự giúp đỡ (có dấu hiệu bất thường) điều dưỡng viên có đến ngay và xử trí kịp thời không?
1. Kịp thời 2. Chưa kịp thời 3. Không
VII. Hỗ trợ điều trị và thực hiện y lệnh của bác sĩ
19. Trước khi thực hiện thuốc cho ông/bà, điều dưỡng viên có công khai thuốc (thông báo rõ tên thuốc, số lượng thuốc) được sử dụng trong ngày không?
1. Có
2. Lúc có, lúc không 3. Không
20. Trước khi thực hiện thuốc cho ông/bà, điều dưỡng viên có giải thích về tác dụng chính của từng loại thuốc không?
1. Có
2. Lúc có, lúc không 3. Không
21. Ông/bà có được điều dưỡng viên cho uống thuốc tại giường, trước sự chứng kiến của điều dưỡng không?
1. Có
2. Lúc có, lúc không 3. Không
22. Trước khi thực hiện các thủ thuật (như tiêm, truyền, thay băng, thụt tháo…), điều dưỡng viên có giải thích, động viên ông/bà không?
1. Có
2. Lúc có, lúc không 3. Không
23a. Trong quá trình nằm viện, ông bà có được hướng dẫn, giải thích về bệnh và những điều cần thực hiện để nhanh khỏi bệnh không?
1. Có 2. Không
23b. Nếu có thì ai là người hướng dẫn những điều đó cho ông/bà?
1. Bác sĩ
2. Điều dưỡng viên
3. Cả bác sĩ và điều dưỡng viên 4. Người khác (ghi rõ:…)
25. Xin ông/bà cho biết mức độ hài lòng chung của ông bà với công tác chăm sóc của điều dưỡng?
1. Không hài lòng 2. Hài lòng 3.Rất hài lòng
26. Xin ông/bà góp ý cần làm gì để tăng cường công tác chăm sóc người bệnh của điều dưỡng với người bệnh được tốt hơn?
………
………
………
………