Bệnh nhân từ 30 tuổi trở lên, không phân biệt giới tính, nghề nghiệp, đƣợc chẩn đoán xác định là đau lƣng cấp do thoái hóa cột sống thắt lƣng theo YHHĐ, thuộc chứng Yêu thốngthể huyết ứ theo YHCT, đến khám và điều trị tại Bệnh viện YHCT TP Đà Nẵng.
2.2.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân Theo y học hiện đại:
Trong phạm vi đề tài, chỉ chọn bệnh nhân đƣợc chẩn đoán đau thắt lƣng cấp
do thoái hóa cột sống với biểu hiện lâm sàng sau:
- Đau vùng thắt lƣng ở giai đoạn cấp (< 4 tuần) kiểu cơ học, có các dấu hiệu của hội chứng cột sống, điểm VAS ≤ 6. Dấu hiệu bấm chuông (-) [4].
- Xquang cột sống thắt lƣng có các dấu hiệu của thoái hóa cột sống: Hẹp khe khớp, đặc xƣơng dƣới sụn, gai xƣơng. [4],[8] [13]
Theo y học cổ truyền
- Chọn bệnh nhân đã đƣợc chẩn đoán Đau lƣng cấp thỏa mãn các yêu cầu theo YHHĐ, khởi phát dƣới 4 tuần, thuộc chứng yêu thống thể huyết ứ theo YHCT.
- Đau sau khi vác nặng lệch ngƣời hoặc sau một động tác thay đổi tƣ thế đột ngột. Đau lƣng cố định, nhẹ thì cúi ngửa gây đau, nặng thì vận động khó khăn do đau, ấn đau cự án, chất lƣỡi tối sạm, hoặc có điểm ứ huyết, mạch tế sáp [4],[8] [13]
2.2.2 Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân:
Bệnh nhân có một trong các tiêu chuẩn sau:
- Các bệnh nhân đau thắt lƣng do thoái hóa cột sống không thuộc giai đoạn
cấp.
- Bệnh nhân đau thắt lƣng là triệu chứng của bệnh lý toàn thân hay do
nguyên nhân cơ học có chèn ép rễ thần kinh.
- Lao, ung thƣ, chấn thƣơng cột sống cần xử lý ngoại khoa,…
- Kết quả đo điện cơ có biểu hiện bệnh thuộc nhóm bệnh lý thần kinh cơ
- Bệnh nhân có kèm theo các bệnh khác nhƣ suy tim, bệnh tâm thần…
- Bệnh nhân dùng thêm các phƣơng pháp điều trị khác.