Tương quan giữa nồng độ resistin với các chỉ số đánh giá tình trạng kháng insulin và các yếu tố nguy cơ tim mạch – chuyển

Một phần của tài liệu Nghiên cứu mối liên quan giữa resistin, visfatin với một số nguy cơ tim mạch – chuyển hóa ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 TT (Trang 26 - 28)

tình trạng kháng insulin và các yếu tố nguy cơ tim mạch – chuyển hóa

Năm 2014 Natasa Rajkovic và cs thấy nồng độ resistin tương quan thuận mức độ vừa với BMI (r = 0,45, p < 0,01), vòng hông (r = 0,43, p < 0,01), khối lượng mô mỡ (r = 0,41, p < 0,01), nồng độ insulin máu lúc đói (r = 0,49, p < 0,01), với chỉ số kháng insulin HOMA – IR (r = 0,51, p < 0,01), mẫu nghiên cứu chỉ từ 15-25 bệnh nhân/nhóm, giá trị thống kê hạn chế [173]. N Al-Daghri và cs (2005) thấy nồng độ resistin huyết thanh tăng cao có ý nghĩa ở nhóm bệnh nhân ĐTĐ týp 2 so với nhóm chứng p<0,01 [90]. Ngoài ra nhiều nghiên cứu chỉ ra mối liên quan của resistin với phản ứng viêm, nồng độ vitamin D, tình trạng viêm quanh răng,

2015 Sokhanguei Y. cho thấy nồng độ resistin huyết thanh có mối liên quan với chỉ số HOMA – IR (r = 0,64, p < 0,001) cỡ mẫu có 32 bệnh nhân do vậy giá trị thống kê thấp [176]. Yesin Guvenc và cs (2019) thấy có mối tương quan thuận mức độ chặt giữa nồng độ visfatin với nồng độ troponin T, chưa thấy thay đổi nồng độ visfatin trong diễn biến của hội chứng vành cấp. Mặc dù không có tính đặc hiệu như troponinT nhưng vai trò của visfatin trong phức bộ các xét nghiệm ở hội chứng vành cấp cần được nghiên cứu sâu thêm. Visfatin được cho là marker mới để đánh giá tình trạng rối loạn chức năng nội mạch, nguy cơ mắc bệnh mạch vành và các biến chứng tim mạch ở bệnh nhân ĐTĐ [177]. Osawa H và cs (2009) cho thấy nồng độ visfatin tăng cao là yếu tố nguy cơ độc lập dự báo đột quỵ nhồi máu não ở người Nhật Bản nói chung. Nguy cơ bị đột quỵ nhồi máu não tăng gấp 5,88 lần ở nhóm bệnh nhân ĐTĐ týp 2 có nồng độ visfatin huyết thanh cao (OR: 5,88, 95% KTC: 2,82 – 12,26, p < 0,001. Nguy cơ đột quỵ nhồi máu não cũng tăng cao ở nhóm bệnh nhân THA có nồng độ visfatin tăng cao [175]. Rezk Mohamad Yosof (2014) khi tổng quan từ 251 các nghiên cứu và các bài báo đến tháng 1 năm 2013 cho thấy visfatin có tác dụng có lợi rất lớn trong việc bảo vệ tim mạch trong nhiều tình huống khác nhau như tác dụng giãn mạch là tác dụng quan trọng đối với tăng huyết áp và visfatin cũng có tác dụng hạ lipid máu ở bệnh nhân ĐTĐ týp 2 và hội chứng chuyển hóa. Vai trò của visfatin như là một thuốc dùng trong các bệnh tim mạch cần được thử nghiệm thuốc trên lâm sàng [117]. Xiau Hong Niu và cs (2017) thấy không có mối tương quan giữa nồng độ visfatin với chỉ số cholesterol, LD –C ở nhóm bệnh nhân ĐTĐ týp 2 so với nhóm chứng [164]. Agineszka và cs (2015) cho thấy nồng độ visfatin huyết thanh có mối tương quan, tuy nhiên mối tương quan này tương đối lỏng lẻo với chỉ số cholesterol và chỉ số LDL.

Rajkovic và cs (2014) cho thấy nồng độ visfatin tương quan thuận với BMI, vòng eo, khối lượng mô mỡ, nồng độ insulin, chỉ số kháng insulin HOMA – IR. Chỉ số BMI càng cao thì nồng độ visfatin càng tăng [173]. Sonoli.SS và Cs (2011) trong bài tổng quan đã nêu câu hỏi liệu visfatin có tác dụng tương tự như insulin?

KẾT LUẬN

týp 2 và nhóm chứng 133 người không ĐTD. Trong mỗi nhóm có chia phân nhóm có thừa cân béo phì và không thừa cân béo phì, chúng tôi rút ra kết luận như sau:

Một phần của tài liệu Nghiên cứu mối liên quan giữa resistin, visfatin với một số nguy cơ tim mạch – chuyển hóa ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 TT (Trang 26 - 28)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(30 trang)