100000 150000 200000 250000 2016 2017 2018 t quả thực hiện hoạch đ ợc iao
Hình 2.4 Tình hình k hoạch thu BHXH bắt buộc tại BHXH thị xã Phú Thọ (2016- 2018)
Tuy k hoạch thu do BHXH t nh Phú Thọ iao năm au luôn cao hơn năm tr c và rất t v i tình hình bi n độn lao độn cũn nh quỹ l ơn nh n BHXH thị xã Phú Thọ đã nỗ lực để hoàn thành k hoạch đ ợc iao v ợt ch tiêu đ ra. hoạch thu hàn năm tại BHXH thị xã Phú Thọ hoàn thành c thể nhắc đ n một y u t t c độn au:
Hàn năm Nhà n c đ u c ch nh ch đi u ch nh ti n l ơn t i thiểu chun nh năm 2016 là 1.210.000 đ n năm 2017 tăn lên 1.300.000 đ n năm 2018 tăn lên 1.390.000 và đi u ch nh ti n l ơn t i thiểu theo vùn (tại thị xã Phú Thọ là địa bàn đ ợc p d n mức l ơn t i thiểu c a vùn III) năm 2016 là 2.700.000 đ n năm 2017 là 2.900.000 đ n năm 2018 là 3.090.000 đ n . L ơn t i thiểu tăn đ n n hĩa v i mức l ơn đăn ký đ n BHXH c a c c đơn vị cũn tăn lên d n t i tăn tổn thu BHXH trên địa bàn.
ôn t c khai th c mở rộn đ i t ợn tham ia BHXH bắt buộc tại thị xã Phú Thọ đ ợc ban i m đ c chú trọn thực hiện n ay từ đ u năm làm ia tăn đ i t ợng tham ia BHXH bắt buộc qua từn năm.
ôn t c tuyên truy n chính ch ph p luật nhữn điểm m i c a luật BHXH t nh u việt c a c c ch độ BHXH đ ợc thực hiện th ờn xuyên và ph i hợp t t v i c c cơ quan liên quan để tuyên truy n đã d n đ a ch nh ch BHXH đ n từn n ời lao
độn . Việc thực hiện t t côn t c này iúp n ời lao độn và n ời d n lao độn n n cao nhận thức v quy n và n hĩa v khi tham ia BHXH từ đ t c độn t ch cực đ n việc tự i c tham ia cũn nh tr ch nộp đ y đ c a đơn vị d n lao độn . ôn t c quản lý ti n thu BHXH bắt buộc tại BHXH thị xã Phú Thọđã thực hiện đún theo quy trình quy định v quản lý ti n thu BHXH c a BHXH Việt Nam luôn đảm bảo an toàn và khôn để xảy ra việc x d n ti n thu ai m c đ ch.
Trình độ c a c n bộ làm côn t c quản lý thu BHXH bắt buộc n ày càn n n cao v mọi mặt đ p ứn yêu c u nhiệm v đ ợc iao t ch cực ch độn tron việc i m t đôn đ c thu nộp BHXH bắt buộc đún quy định. T ch cực ứn d n côn n hệ thôn tin tron quản lý thu và iảm th t c hành ch nh cũn là y u t quan trọn iúp BHXH thị xã Phú Thọ hoàn thành t t k hoạch thu đ ợc iao hàn năm.
2.2.3 Công tác quản lý quy trình thu bảo hiểm xã hội
ơ cấu tổ chức quản lý thu năm 2015 2016 thực hiện theo quy t định 800/QĐ-BHXH ngày 24/7/2015 và hiện nay theo quy t định 1306/QĐ-BHXH ngày 31/7/2017 c a BHXH Việt Nam v việc quy định chức năn nhiệm v quy n hạn cơ cấu tr ch nhiệm và ch độ quản lý c a c c tổ n hiệp v thuộc BHXH huyện quận thị xã thành ph trực thuộc do đ BHXH huyện đã ph n cấp thành lập tổ quản lý thu tại đơn vị bao m 01 c n bộ là tổ tr ởn và 03 c n bộ là thành viên chịu ự quản lý trực ti p c a ph i m đ c ph tr ch thu. Việc tổ chức quản lý thu đ ợc thực hiện theo ơ đ 2.2 sau.
Hình 2.5 Sơ đ cơ cấu tổ chức quản lý thu c a BHXH thị xã Phú Thọ
ăn cứ vào cơ cấu tổ chức quản lý Tổ thu c tr ch nhiệm:
X y dựn trình Gi m đ c Bảo hiểm xã hội huyện dự to n thu k hoạch ph t triển đ i t ợn tham ia k hoạch thu nợ đ i v i c c tổ chức c nhân nợ bảo hiểm xã hội bảo hiểm thất n hiệp bảo hiểm y t tổ chức thực hiện k hoạch au khi đ ợc phê duyệt. Tổ chức thu bảo hiểm xã hội bảo hiểm thất n hiệp bảo hiểm y t c a c c tổ chức c nh n trên địa bàn theo quy định c a ph p luật và theo ph n cấp quản lý c a Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Tham m u giúp Gi m đ c Bảo hiểm xã hội huyện ký hợp đ n v i c c tổ chức làm đại lý thu bảo hiểm xã hội bảo hiểm y t theo quy định quản lý hệ th n đại lý thu bảo hiểm xã hội bảo hiểm y t theo phạm vi đ ợc iao.
Các đơn vị tham gia BHXH Giám đốc Cán bộ thu Phó giám đốc phụ trách thu Tổ trưởng tổ thu Cán bộ thu Cán bộ thu
iểm tra đ i chi u danh ch thẩm định h ơ đ i t ợn tham ia bảo hiểm xã hội bảo hiểm thất n hiệp bảo hiểm y t theo ph n cấp tổng hợp báo cáo s đ i t ợn tham gia và s thu bảo hiểm xã hội bảo hiểm thất n hiệp bảo hiểm y t .
Tham m u iúp Gi m đ c Bảo hiểm xã hội huyện đào tạo nh n viên đại lý thu cấp thẻ nh n viên đại lý thu theo ph n cấp ký hợp đ n v i c c đại lý thu bảo hiểm xã hội bảo hiểm y t c đ đi u kiện kiểm tra i m t việc thực hiện hợp đ ng.
un cấp đ y đ và kịp thời thôn tin v việc đ n bảo hiểm xã hội bảo hiểm thất n hiệp bảo hiểm y t khi cơ quan nhà n c c thẩm quy n hoặc tổ chức c nh n tham ia yêu c u theo quy định c a ph p luật và quy định c a N ành.
Thực hiện c c nhiệm v liên quan đ n việc khởi kiện c c tổ chức và c nh n vi phạm ph p luật v bảo hiểm xã hội bảo hiểm y t thuộc thẩm quy n c a Gi m đ c Bảo hiểm xã hội huyện.
Thực hiện c c nhiệm v kh c đ ợc Gi m đ c Bảo hiểm xã hội huyện iao.
V quy trình thu BHXH ở BHXH thị xã Phú Thọ năm 2016 thực hiện theo quy t định 959/QĐ-BHXH ngày 09/9/2015 [4] và hiện nay thực hiện theo quy t định 595/QĐ-BHXH n ày 14/4/2017 c a BHXH Việt Nam quy t định ban hành quy trình quản lý thu BHXH BHYT BHTN BHTNLĐ-BNN quản lý ổ BHXH thẻ BHYT [5]
Đối với đơn vị sử dụng lao động tham gia lần đầu
Người lao động: ăn cứ vào h ơ c c a mình và quy t định tuyển d n hoặc hợp đ n lao độn kê khai “Tờ khai tham ia đi u ch nh thôn tin BHXH BHYT” (M u TK1-TS) đ i v i n ời tham ia ch a đ ợc cấp mã BHXH iấy tờ chứn minh đ ợc h ởn quy n lợi BHYT cao hơn nộp cho ch d n lao độn .
Người sử dụng lao động: Lậptờ khai đơn vị tham ia đi u ch nh thôn tin BHXH BHYT (M u T 3-TS) đ i v i đơn vị tham ia l n đ u đơn vị di chuyển từ địa bàn t nh thành ph kh c đ n đơn vị thay đổi thôn tin tham ia BHXH BHYT Danh ch lao độn tham ia BHXH BHYT BHTN BHTNLĐ BNN (M u D02-TS) Bản kê thôn tin (M u D01-TS). Đ i v i n ời lao độn ch a đ ợc cấp mã đơn vị nhập
đ y đ ch nh x c thôn tin trên Tờ khai tham ia đi u ch nh thôn tin BHXH BHYT (M u T 1-TS) c a n ời tham ia vào ph n m m kê khai do cơ quan BHXH/c c nhà IVAN cun cấp t i đa 02 n ày để đ ợc cơ quan BHXH cấp mã BHXH. (hoặc i h ơ qua tổ chức b u điện). Tron thời hạn khôn qu 30 n ày kể từ n ày ký hợp đ n lao độn hoặc quy t định tuyển d n n ời d n lao độn phải nộp h ơ b o tăn cho cơ quan BHXH. huyển ti n đ n BHXH BHYT, BHTN BHTNLĐ- BNN theo đún thời hạn và ph ơn thức đã đăn ký v i cơ quan BHXH. N u qu thời hạn trên ẽ bị t nh lãi trên ti n ph t inh tăn do b o muộn.
Cơ quan BHXH: Nhận h ơ và dữ liệu (n u c ) từ đơn vị hoặcbộ phận một c a iểm tra đ i chi u thôn tin hi trên danh ch tờ khai v i dữ liệu quản lý đảm bảo đ y đ mã BHXH c a n ời tham ia kiểm tra mã BHXH c a n ời tham ia tr ờn hợp n ời tham ia c đ y đ mã thì cập nhật vào ph n m m quản lý thu theo quy định.Tr ờn hợp n ời tham ia ch a c mã BHXH ph i hợp B u điện nhập đ y đ ch nh x c thôn tin trên tờ khai tham ia đi u ch nh thôn tin BHXH BHYT (M u T 1-TS) vào ph n m m quản lý.
Đối với đơn vị sử dụng lao động đang tham gia BHXH:
Hàn th n n u c tăn iảm lao độn hoặc thay đổi ti n l ơn làm căn cứ đ n BHXH n ời d n lao độn lập danh ch lao độn tham ia BHXH BHYT BHTN BHTNLĐ BNN (M u D02-TS) Bản kê thôn tin (M u D01-TS) c a n ời tham ia vào ph n m m kê khai do cơ quan BHXH/c c nhà IVAN cun cấp hoặc i h ơ qua tổ chức b u điện đ n cơ quan BHXH. Tron thời ian 180 n ày kể từ n ày ra quy t định tăn ( iảm) ti n l ơn đơn vị d n lao độn c tr ch nhiệm b o cho cơ quan BHXH để thực hiện đi u ch nh m c ti n l ơn làm căn cứ đ n c a n ời tham ia n u qu thời hạn trên ẽ bị t nh lãi trên ti n ph t inh tăn do b o muộn.
Phương thức đóng BHXH:
Hằn th n chậm nhất đ n n ày cu i cùn c a th n đơn vị tr ch ti n đ n BHXH bắt buộc trên quỹ ti n l ơn th n c a nhữn n ời lao độn tham ia BHXH bắt buộc đ n thời tr ch từ ti n l ơn th n đ n BHXH bắt buộc c a từn n ời lao
độn theo mức quy định chuyển cùn một lúc vào tài khoản chuyên thu c a cơ quan BHXH mở tại n n hàn hoặc ho bạc Nhà n c.
Trường hợp truy đóng BHXH:
Truy thu do tr n đ n : Tr ờn hợp đơn vị tr n đ n đ n khôn đ n ời thuộc diện bắt buộc tham ia đ n khôn đ ti n phải đ n theo quy định chi m d n ti n đ n BHXH BHYT BHTN BHTNLĐ BNN đ ợc cơ quan BHXH cơ quan c thẩm quy n ph t hiện từ n ày 01/01/2016 thì n oài việc truy thu ti n phải đ n theo quy định còn phải truy thu ti n lãi t nh trên ti n thời ian tr n đ n và mức lãi uất chậm đóng.
Truy thu do đi u ch nh tăn ti n l ơn đã đ n BHXH BHTN BHTNLĐ BNN cho n ời lao độn : tr ờn hợp au 06 th n kể từ n ày n ời c thẩm ký quy t định hoặc HĐLĐ (ph l c HĐLĐ) n n bậc l ơn n n n ạch l ơn đi u ch nh tăn ti n l ơn ph cấp th n đ n BHXH BHTN BHTNLĐ BNN cho n ời lao độn m i thực hiện truy đ n BHXH BHTN BHTNLĐ BNN thì ti n truy thu BHXH BHTN BHTNLĐ BNN đ ợc t nh bao m: ti n phải đ n BHXH BHTN BHTNLĐ BNN theo quy định và ti n lãi truy thu t nh trên ti n phải đ n .
c tr ờn hợp kh c theo quy định c a cơ quan Nhà n c c thẩm quy n. Tr ờn hợp hoàn trả ti n đã đ n BHXH:
Đơn vị iải thể ph ản chấm dứt hoạt độn theo quy định c a ph p luật hoặc di chuyển nơi đăn ký tham ia đã đ n thừa ti n BHXH BHYT BHTN BHTNLĐ BNN.
Đơn vị chuyển ti n vào tài khoản chuyên thu khôn thuộc tr ch nhiệm quản lý thu c a cơ quan BHXH theo ph n cấp.
S ti n đơn vị c nh n đã chuyển vào tài khoản chuyên thu khôn phải là ti n đ n BHXH BHYT BHTN BHTNLĐ BNN.
Tr ờn hợp một n ời c từ 02 ổ BHXH trở lên c thời ian đ n BHXH BHTN trùn nhau thì cơ quan BHXH thực hiện hoàn trả cho n ời lao độn ti n đơn vị và n ời lao độn đã đ n vào quỹ h u tr t tuất và ti n đã đ n vào quỹ BHTN (bao m cả ti n thuộc tr ch nhiệm đ n BHXH BHTN c a n ời d n lao độn ) khôn bao m ti n lãi.
Th t c tho i trả: N ời d n lao độn lập h ơ i cơ quan BHXH kèm theo c c h ơ liên quan “Danh sách lao độn tham ia BHXH BHYT ” (M u D02 - TS), tờ khai tham ia đi u ch nh thôn tin BHXH BHYT (M u T 1-TS) ổ BHXH đ i v i n ời c thời ian đ n BHXH BHTN trùn nhau nộp tất cả c c ổ BHXH BHXH huyện ti p nhận h ơ ti n hành kiểm tra thẩm định và tho i trả cho đơn vị khôn tho i trả cho từn n ời lao độn .
t quả đ n BHXH: Hàn th n căn cứ vào h ơ đăn ký tham ia BHXH và h ơ bổ un (n u c ) c c chứn từ chuyển ti n c a đơn vị iấy b o c c a N n hàn hoặc ho bạc nhà n c tron th n để kiểm tra đ i chi u và x c định n ời tham gia BHXH tổn quỹ ti n l ơn ti n phải đ n ti n đã đ n ti n đ n thừa thi u và ti n lãi chậm đ n (n u c ) t xuất dữ liệu “thôn b o k t quả đ n BHXH BHYT BHTN BHTNLĐ BNN” (m u C12-TS) i đơn vị d n lao độn .
Đơn vị chậm đ n BHXH bắt buộc BHYT BHTN BHTNLĐ BNN từ 30 n ày trở lên thì phải đ n ti n lãi t nh trên ti n BHXH bắt buộc BHYT BHTN BHTNLĐ BNN ch a đ n
ôn thức t nh lãi chậm đ n BHXH bắt buộc BHYT BHTN BHTNLĐ BNN: Lcđi = Pcđi x k (đ n )
Tron đ :
Lcđi: ti n lãi chậm đ n BHXH bắt buộc BHYT BHTN BHTNLĐ BNN t nh tại th n i (đ n ).
Pcđi: ti n BHXH BHYT BHTN BHTNLĐ BNN chậm đ n qu thời hạn phải t nh lãi tại th n i (đ n ) đ ợc x c định nh au:
Pcđi = Plki - Sp i (đ n )
Trong đó:
Plki: tổng số tiền BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN phải đóng lũy kế đến hết tháng trước liền kề tháng tính lãi i (không bao gồm số tiền lãi chậm đóng, lãi truy thu các kỳ trước còn nợ nếu có).
Spsi: số tiền BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN phải đóng phát sinh chưa quá hạn phải nộp, xác định như sau:
Trường hợp đơn vị đóng theo phương thức hằng tháng: số tiền BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN phải đóng phát sinh bằng số tiền phát sinh của tháng trước liền kề tháng tính lãi;
Trường hợp đơn vị đóng theo phương thức ba (03) tháng, sáu (06) tháng một lần: số tiền BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN phải đóng phát sinh bằng tổng số tiền phải đóng phát sinh của các tháng trước liền kề tháng tính lãi chưa đến hạn phải đóng.
k: lãi uất t nh lãi chậm đ n tại thời điểm t nh lãi (%) x c định nh au:
Đ i v i BHXH bắt buộc BHTN BHTNLĐ BNN k t nh bằn 02 l n mức lãi uất đ u t quỹ BHXH bình qu n năm tr c li n k theo th n do BHXH Việt Nam côn b . Đ i v i BHYT k t nh bằn 02 l n mức lãi uất thị tr ờn liên n n hàn kỳ hạn 9 th n t nh theo th n do N n hàn Nhà n c Việt Nam côn b trên ổn Thôn tin điện t c a N n hàn nhà n c Việt Nam c a năm tr c li n k . Tr ờn hợp lãi uất liên n n hàn năm tr c li n k khôn c kỳ hạn 9 th n thì p d n theo mức lãi uất c a kỳ hạn li n tr c kỳ hạn 9 th n .
Tại Bảo hiểm xã hội thị xã Phú Thọ tổ Thu là dữ vai trò ch ch t tron việc đôn đ c thực hiện côn t c thu BHXH trên địa bàn thị xã p ph n t ch cực hoàn thành t t c c nhiệm v đ ợc iao c c ch tiêu thu do BHXH t nh ph n bổ k t quả thực hiện đ ợc thể hiện qua tổn thu năm au luôn cao hơn năm tr c năn lực c n bộ n ày càn đ ợc n n cao, ph t triển luôn nhiệt tình tr ch nhiệm v i côn việc đ ợc iao khai th c t i đa việc ứn d n côn n hệ thôn tin tron côn t c quản lý thu.
2.2.4 Công tác quản lý nợ đọng trốn đóng bảo hiểm xã hội
Tình hình nợ đọng của các đơn vị.
Thời ian qua tình trạn c c doanh n hiệp nợ đọn tr n đ n BHXH tại thị xã Phú Thọ v n diễn ra kh th ờng xuyên. S doanh n hiệp và quỹ l ơn tăn nhanh tạo nh