PHẦN 3– CÂU HỎI 4Đ

Một phần của tài liệu Nội khoa 2 thú y vnua (Trang 32 - 48)

- Thể mạn tính:

PHẦN 3– CÂU HỎI 4Đ

CÂU 1 – trình bày pp CĐPB bệnh VIÊM THẬN CẤP với HỘI CHỨNG THẬN HƯ? Kể tên các xét nghiệm sinh hóa máu thường dùng để chẩn đoán xác định bệnh viêm thận cấp? Nêu cách đọc kết quả các xét nghiệm nêu trên?

CĐPB

Viêm thận cấp Hội chứng thận hư

Triệu chứng điển hình

+ Sốt cao, mệt mỏi, ủ rũ, bỏ ăn và đau vùng thận

+ đa niệu ở thời kỳ đầu, thiểu niệu hoặc vô niệu thời kỳ sau

+ nước tiểu đục, huyết niệu, trụ niệu + Phù

+ Có hiện tượng tràn dịch màng phổi, xoang bụng, xoang bao tim

+ hôn mê, co giật, nôn mửa, ỉa chảy (ure huyết)

+ mệt mỏi, bỏ ăn

+ cấp tính : thiểu niệu; mạn tính : đa niệu + phù

+ nước tiểu toan tính, huyết niệu

+ tràn dịch các xoang ngực, bao tim, bụng. + trụ niệu, albumin niệu

+ protein máu giảm, lipid tăng + tốc độ máu lắng tăng

Bệnh tích + thận sưng, sung huyết hoặc lấm tấm xuất huyết, màng ngoài thận dễ bóc

+ trong các ống thận có protit đông đặc, bạch cầu và ít hồng cầu

+ hệ thống nội bì ống thận sưng, tế bào thượng bì của thận tiểu quản bị thoái hóa hạt vfa thoái hóa mỡ. + nước tiểu có trụ niệu, trụ hát, trụ hồng cầu, trụ mỡ…

+ thể nhẹ : thận bthuong hoặc hơi sưng, tb màng đáy tiểu cầu thận và quai henler phình to

+ thể nặng : thận sưng to, mềm, lớp vỏ dày, xám; tb màng đáy TCT bị thoái hóa hạt, nhiễm mỡ và nhân tb bị phá hủy.

đặc trưng huyết áp thanh, lipid niệu.

CÁC XÉT NGHIỆM SINH HÓA MÁU THƯỜNG DÙNG VÀ CÁCH ĐỌC KẾT QUẢ

- Số lượng bạch cầu (tăng), tỷ lệ bạch cầu trung tính (tăng) -

- Albumin (giảm) -

- Ure máu (tăng cao)

Đọc: chỉ số bt 2,5-7,5mmol/l. khi chỉ số này tăng cao chứng tỏ cvat bị suy thận, viêm thận, vô niệu - Creatinin (tăng cao)

-

CÂU 2 : trình bày pp CĐPB bệnh VIÊM THẬN CẤP với bệnh VIÊM BÀNG QUANG ? kế tên các xét nghiệm nước tiểu thường dùng để chẩn đoán xác định bệnh viêm bàng quang ? nêu cách đọc kết quả xét nghiệm trên ?

CĐPB

Viêm thận cấp Viêm bàng quang

Triệu chứng

+ Sốt cao, mệt mỏi, ủ rũ, bỏ ăn và đau vùng thận

+ đa niệu ở thời kỳ đầu, thiểu niệu hoặc vô niệu thời kỳ sau + nước tiểu đục, huyết niệu, trụ niệu

+ Phù

+ Có hiện tượng tràn dịch màng phổi, xoang bụng, xoang bao tim

+ hôn mê, co giật, nôn mửa, ỉa chảy (ure huyết)

+ đau vùng bàng quang + đái đau, đái dắt + sốt

+ nước tiểu đục, lẫn máu hoặc mủ tùy thể viêm

+ cặn nước tiểu có nhiều bạch cầu, hồng cầu, tế bào thượng bì của bàng quang, màng giả, dịch nhày và vi trùng

Bệnh tích + thận sưng, sung huyết hoặc lấm tấm xuất huyết, màng ngoài thận dễ bóc

+ trong các ống thận có protit đông đặc, bạch cầu và ít hồng cầu

+ hệ thống nội bì ống thận sưng, tế bào thượng bì của thận tiểu quản bị thoái hóa hạt vfa thoái hóa mỡ.

+ nước tiểu có trụ niệu, trụ hát, trụ hồng cầu, trụ mỡ…

+ niêm mạc bàng quang phù nề, xuất huyết

+ bệnh ở thể nặng : niêm mạc phủ 1 lớp màng giả, có thể có các điểm bị loét

Biến đổi bệnh lý đặc trưng

Huyết niệu, ure huyết, protein niệu, thiểu niệu, phù, cao huyết áp

CÁC XÉT NGHIỆM NƯỚC TIỂU THƯỜNG DÙNG VÀ CÁCH ĐỌC KẾT QUẢ

- Leucocytes (leuca): + chỉ số bt: âm tính

+ chỉ số cho phép: 10-20leu/UL

Khi nước tiểu có bạch cầu chứng tỏ bị nhiễm khuẩn or nấm - Nitrate (NIT):

+ bình thường âm tính

+ chỉ số cho phép: 0,05-0,1mg/Dl

Tìm thấy nitrite trong nước tiểu chứng tỏ cv dễ bị nhiễm trùng đường niệu

CÂU 3 - trình bày pp CĐPB bệnh VIÊM BÀNG QUANG và bệnh VIÊM NIỆU ĐẠO? kể tên các xét nghiệm nước tiểu thường dùng để chẩn đoán xác định bệnh viêm niệu đạo ? nêu cách đọc kết quả các xét nghiệm nêu trên ?

Viêm bàng quang Viêm niệu đạo Triệu

chứng

+ đau vùng bàng quang + đái đau, đái dắt + sốt

+ nước tiểu đục, lẫn máu hoặc mủ tùy thể viêm

+ cặn nước tiểu có nhiều bạch cầu, hồng cầu, tế bào thượng bì của bàng quang, màng giả, dịch nhày và vi trùng

+ đái dắt, đau khi đi tiểu

+ bệnh súc đực: dương vật sưng to, bao quy đầu có dịch viêm chảy ra, tùy tính chất thể viêm mà dịch viêm có thể lẫn máu hoặc mủ

+ bệnh súc cái: âm môn mở, có dịch rỉ viêm + đau niệu đạo

+ bệnh nặng có thể gây hẹp, tắc niệu đạo

+ nước tiểu đục và có thể lẫn máu, mủ, dịch nhày. Bệnh

tích

+ niêm mạc bàng quang phù nề, xuất huyết

+ bệnh ở thể nặng: niêm mạc phủ 1 lớp màng giả, có thể có các điểm bị loét

 Các xét nghiệm và cách đọc kq như ở CÂU 2

CÂU 4 : trình bày pp CĐPB bệnh CẢM NÓNG và bệnh CẢM NẮNG ? trình bày pp điều trị bệnh cảm nắng cho 1 con bò cái có trọng lượng 700kg ?

CĐPB

Cảm nóng Cảm nắng

Nguyên nhân

+ Thời tiết oi bức, độ ẩm kk quá cao, không có gió lưu thông.

+ Chuống trại hoặc phương tiện vận chuyển quá chật chội +Do gs quá béo, hoặc có lông quá dày, và gs mắc bệnh tim là những đối tượng có nguy cơ dễ mắc bệnh này

+ thường xảy ra vào mùa hè ( những ngày nắng gắt, lúc 11-12h trưa)

+ chăn thả, vận chuyển gs hoặc gs phải làm việc dưới trời nắng to, ít gió, ánh nắng chiếu trực tiếp đỉnh đầu

+ gs quá béo hoặc ngay sau khi ăn no bắt gs làm việc dưới trời nắng

+ Do cho ăn quá no khi thời tiết oi bức

Triệu chứng

+ bệnh súc KHÔNG tiếp xúc trực tiếp với nắng + bệnh súc vã nhiều mồ hôi, thở nhanh

+thân nhiệt tăng, tim đập nhanh, mạch nẩy

+ các mạch quản ở niêm mạc mắt căng phồng nổi rõ, niêm mạc đỏ ửng.

+ cơ nhai và cơ môi co giật, nôn mửa

+ điên cuồng, đòng tử mắt mở rộng sau đó hôn mê, co giật rồi chết

+ khi chế con vật sùi bọt mép, có khi còn lẫn máu

+ gs choáng váng, đi đứng siêu vẹo + niêm mạc mắt tím bầm, nuốt khó khăn. + lợn và chó bị bệnh thường nôn mửa + TM cổ nổi rõ.

+sốt cao, da khô

+ tần số hh và tần số tim tăng, đồng tử mắt lúc đầu mở rộng, sau thu hẹp lại, cuối cùng mất phản xạ

+ giai đoạn sau gs điên cuồng, sợ hãi, mắt đỏ ngầu, lồi ra ngoài, mạch nhanh và yếu

+ con vật khó thở, run rẩy đổ ngã tự nhiên, hôn mê, co giật mất phản xạ TK, và phản xạ toàn thân rồi chết

Bệnh tích

+não, màng não và phổi cũng bị xung huyết hoặc ù + ngoại tâm mạc và phế mạc bị ứ huyết

+ máu khó đông

+ màng não, não và hành tủy bị sung huyết + 1 số vùng não bị xuất huyết

+ phổi và nôi, ngoại tâm mạc bị sung huyết, cơ tim xuất huyết

ĐIỀU TRỊ CẢM NẮNG CHO BÒ CÁI 700KG

- Hộ lý:

+ để bệnh súc ở nơi râm mát, yên tĩnh và thông thoáng

+ chườm nước mát (hoặc phun nước ấm) lên vùng đầu và toàn thân + thụt nước mát vào trực tràng để làm giảm thân nhiệt

- Dùng thuốc điều trị

+ duy trì tuần hoàn và hô hấp cho cơ thể (chỉ sử dụng cho gs khi có biểu hiện trụy tim): cafein natribenzoat 20% - 150ml, tiêm dưới da hoặc TM

+ nếu não và phổi bị xung huyết nặng thì phải chích TM cổ để lấy bớt máu ra (1-2 lit) + xoa bóp toàn thân cho máu lưu thông để cho máu lưu thông, chống xung huyết não + trợ sức, trợ lực: dd ringerlactat 1000-2000ml, tiêm truyền chậm vào TM

CÂU 5 – trình bày pp CĐPB bệnh CẢM NẮNG với bệnh VIÊM NÃO VÀ MÀNG NÃO? trình bày pp điều trị bệnh VIÊM NÃO VÀ MÀNG NÃO cho 1 con bò cái có trọng lượng 700kg?

CĐPB

Cảm nắng Viêm não và màng não

Nguyê n nhân

+ thường xảy ra vào mùa hè (những ngày nắng gắt, lúc 11-12h trưa)

+ chăn thả, vận chuyển gs hoặc gs phải làm việc dưới trời nắng to, ít gió, ánh nắng chiếu trực tiếp đỉnh đầu + gs quá béo hoặc ngay sau khi ăn no bắt gs làm việc dưới trời nắng

Thể nguyên phát

+ do các loại vk: staphylococcus, streptococcus, diplococcus… + do não bị trấn thương

+ do bị cảm nóng, cảm nắng. Thể kế phát

+ kế phát từ các bệnh: tụ huyết trùng, nhiệt thán, dại, viêm hạch truyền nhiễm, viêm phổi thể màng gải, ấu sán não cừu…

+ do viêm lan từ tai giữa, xoang mũi …

Triệu chứng

+ gs choáng váng, đi đứng siêu vẹo + niêm mạc mắt tím bầm, nuốt khó khăn.

+ Rối loạn thần kinh:

+ lợn và chó bị bệnh thường nôn mửa + TM cổ nổi rõ.

+sốt cao, da khô

+ tần số hh và tần số tim tăng, đồng tử mắt lúc đầu mở rộng, sau thu hẹp lại, cuối cùng mất phản xạ

+ giai đoạn sau gs điên cuồng, sợ hãi, mắt đỏ ngầu, lồi ra ngoài, mạch nhanh và yếu

+ con vật khó thở, run rẩy đổ ngã tự nhiên, hôn mê, co giật mất phản xạ TK, và phản xạ toàn thân rồi chết

đi đứng loạng choạng, siêu vẹo, dễ ngã +Rối loạn hô hấp:

thời kỳ hưng phấn: thở nhanh, mạch nhanh thời kỳ ức chế: thở chậm, sâu

+ Rối loạn ăn uống:

bỏ ăn, nôn mửa, có khi bị liệt họng hoặc cơ luỡi.

+ Tê liệt từng vùng, 1 số cơ quan bị rối loạn hoặc mất chức năng đôi khi bị bán thân bất toại.

Bệnh tích

+ màng não, não và hành tủy bị sung huyết + 1 số vùng não bị xuất huyết

+ phổi và nôi, ngoại tâm mạc bị sung huyết, cơ tim xuất huyết

+ Kiểm tra dịch não tủy: dịch não tủy có nhiều bạch cầu

ĐIỀU TRỊ VIÊM NÃO VÀ MÀNG NÃO CHO BÒ CÁI 700KG

- Hộ lý:

+ để gs ở nơi yên tĩnh, bớt ánh sáng. Lót nên chuồng bằng cỏ khô, rom hoặc rạ + chườm nước mát lên vùng đầu

+ nếu bị ứ huyết não cần trích huyết - Dùng thuốc kháng sinh diệt khuẩn:

+ ampicillin, penicillin, gentamycin, … tiêm bắp với liều cao hoặc truyền TM - Dùng thuốc tiêu viêm, lợi tiểu và giải độc:

+ dexamethasone, fynadyne

+ dd glucoza 20-30% (1-2 lit), urotropin 20% (50-70ml), vitamin C 5% (20ml), CaCl2 10% (50-70ml) - Dúng thuốc trợ sức, trợ lực:

+ cafein natribenzoat hoặc long não kết hợp vitamin B1 tiêm bắp - Nếu bệnh súc quá hưng phấn phải dùng thuốc an thần:

Amynazin, thiopantan, seduxen, morphin…

CÂU 6: CĐPB bệnh CÒI XƯƠNG với bệnh MỀM XƯƠNG? điều trị bệnh CÒI XƯƠNG cho 1 con chó 3 tháng tuổi có trọng lượng 10kg?

CĐPB

Còi xương Mềm xương

Nguyê n nhân

+ Do thức ăn hoặc sữa mẹ thiếu Ca, P, vit D hoặc tỷ lệ Ca/ P không thích hợp (Ca: P = 3:1)

+ Do gia súc it được chăn thả, chuồng trại thiếu ánh sáng ảnh hưởng đến tổng hợp vit D

+ Do gia súc bị bệnh đường ruột + Gia súc ưu năng tuyến phó gíap trạng

+ Do trong kp ăn thiếu Ca, P lâu ngày hoặc tỉ lệ của chúng k thích hợp + Do thiếu vit D, gs thiếu vận động, ít tiếp xúc với ánh mặt trời

+ Do khi gs có chửa hoặc nuôi con cơ thể mất nhiều Ca, P nên phải huy động Ca, P từ xương vào máu

+ Do tuyến phó giáp trạng tăng tiết làm hàm lượng Ca trong máu tăng + Do kp thiếu protein ảnh hưởng tới sự hình thành xương

+ Do ảnh hưởng của bệnh đường tiêu hóa mạn tính làm giảm sự hấp thu các chất dd trong đó có Ca, P

Triệu chứng

+ hay ăn, liếm bậy bạ, gặm nhấm các vật xq

+ lợn: thường bị co giật từng cơn + chó: có hiện tượng hạ bàn + Bệnh súc giảm ăn, tiêu hóa kém + thích nằm, đau các khớp xương, các khớp sưng

+ xương biến dạng, các khớp sưng to,các xương ống chân cong queo, sống lưng cong lên hay vặn vẹo, lồng ngực và xương chậu hẹp,xương ức lồi, … con vật gầy yếu

+ xương hàm trên và dưới hay biến dạng, xương ống nhô cao, cong queo và dễ gãy + con vật hay mắc bệnh về đường tiêu hóa, trong phân có nhiều thức ăn chưa tiêu. + gs cái mắc bệnh tỷ lệ thụ thai kém, ở gà sản lượng trứng giảm, trứng dễ vỡ, mỏ biến dạng

+ ktra máu: hàm lượng Ca trong huyết thanh giảm 5-7%, hàm lượng P hơi tăng, bạch cầu trung tính và lâm ba cầu tăng.

+ thay đổi về tổ chức học: cốt mạc sưng, xương bị xốp, ống Havers mở to, x.quanh có nhiều tổ chức l.kết

+ Gõ vào xoang trán có âm phát ra giống như gõ vào cột gỗ

ĐIỀU TRỊ BỆNH CÒI XƯƠNG CHO CHÓ 3 THÁNG TUỔI, TRỌNG LƯỢNG 10KG

- Bổ sung Ca và P và vit D:

+ dầu cá: 10-15ml/ngày PO + vit D: 5000 UI /SC + CaCl2 10%: 0,5-1g / IV

- Vệ sinh chuồng trại,tăng cường chăn thả ngoài trời - Dùng thuốc điều trị triệu chứng và các bệnh kế phát:

+ táo bón: dùng thuốc nhuận tràng + lở loét: trở mình cho gs

- Nếu có điều kiện nên tiến hành chiếu tia tử ngoại

CÂU 7 : CĐPB bệnh CHÀM DA với CHỨNG NỔI MẨN ĐAY ? điều trị CHỨNG NỔI MẨN ĐAY cho 1 con bo đực nặng 800kg ?

Chàm da Chứng nổi mẩn đay Nguyê

n nhân

Nguyên nhân ngoại cảnh:

+ do điều kiện vệ sinh kém, chuống trại bẩn, da luôn bị bẩn và ẩm ướt, do đó kích thích gây viêm

+ da bị tổn thương do cọ sát cơ giới, bị côn trùng cắn … + do bị kích thích bởi các hóa chất

+ do bị ảnh hưởng của thời tiết (dị ứng) Nguyên nhân nội sinh :

+ do rối loạn tiêu hóa : táo bón lâu ngày, suy gan, giun sán… + do các rối loạn về tuần hoàn nội tiết (gan, thận …)

+ do rối loạn quá trình TĐC của cơ thể như thiếu sinh tố, thiếu các loại khoáng vi lượng.

Nguyên nhân bên ngoài : + gia súc bị nhiễm lạnh đột ngột

+ do các loại côn trùng đốt : ong, kiến, sâu róm…

+ do gs tiếp xúc với 1 số hóa chất Nguyên nhân bên trong :

+ do gs ăn phải những thức ăn độc, kém phẩm chất : mốc…

+ do gs táo bón lâu ngày + do sử dụng thuốc

+ do kế phát từ những bệnh truyền nhiễm như đóng dấu lợn, viêm hạch truyền nhiễm

Triệu chứng

Trải qua 4 gđ 1,, gđ đỏ :

+ da bị đỏ, gianh giới ko rõ rệt, rất ngứa

+ trên vùng da đỏ xuất hiện các nốt sần như những hạt kê, dày chi chít 2,, gđ mụn nước :

+ các mụn nước hình thành và ngày càng lớn + mụn bị vỡ, chảy nước vàng và đóng vảy + hình thành loạt mụn nước và tiếp tục chu kỳ

+ Trên da xuất hiện nhiều nốt tròn như đồng xu rồi lan to ra, có màu đỏ, sờ tay vào thấy dày cộm + Gs ngứa, khó chịu, kém ăn, bệnh tiến triển nhanh bệnh súc có thể bị sưng mắt, sưng môi, chảy nhiều nước mũi, nước dãi, rối loạn nhịp tim và hô hấp

3,, gđ đóng vẩy :

+ da không nổi thêm mụn nước mới

+ vùng viêm cũ đóng vẩy, khô dần, có chỗ lên da non màu hồng + da có màu sẫm hơn và dày cộm lên

4,, gđ mạn tính

+ qtrinh bệnh diễn biến tái phát dai dẳng

+ da sẫm màu, dầy cộm, bị sừng hóa ở giữa các vết hằn da + các gđ k rõ ràng như thể cấp tính

ĐIỀU TRỊ CHỨNG NỔI MẨN ĐAY CHO BÒ ĐỰC 800KG

- Nguyên tắc điều trị :

+ loại trừ những kích thích của bệnh nguyên + bảo vệ cơ năng TKTW, tuần hoàn, hô hấp + đtrị cục bộ

- Bệnh mới phát :

+ natrium brommua hoặc kalium brommua : 10-15g, PO + novocain 0,25%, tiêm TM

Một phần của tài liệu Nội khoa 2 thú y vnua (Trang 32 - 48)

Tải bản đầy đủ (DOCX)

(48 trang)
w