Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng

Một phần của tài liệu tiên lượng tử vong trên bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết (Trang 39 - 41)

- Loại nhiễm trùng: Nhiễm trùng huyết do mầm tại bệnh

2.5.2 Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng

- Sốt: Nhiệt độ cơ thể từ 37 độ C trở lên đo ở nách Sốt nhẹ: Từ 37 đến dưới 38 độ C

Sốt vừa: Từ 38 đến dưới 39 độ C Sốt cao: Từ 39 đến dưới 40 độ C Sốt rất cao: Từ 40 độ C trở lên

* Biến đổi về huyết học

- Tình trạng thiếu máu: Không thiếu máu (Hb ≥ 120 g/l), có thiếu máu (Hb < 120 g/l).

- Thay đổi số lượng và thành phần bạch cầu: Bạch cầu tăng (>10 G/l), Bạch cầu bình thường (4 - 10 G/l) và Bạch cầu hạ khi < 4 G/l.

+ Số lượng bạch cầu trong máu ngoại vi: Chia làm 3 nhóm Bạch cầu giảm: <4G/l

Bạch cầu bình thường: 4-10G/l Bạch cầu tăng: >10G/l

+ Tỷ lệ phần trăm của dòng bạch cầu đa nhân trung tính: Chia 4 nhóm

Từ 25% đến dưới 50% Từ 50% đến dưới 75% Từ 75% trở lên

- Thay đổi số lượng tiểu cầu: tiểu cầu bình thường ≥ 150 G/l, giảm nhẹ: 100 G/l ≤ số lượng tiểu cầu < 150 G/l, giảm vừa/ nặng: số lượng tiểu cầu < 100 G/l.

- Đánh giá tỷ lệ prothrombin: Bình thường ≥ 70% và giảm khi < 70%; INR bình thường ≤ 1,23 và tăng khi > 1,23.

- APTT kéo dài: khi > 60s, APTTb/c kéo dài khi > 1,25.

* Biến đổi về sinh hóa

- Mức tăng enzym gan: tăng enzyme gan khi AST ≥ 40 U/l hoặc ALT ≥ 40 U/l.

- Bilirubin máu tăng khi > 34 μmol/l.

- Albumin máu: bình thường ≥ 35 g/l, giảm khi < 35 g/l.

- Đánh giá biến đổi chức năng thận dựa vào Ure máu: bình thường khi ≤ 7,5 mmol/l, tăng khi > 7,5 mmol/l và Creatinin máu: bình thường khi < 120 μmol/l, tăng khi > 120 μmol/l. - CRP (đơn vị mg/l): 4 nhóm

Dưới 10mg/l

Từ 10 đến dưới 40mg/l Từ 40 đến dưới 100mg/l Từ 100mg/l trở lên

- Procalcitonin (đơn vị ng/ml): 5 nhóm Dưới 0,25 ng/ml Từ 0,25ng/ml đến dưới 0,5ng/ml Từ 0,5ng/ml đến dưới 2ng/ml Từ 2ng/ml đến 10ng/ml Trên 10ng/ml

Một phần của tài liệu tiên lượng tử vong trên bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết (Trang 39 - 41)

Tải bản đầy đủ (DOCX)

(73 trang)
w