Cơn tăng huyết ápCơn tăng huyết áp Cơn tăng huyết áp
Xử trí Xử trí
Các bệnh cảnh cụ thểCác bệnh cảnh cụ thể
Thiếu máu cục bộ cơ tim:Thiếu máu cục bộ cơ tim:
– HA thường xuống dần trong vòng 6 hHA thường xuống dần trong vòng 6 h
– NitroglycerinNitroglycerin
– Labetalol, nicardipin, nitroprussideLabetalol, nicardipin, nitroprusside
Cơn tăng huyết ápCơn tăng huyết áp Cơn tăng huyết áp
Xử trí Xử trí
Các bệnh cảnh cụ thểCác bệnh cảnh cụ thể
Suy thất trái do THA:Suy thất trái do THA:
– Cần phân biệt suy thất trái (tiên phát) có Cần phân biệt suy thất trái (tiên phát) có THA do phản ứng co mạch (Rlcn tâm thu,
THA do phản ứng co mạch (Rlcn tâm thu,
tăng Hattr vừa phải, không bệnh lý võng
tăng Hattr vừa phải, không bệnh lý võng
mạc)
mạc)
– Nitroglycerin hoặc nitroprussideNitroglycerin hoặc nitroprusside
Cơn tăng huyết ápCơn tăng huyết áp Cơn tăng huyết áp
Xử trí Xử trí Xử trí Xử trí Các bệnh cảnh cụ thểCác bệnh cảnh cụ thể Phình tách đm chủ cấp:Phình tách đm chủ cấp: – Hạ HA đén mức thấp nhất hết đau và Hạ HA đén mức thấp nhất hết đau và đảm bảo tưới máu (HATTh 100-110)
đảm bảo tưới máu (HATTh 100-110)
– Nitroprusside + propranolol, hoặc:Nitroprusside + propranolol, hoặc:
Cơn tăng huyết ápCơn tăng huyết áp Cơn tăng huyết áp
Xử trí Xử trí
Các bệnh cảnh cụ thểCác bệnh cảnh cụ thể
Sản giật:Sản giật:
– Lấy thai ra cấp cứuLấy thai ra cấp cứu
– Magiê sunphat TMMagiê sunphat TM
– Hydralazin hoặc labetalolHydralazin hoặc labetalol
Cơn tăng huyết ápCơn tăng huyết áp Cơn tăng huyết áp
Xử trí Xử trí
Các bệnh cảnh cụ thểCác bệnh cảnh cụ thể
THA xung quanh phẫu thuật:THA xung quanh phẫu thuật:
– Trong PT: nitroglycerin, nicardipin, Trong PT: nitroglycerin, nicardipin, labetalol
labetalol
– Sau PT: thường tự hết sau 2-6 hSau PT: thường tự hết sau 2-6 h
– Cần loại trừ THA do đau, lo lắng, hạ Cần loại trừ THA do đau, lo lắng, hạ nhiệt độ
nhiệt độ
– Labetalol: sau PT nối tắt ĐM vành Labetalol: sau PT nối tắt ĐM vành (bypass)
Cơn tăng huyết ápCơn tăng huyết áp Cơn tăng huyết áp
Xử trí Xử trí
Các bệnh cảnh cụ thểCác bệnh cảnh cụ thể
Tăng catecholamin:Tăng catecholamin:
– Phentolamin: 1 5 mg TMPhentolamin: 1 5 mg TM––