6 PC Tăng huyết áp
CHƯƠNG V VẤN ĐỀ SỨC KHỎE ƯU TIÊN
I .Phương pháp thu thập thông tin
- Phương pháp thu thập thông tin từ tài liệu tham khảo: dựa vào các hồ sơ, sổ sách thống kê tại trạm y tế xã, và sổ sách khám bệnh của người dân trong xã.
- Phương pháp thu thập thông tin từ phỏng vấn trực tiếp: hỏi trực tiếp người dân trong xã về tình hình sức khỏe của họ, các bệnh tật và các vấn đề sức khỏe mắc phải
- Phương pháp thu thập thông tin từ khám lâm sàng: tiến hành đo huyết áp cho người dân và tư vấn về tăng huyết áp tại trạm y tế xã.
AIXác định vấn đề sức khỏe can thiệp
Qua quá trình thực địa, theo dõi và thu thập số liệu về tình hình khám chữa bệnh sức khỏe cộng đồng tại xã Nghi Xuân, nhóm xác định được 1 số vấn đề sức khỏe đặc trưng sau:
- Tăng huyết áp - Đái tháo đường - Bệnh lao
- Suy dinh dưỡng ở trẻ dưới 5 tuổi
- Tình hình sử dụng các biện pháp tránh thai hiện đại
STT TIÊU CHUẨN
1 Các chỉ số vượt quá mức bình thường
2 Cộng đồng đã biết vấn đề đó và phản ứng rõ ràng
3 Đã có dự kiến của nhiều ban ngành đồn thể
4 Ngồi CBYT, cộng đồng đã có 1 nhóm người
Trong đó: - 0 điểm: khơng có - 1 điểm: có thể có, khơng rõ ràng - 2 điểm: Rõ ràng - 3 điểm: Rất rõ ràng Lưu ý:
- Không phải vấn đề sức khỏe can thiệp: <9 điểm - Vấn đề sức khỏe cần can thiệp: 9 – 12 điểm
Bảng 5 : Bảng điểm xác định vấn đề sức khỏe can thiệp
Từ bảng trên các vấn đề sức khỏe cần can thiệp được xác định: - Bệnh tăng huyết áp
- Bệnh đái tháo đường
- Suy dinh dưỡng ở trẻ dưới 5 tuổi III. Xác định vấn đề sức khỏe ưu tiên :
Bảng6 : Tiêu chuẩn xác định vấn đề sức khỏe ưu tiên theo phương pháp của WHO
STT TIÊU CHUẨN
1 Mức độ phổ biến của vấn đề
2 Gây tác hại lớn
3 Ảnh hưởng tới lớp người khó khăn
4 Đã có kỹ thuật, phương tiện giải quyết
5 Kinh phí chấp nhận được
6 Cộng đồng sẵn sàng tham gia giải quyết
Trong đó : - 0 điểm: khơng có
- 2 điểm : rõ ràng - 3 điểm : rất rõ ràng
Vấn dề sức khỏe ưu tiên là vấn đề có tổng điểm cao nhất
Bảng7 : Bảng điểm xác định vấn đề sức khỏe ưu tiên
Vấn đề sức khỏe Tăng huyết áp Đái tháo đường Suy dinh sưỡng trẻ
dưới 5 tuổi
Như vậy vấn đề sức khỏe ưu tiên tại xã là TĂNG HUYẾT ÁP IV. Đề xuất phương án can thiệp
- Xã hội ngày càng phát triển, sự thay đổi nhanh chóng về kinh tế, lối sống, tốc độ đơ thị hóa đã tác động nhiều đến sức khỏe con người theo hướng tiêu cực, đặc biệt là sự thay đổi về thói quen dinh dưỡng và vận động như ăn uống không điều độ, ít hoạt động thể lực, stress...là những yếu tố làm phát sinh nhiều bệnh tật , trong đó có các bệnh mạn tính, khơng thể điều trị khỏi, ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống của người bệnh, trở thành vấn đề quan tâm hàng đầu của lĩnh vực y tế nói riêng và của tồn nhân loại nói chung. Tăng huyết áp là một trong những vấn đề đó.
- Nhiều báo cáo cho thấy, số ngưới mắc bệnh tăng huyết áp gia tăng nhanh chóng, đặc biệt là ở các nước đang phát triển thuộc châu Á, châu Phi và Việt Nam cũng không phải ngoại lệ. Trong quá trình tìm hiểu và nghiên cứu các vấn đề sức khỏe tại xã Nghi Xuân, Nghi Lộc, Nghệ An thì tăng huyết áp cũng là vấn đề sức khỏe ưu tiên hàng đầu. Vì vậy nhóm thực tế tại trạm y tế xã cũng đề xuất một số biện pháp can thiệp để hạn chế tỷ lệ
mắc và các biến chứng của tăng huyết áp ảnh hưởng tới sức khỏe và sinh hoạt như sau :
1. Xác định được tỷ lệ tăng huyết áp của người dân xã
2. Xác định được các yếu tố nguy cơ, yếu tố liên quan đến tăng huyết áp ở địa phương
3. Tuyên truyền, nâng cao hiểu biết về các dấu hiệu của bệnh và các biện pháp phòng chống bệnh tăng huyết áp cho người dân
4. Theo dõi, điều trị quản lý bệnh nhân tăng huyết áp một cách chặt chẽ 5. Giáo dục , nâng cao ý thức trách nhiệm của mỗi người dân về các vấn đề
sức khỏe tại địa phương