Thính lực bệnh nhân mổ hai bên tai

Một phần của tài liệu NGUYENXUANNAM-LA (Trang 117 - 119)

Trong nghiên cứu của chúng tôi có tỉ lệ cấy hai bên tai là: 17,81% (13 BN). Trƣớc đây BN thƣờng chỉ cần cấy một bên tai. Cấy hai bên tai nay đang có xu hƣớng nhiều hơn [84], [85], [86], [87]. Kết quả nghiên cứu của Lê Trần

Quang Minh [27] cho thấy số BN đƣợc cấy ốc tai hai bên chiếm tỷ lệ 11,11% (6 BN). Thế giới: Tính đến tháng 12/2008 số ca cấy hai bên tai chiếm 5% tổng số ca cấy điện cực ốc tai, trong đó chủ yếu là trẻ em. Theo Robert [84] nghiên cứu trên 35 trung tâm với trên khoảng 23000 ca cấy điện cực ốc tai, tính đến cuối năm 2007 thì 70% các trƣờng hợp cấy hai bên tai là ở trẻ em.

Trong số bệnh nhân cấy 2 tai, chúng tôi có 5/13 BN cấy hai tai đồng thời trong một lần phẫu thuật; 8/13 BN cấy mỗi tai vào hai thời điểm khác nhau.Trong đó khoảng cách giữa hai lần phẫu thuật đối với BN cấy hai bên tai ngắn nhất: 2 tháng; xa nhất 13 tháng. Kết quả của chúng tôi cũng tƣơng tự kết quả của Robert [84], trong số BN cấy hai bên tai thì 74% là cấy từng bên tai một.

Chúng tôi tìm hiểu xem kết quả cấy hai bên tai có thính lực tốt hơn hay không. Cho đến nay Việt Nam chƣa có nghiên cứu nào đánh giá xem thính lực khi cấy hai bên tai có tốt hơn so với một bên tai hay không? Chúng tôi tiến hành hai phép so sánh nhằm tìm hiểu vấn đề này.

*So sánh thứ nhất là: giữa nhóm cấy một bên tai và nhóm cấy hai bên tai. Kết quả thính lực cho thấy cấy một bên tai có ngƣỡng nghe trung bình tai Trái là 25,7 dB, tai Phải là 26,82 dB; cấy cả hai bên tai có ngƣỡng nghe trung bình là 25,19 dB; không có sự khác biệt về thính lực giữa BN cấy một bên tai và cấy hai bên tai.

* So sánh thứ hai là: so trong cùng nhóm cấy hai bên tai: xem thính lực của BN khi cấy hai bên tai có tốt hơn một bên hay không? Chúng tôi

không thấy sự khác biệt về kết quả thính lực. Theo Vicente Garcia [88] cũng có kết quả thính lực khi cấy một bên cũng giống nhƣ cấy hai bên tai. Ƣu điểm của cấy hai tai theo Gregory [85] Bruce Gantz [89] là: nghe lời nói trong môi trường ồn (hearing speech in noise), cải thiện khả năng hội thoại và khả năng

định vị âm thanh. Ngoài ra Bradford [90] đã sử dụng thang điểm đánh giá sự cải thiện chất lƣợng cuộc sống và thấy có sự cải thiện sau khi cấy tai thứ hai.

Nhƣng cấy hai bên tai cũng có nhƣợc điểm: Phải tiến hành phẫu thuật trên hai bên tai, không còn một bên tai để mong chờ cho các kỹ thuật tiến bộ khác trong tƣơng lai, chi phí tốn kém hơn.

Một phần của tài liệu NGUYENXUANNAM-LA (Trang 117 - 119)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(170 trang)
w