Thực tắc thanh lợi, h tắc bổ ích là nguyên tắc điều trị cơ bản với lâm chứng. * Thực chứng:
• Với chứng hậu bàng quang thấp nhiệt là chính, điều trị cần thanh nhiệt lợi thấp. • Với chứng hậu nhiệt đốt huyết lạc, điều trị cần l ơng huyết chỉ huyết.
Nguyên tắc điều trị
* Thực chứng:
• Với chứng hậu cát sỏi kết tụ, cần thông lâm bài thạch.
Nguyên tắc điều trị
* H chứng:
• Với tỳ h làm chủ, cần kiện tỳ ích khí. • Với thận h làm chủ cần bổ h ích thận.
* Phép trị lâm có thông có bế, nếu có ứ tích vít tắc đ ờng niệu, phải thông tr ớc, nếu không có ứ tích mà có h hoạt cần phải tuấn bổ.
Nhiệt lâm
* Chứng trạng:
• đái buốt đái rắt, n ớc tiểu vàng đỏ, bụng d ới ch ớng đau.
• Có thể kèm theo sốt lúc nóng lúc rét, miệng đắng, buồn nôn, thậm chí nôn mửa, thắt l ng đau mỏi, đại tiện táo kết.
Nhiệt lâm
* Phép trị:
• Thanh nhiệt lợi thấp thông lâm * Ph ơng:
Nhiệt lâm
• Nếu đại tiện bí kết, bụng ch ớng cần trọng dụng đại hoàng và gia chỉ thực hành khí thông phủ. khí thông phủ.
• Nếu kèm theo sốt lúc nóng lúc rét, miệng đắng, buồn nôn, nôn mửa có thể hợp tiểu sài hồ thang để hòa giải thiếu d ơng.
Nhiệt lâm
• Nếu thấp nhiệt th ơng âm cần khứ đại hoàng, gia sinh địa, tri mẫu, bạch mao căn d ỡng âm thanh nhiệt.
• Nhiệt độc lan tràn tam tiêu, nhập dinh nhập huyết, theo nguyên tắc cấp tắc trị tiêu, dùng hoàng liên giải độc thang hợp ngũ vị tiêu độc ẩm để thanh nhiệt tả hỏa giải độc.
Thạch lâm
* Chứng trạng:
• N ớc tiểu có lúc lẫn dị vật nh cát sỏi, có lúc lẫn máu.
• Tiểu tiện khó khăn, hoặc đái ngắt ngừng, niệu đạo đau quặn, bụng d ới căng tức, l ng đau xoắn vặn,
Thạch lâm
Nếu đau lâu mà sỏi không ra có thể làm cho
• Sắc mặt kém nhuận, tinh thần mỏi mệt, thiểu khí vô lực, chất l ỡi nhợt, l ỡi có ấn răng, mạch tế nh ợc.
Thạch lâm
* Phép trị:
• thanh nhiệt lợi thấp, bài thạch thông lâm. * Ph ơng:
Thạch lâm
• Trong bài, thạch vi, đông quỳ tử, cù mạch, hoạt thạch, xa tiền tử chủ yếu là lợi thủy thông lâm, lực thanh nhiệt không bằng bát chính tán, cho nên chỉ dùng cho thủy thông lâm, lực thanh nhiệt không bằng bát chính tán, cho nên chỉ dùng cho thạch lâm.
• Khi ứng dụng cần gia kim tiền th o, h i kim sa, kê nội kim để tả ả ăng c ờng tác dụng bài thạch tiêu kiên.
Thạch lâm
• Nếu l ng bụng đau quặn, gia bạch th ợc, cam th o hoãn cấp chỉ thống. ả
• Nếu n ớc tiểu có máu, gia tiểu kế, sinh địa, ngẫu tiết để l ơng huyết chỉ huyết. • Nếu phát sốt, gia bồ công anh, hoàng bá, đại hoàng thanh nhiệt t hỏa.ả
Thạch lâm
* Thạch lâm lâu ngày, h thực thác tạp, cần tiêu bản kiêm trị. • Nếu khí huyết khuy h , hợp dùng bát chân thang.
• âm dịch hao th ơng, hợp dùng lục vị địa hoàng hoàn. • Thận d ơng bất túc, hợp dùng kim quỹ thận khí hoàn.
Khí lâm
* Chứng trạng:
• Thực chứng biểu hiện tiểu tiện khó khăn, giây rớt không gọn, bụng d ới ch ớng đau, rêu l ỡi trắng mỏng, mạch th ờng trầm huyền.
• H chứng có c m giác bụng d ới trụy xuống, đái không hết bãi, sắc mặt trắng nhợt, ảchất l ỡi nhợt, mạch h tế. chất l ỡi nhợt, mạch h tế.
Khí lâm
* Phép trị:
• Thực chứng thì lợi khí sơ đạo. • H chứng thì bổ trung ích khí. * Ph ơng:
• Thực chứng dùng trầm h ơng tán.
Khí lâm
• Trong bài trầm h ơng tán, trầm h ơng, vỏ quýt lợi khí; đ ơng qui, bạch th ợc nhu can; cam th o thanh nhiệt; thạch vi, hoạt thạch, đông quỳ tử, v ơng bất l u hành lợi niệu ả cam th o thanh nhiệt; thạch vi, hoạt thạch, đông quỳ tử, v ơng bất l u hành lợi niệu ả
thông lâm.
• Ngực s ờn đầy tức gia thanh b , ô d ợc, tiểu hồi để sơ thông can khí.ỳ
• Lâu ngày khí trệ huyết ứ gia hồng hoa, xích th ợc, xuyên ng u tất hoạt huyết hành ứ.
Khí lâm
• Bài bổ trung ích khí dùng để bổ ích trung khí, nếu kiêm huyết h thận khuy hợp dùng bát chân thang bội bạch linh, gia đỗ trọng, kỷ tử, hoài ng u tất để ích khí d dùng bát chân thang bội bạch linh, gia đỗ trọng, kỷ tử, hoài ng u tất để ích khí d ỡng huyết, tỳ thận song bổ.
Huyết lâm
* Chứng trạng:
• Thực chứng: tiểu tiện nóng rát đau buốt, n ớc tiểu màu đỏ đậm; hoặc n ớc tiểu đỏ đậm kèm theo máu cục, đau đớn đầy tức nặng hơn hoặc thấy tâm phiền; rêu l ỡi vàng, mạch hoạt sác.
• H chứng: n ớc tiểu hồng nhạt, đái buốt đái rắt không rõ, l ng đau gối mỏi, ng ời mệt mỏi, l ỡi đỏ ít rêu, mạch tế sác.
Huyết lâm
* Phép trị:
• Thực chứng thì thanh nhiệt thông lâm, l ơng huyết chỉ huyết.• H chứng thì t âm thanh nhiệt, bổ h chỉ huyết. • H chứng thì t âm thanh nhiệt, bổ h chỉ huyết.
* Ph ơng:
• Tiểu kế ẩm tử.
Huyết lâm
* Trong bài tiểu kế ẩm tử: tiểu kế, sinh địa, bồ hoàng, ngẫu tiết l ơng huyết chỉ huyết, tiểu kế có thể trọng dụng tới 30g, sinh địa dùng t ơi càng tốt; mộc thông, trúc diệp giáng tâm hỏa, lợi tiểu tiện; chi tử thanh tiết nhiệt ở tam tiêu; hoạt thạch lợi thủy thông lâm; đ ơng qui dẫn huyết qui kinh; cam th o t hỏa lại có thể đạt tới niệu ả ả
Huyết lâm
• Nếu máu nhiều đau nặng có thể chiêu thêm sâm tam thất, bột hổ phách để hóa ứ thông lâm chỉ huyết. thông lâm chỉ huyết.
* Tri bá địa hoàng hoàn t âm thanh nhiệt, có thể gia hạn liên th o, a giao, tiểu kế để ả
Cao lâm
* Chứng trạng:
• Thực chứng n ớc tiểu đục nh n ớc vo gạo, để yên lắng xuống thành từng lớp rõ ràng, bên trên có váng mỡ hoặc kèm có cục, hoặc có lẫn máu, niệu đạo đau rát, l ỡi đỏ rêu vàng nhầy, mạch hoạt sác.
Cao lâm
• H chứng biểu hiện là bệnh lâu ngày không khỏi, tái đi tái lại, đái đục đái đau nhẹ đi nh ng ng ời gầy sút, hoa mắt chóng mặt, l ng đau gối mỏi; l ỡi nhợt, rêu nhày, đi nh ng ng ời gầy sút, hoa mắt chóng mặt, l ng đau gối mỏi; l ỡi nhợt, rêu nhày, mạch tế nh ợc.
Cao lâm
* Phép trị:
• Thực chứng: thanh nhiệt lợi thấp, phân thanh tiết trọc. • H chứng: bổ h cố sáp.
* Ph ơng:
• Trình thị tỳ giải phân thanh ẩm. • Cao lâm thang. • Cao lâm thang.
Cao lâm
* Trong bài tỳ gi i phân thanh ẩm, tỳ gi i, x ơng bồ thanh lợi thấp trọc; hoàng bá, xa ả ả
tiền tử thanh nhiệt lợi thấp; bạch truật, phục linh kiện tỳ trừ thấp; liên tâm, đan sâm thanh tâm hoạt huyết thông lạc, làm cho thanh trọc phân, thấp nhiệt khứ, lạc mạch thông, dịch mỡ lại quay về đúng đ ờng của nó.
Cao lâm
• Nếu bụng d ới ch ớng, niệu đạo không thông s ớng, gia ô d ợc, thanh b .ỳ• Tiểu tiện lẫn máu, gia tiểu kế, ngẫu tiết, mao căn. • Tiểu tiện lẫn máu, gia tiểu kế, ngẫu tiết, mao căn.
Cao lâm
* Trong bài cao lâm thang, đ ng sâm, sơn d ợc bổ tỳ; địa hoàng, khiếm thực t thận; ả
long cốt, mẫu lệ, bạch th ợc cố sáp dịch mỡ.
* Nếu tỳ thận l ỡng h , trung khí hạ hãm, thận bất cố sáp, dùng bổ trung ích khí hợp thất vị đô khí hoàn để ích khí thăng hãm, t thận cố sáp.
Lao lâm
* Chứng trạng:
• đái buốt đái rắt đái đỏ không nặng nh ng kéo dài không dứt, lúc phát lúc ng ng, khi khỏe tạm lui, khi mệt mỏi lại phát.
Lao lâm
* Phép trị: kiện tỳ ích thận * Ph ơng: vô tỷ sơn d ợc hoàn.
• Bài này có tác dụng kiện tỳ lợi thấp, ích thận cố sáp. Trong đó sơn d ợc, phục linh, trạch tả kiện tỳ lợi thấp; thục địa, sơn thù, ba kích, thỏ ty tử, đỗ trọng, ng u tất, ngũ vị tử, nhục dung, xích thạch chi ích thận cố sáp.
Lao lâm
• Nếu tỳ h khí hãm, biểu hiện bụng d ới hạ trụy, tiểu tiện nhỏ giọt, hợp bổ trung kích khí thang để ích khí thăng hãm. kích khí thang để ích khí thăng hãm.
• Nếu thận âm khuy h biểu hiện gò má đỏ, ngũ tâm phiền nhiệt, l ỡi đỏ ít rêu, mạch tế sác, hợp tri bá địa hoàng hoàn để t âm giáng hỏa.
Lao lâm
• Nếu thận d ơng h suy, biểu hiện sắc mặt kém nhuận, sợ lạnh, chân tay lạnh, l ỡi nhợt rêu trắng mỏng, mạch trầm tế, hợp hữu quy hoàn để ôn bổ thận d ơng, hoặc nhợt rêu trắng mỏng, mạch trầm tế, hợp hữu quy hoàn để ôn bổ thận d ơng, hoặc dùng bột lộc giác mỗi ngày 3 gam, chia 2 lần uống.