Hình thức thay đổi tình tiết trong vụ tai nạn:

Một phần của tài liệu Chuyên đề thực tập bảo hiểm xe cơ giớivà trục lợi bảo hiểm xe cơ giới (Trang 52 - 53)

- Xe ôtô mang biển kiểm soát 35M – 5556 ngày 17/11/1998 bị đâm vào dải phân cách km 9 + 824 quốc lộ 5A, giấy chứng nhận bảo hiểm đợc mua tại Pjico vào

b. Hình thức thay đổi tình tiết trong vụ tai nạn:

Trờng hợp này thờng đợc thể hiện qua các hành vi sau:

- Thay đổi lỗi, thay đổi nguyên nhân trong vụ tai nạn.

- Sửa chữa hiệu lực bằng lái (do hết hạn hoặc không phù hợp với loại xe đợc lái).

- Sửa chữa hiệu lực giấy phép lu hành xe (do hết hạn).

- Thay đổi ngời lái xe có giấy phép lái xe hợp lệ (tai nạn do ngời lái xe không có bằng lái hoặc bằng lái không hợp lệ).

Các biện pháp ngăn chặn và xử lý:

- Đọc kỹ lời khai của lái xe, biên bản khám nghiệm hiện trờng, hồ sơ hiện tr- ờng để phân tích tình huống xảy ra tai nạn.

- Đối chiếu bản gốc của các loại giấy tờ trên nh giấy phép lái xe, giấy phép lu hành xe …

- Trờng hợp hồ sơ không có dấu hiệu sửa chữa thì có thể tìm cách đối chiếu bản gốc hồ sơ tai nạn tại cơ quan chức năng lập biên bản nếu khó khăn có thể nhờ sự giúp đỡ của cơ quan cấp trên.

- Trờng hợp này nếu bị phát hiện thì trớc hết ngời đợc bảo hiểm cũng không đ- ợc nhận tiền bồi thờng. Tuỳ theo số tiền định chiếm đoạt mà sẽ bị truy tố về tội lừa đảo chiếm đoạt tài sản xã hội chủ nghĩa.

Dới đây là một vài ví dụ điển hình:

- Trờng hợp xe ôtô 15 chỗ ngồi mang biển số 19M- 4455 do lái xe Hoàng Mạnh Tân điều khiển gây tai nạn ngày 18/11/1999 gây thiệt hại cho ngời thứ ba lên đến 60 triệu đồng. Sau khi chủ xe có khiếu nại, công ty Pjico đã thụ lý hồ sơ và xác định lái xe không có giấy phép lái xe hợp lệ, chỉ có giấy phép lái xe loại xe ôtô chở tối đa 9 chỗ ngồi nhng anh ta đã lợi dụng giấy phép lái xe có mặt trớc mang tên Hoàng Mạnh Tân còn mặt sau ghi loại xe đợc phép lái là ôtô chở từ 25 đến 30 chỗ. Sau khi giám định, Pjico đã từ chối bồi thờng với lý do tổn thất nằm ngoài phạm vi bảo hiểm.

Hành vi gian lận rất khó phát hiện trong trờng hợp ngời gian lận không trung thực đã thay đổi lỗi, nguyên nhân trong vụ tai nạn hay thay đổi ngời lái xe hợp lệ. Vì khi tham gia giao thông thì chỉ những ngời trên xe mới biết điều gì xảy ra với chiếc xe của mình. Khi tai nạn xảy ra họ khai báo những gì không đúng thực tế thì khó mà biết đợc.

- Xe máy 29K- 4576 đến khiếu nại bồi thờng bảo hiểm tai nạn ngời ngồi trên xe tại Pjico Hà Nội vào ngày 16/08/2003 nhng qua xác minh của công ty Pjico thì nạn nhân bị tai nạn không phải là ngời điều khiển xe máy trên.

Một phần của tài liệu Chuyên đề thực tập bảo hiểm xe cơ giớivà trục lợi bảo hiểm xe cơ giới (Trang 52 - 53)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(69 trang)
w