Ho là gì?
Ho là động tác thở ra mạnh nhằm tống xuất chất đàm nhầy, mầm bệnh, dị vật từ trong đường thở ra ngoài. Trước hết, ho là một phản xạ có lợi vì làm sạch đường thở. Một số trường hợp cần duy trì phản xạ ho: hen phế quản, viêm phế quản, dãn phế quản... để tống xuất đàm nhớt. Thứđến, ho là một triệu chứng do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Đặc biệt là các bệnh có ảnh hưởng đến hệ hô hấp, như
viêm nhiễm đường hô hấp hay bệnh dễ mắc hiện nay là bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Hơn thế nữa, ho còn do nguyên nhân tim mạch (suy tim trái), tiêu hóa (trào ngược dạ dày - thực quản), hoặc do dùng thuốc (có thuốc trị tăng huyết áp captopril gây ho khan). Điều trị ho chủ yếu nhắm vào điều trị
nguyên nhân và cần phân biệt ho có đàm và ho không có đàm để lựa chọn thuốc trị ho.
Cần lưu ý, trẻ con bị ho có thể vì cảm lạnh, dịứng đường hô hấp và vì hít khói thuốc lá do người lớn hút.
Thuốc trị ho gồm các loại thuốc nào?
+ Thuốc có tác dụng ức chế phản xạ ho gồm có:
- Thuốc kháng histamin trị dịứng nhưng có thêm tác dụng làm dịu và giảm ho, có dạng thuốc viên và dạng sirô: Phènergan, Thèralène, Atussin, Toplexil, Pulmofar...
- Thuốc ức chế ho gây nghiện: codein.
- Thuốc ức chế ho không ngây nghiện: dektromethorphan.
+ Thuốc làm loãng đàm, giảm độ quánh đặc của đàm nhầy
để dễ ho khạc: acetylcystein, carbocystein, bromhexin, serratiopeptidase, terpin hydrat...
Trường hợp ho là triệu chứng của nhiễm khuẩn đường hô hấp hoặc có bội nhiễm, bác sĩ cho dùng kháng sinh để trị ho. Hoặc trong trường hợp bị viêm đường hô hấp nặng, có khi bác sĩ cho dùng thuốc loại glucocorticoid. Đây là các thuốc cần được bác sĩ chỉđịnh và ghi đơn.
Cần lưu ý gì về phản ứng có hại của thuốc trị ho?
- Thuốc trị ho chứa hoạt chất là thuốc kháng histamin cần lưu ý về tác dụng gây buồn ngủ. Người lớn khi dùng thuốc cần tránh làm việc đòi hỏi sự tỉnh táo như lái xe, vận hành máy móc. Còn trẻ con, không nên lạm dụng cho trẻ uống như uống thuốc ngủđể không quấy, khóc đêm và dùng dài ngày, từ
nên dùng trong trường hợp ho có đàm vì thuốc làm khô quánh đặc, khó tống đàm sẽ cản trở đường thở.
- Lưu ý, loại thuốc viên trị ho có chứa codein như Neo-codion, Eucalyptine, Terpine Gonnon, Terpine - codein... chỉ dành cho người lớn, không nên dùng cho trẻ. Bởi vì codein là dẫn chất của morphin sẽ gây ức chế hô hấp nếu dùng cho trẻ.
- Với thuốc làm loãng đàm, thuốc làm lỏng chất nhầy sẽ có hại cho niêm mạc dạ dày. Vì vậy, thuốc loại này cần tránh dùng ở người bị loét dạ dày - tá tràng.
Sử dụng thuốc trị ho đúng cách như thế nào?
- Đối với người lớn, nếu tự ý dùng thuốc trị ho nên lưu ý, dùng thuốc đúng liều và trong thời gian ngắn. Nếu sau 1-2 tuần dùng thuốc mà triệu chứng ho không giảm, không dứt, ho tiến triển thành ho kéo dài, bắt buộc phải đi bác sĩ khám bệnh để tìm nguyên nhân chữa trị.
- Đối với trẻ, nếu thấy trẻ ho mà cách thở, nhịp thở bất thường (thở nhanh từ 50 lần/phút trở lên, thở khó, lõm ngực khi hít vào hoặc thở khó khăn kiểu suyễn) thì phải đưa trẻ ngay đến bác sĩđể chỉ định đúng thuốc, điều trị kịp thời. Hoặc thấy trẻ ho và đã cho trẻ dùng thuốc chống dịứng trị ho dăm ba ngày mà không thấy đỡ thì nên đưa trẻđi khám. Lúc này, rõ ràng chọn lựa khi nào dùng thuốc trị
ho khan, khi nào dùng thuốc làm loãng đàm, thậm chí dùng thêm kháng sinh, chỉ có bác sĩ là người hiểu biết chuyên môn chỉđịnh dùng đúng thuốc. Có khi, chính nhờ bác sĩ khám mà phát hiện trẻ bị ho do dị vật nằm trong đường thở.