- Diễn biến theo điều trị
9.Chẩn đoán k= hi ra viện: 8230; =
Chuyên môn:<= /p>
1.&n= bsp; Lý do vào viện: Phù &nbs= p; <= /span> Tiểu ít= <= /span> Tiểu máu &nbs= p; <= /span>
Khác &nb= sp; <= /span> c&oci= rc; thể :………R= 30; ……….. =
Bị bệnh lần thứ …………= ………̷= 0;……… Thời gian bị bệnh trớc khi đến viện:……… 8230;………… .. Các biểu hiện kèm theo:………= ………..
…&= #8230;………= ;………R= 30;……….
2.&n= bsp; Tiền sử:
Bản thân:……… 8230;………= ……….. Gia đình:………R= 30;……… 8230;……….. 3.&n= bsp;
Khám lâm sàng: Toà= ;n thân:
Chiều cao:………Cân nặng: &nbs= p; Trớc khi bị bệnh: &n= bsp; ………….. kg &= nbsp; &nbs= p; &n= bsp; Hiện tại: ………….. kg
Nhiệt độ:………….. &n= bsp; Phù: &nb= sp; Không phù
&= nbsp; &nbs= p; Có phù = ; <= /span> V&THO= RN; trí………
8230;………..Khám bộ phận: Khám bộ phận:
Nớc tiểu:Số lợng: Trớc khi đến viện &nbs= p; ………….. ml/24h = &nb= sp; = Hiện tại ………= ;…… ml/24h
&= nbsp; Màu sắc nớc tiểu:&nbs= p; Trong<= /span> Vàng= Đỏ= &=
nbsp;
Tim mạch: <= span style=3D'mso-tab-count:1'> Nhịp tim:……….&n= bsp; lần/phút
= ; Huyết áp:……….mmHg
= Tiếng tim bệnh lý: Không = ; <= /span> Có = (cụ thể)………<= /p>
Hô hấp: = Nhịp thở = ; …….. lần/ phút
= Tiếng b&O= uml;nh lý: Không &= nbsp; <= /span> Có = &= nbsp; <= /span> (cụ thể)………..
Bụng: Dịch ổ bụng: Không &n= bsp; <= /span>
&= nbsp; &nbs= p; &= nbsp; &nbs= p; Có (vị trí)
……….=
Gan to: = ; Không &n= bsp; <= /span>
= &nb= sp; = C= ó ( mức độ)……….
Lách to:&nbs= p; Không = <= /span>
&= nbsp; &nbs= p; &= nbsp; &nbs= p; Có (mức độ)
………..
Các bất thờng khác: Không <= /span>
4.&n= bsp;
Cận lâm sàng: (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
XN Nớc tiểu= Khi vào viện Khi ra viện
Protein (mg/kg/24h) Hồng cầu
Bạch cầu Trụ niệu Nitrit
Sinh hoá máu=
Protein toàn phần (g/l) Albumin (g/l)
Ure (mmol/l) Creatinin (mmol/l) Natri (mmol/l)=
Kali (mmol/l)<= /span> Clo (mmol/l)<= /o:p> Canxi (mmol/l)= GOT (U/l) GPT (U/l)
Công thức máu Hồng cầu (T/l)= Hematocrit (l/l) &nbs= p; Hemoglobin (g/l) Bạch cầu (G/l)<= /o:p> &nbs= p; N (%) &nbs= p; L (%) Tiểu cầu () Máu lắng 1h &nbs= p; 2h 5.&n= bsp; Điều trị: ………&= #8230;………= ;………R= 30;… ………&= #8230;………= ;………R= 30; ……… 8230;………= ………̷= 0; ………= 230;………&= #8230;……….