2.2.Viêm:
Viêm tinh hoàn cấp
Chlamydia trachomatis, N. gonorrhea (<35 tuổi), E. coli, Pseudomonas (>35 tuổi)
Vi thể: Mô kẽ, các ống sinh tinh phù, sung huyết , xuất huyết, ngấm bạch cầu đa nhân, đại thực bào và limphô bào
Viêm tinh hoàn do quai bị
Chiếm 20 - 30% bệnh nhân quai bị, hiếm gặp ở người lớn
Xảy ra 1 tuần sau viêm tuyến mang tai
Vi thể: Mô đệm kẽ, ống sinh tinh phù, sung huyết , xuất huyết, thấm nhập TB viêm. Các mầm bào bị thoái hoá hoại tử, có thể mất sinh tinh
Viêm lao tinh hoàn
Thường kèm với lao đường niệu hoặc lao phổi. Ổ nguyên phát thường ở TTL hoặc túi tinh
2.3.U tinh hoàn
95% u là u mầm bào
U mầm bào
Hiếm ở Phi Châu, Á Châu, xuất độ 6/100.000 ở Mỹ
Thường ở tuổi 15 - 35
Đa số (60%) là u hỗn hợp
Các loại u mầm bào: u tinh bào, u quái, carcinom phôi, u túi noãn hoàng, carcinom đệm nuôi
Tế bào mầm
U tinh bào U TB mầm đa năng
Carcinom phôi
Phát triển theo cấu trúc ngoài phôi
U quái
Phát triển theo 3 lá phôi
U xoang nôi
bì phôi Carcinom đệm nuôi
U tinh bào
Loại u mầm bào thường gặp nhất (50%) Tuổi: 40 - 50 tuổi, hiếm ở trẻ nhỏ
U tinh bào
Tinh hoàn lớn. Không xâm nhập vỏ bao; tạo thùy
Vi thể: gồm 3 loại: điển hình, nghịch sản, sinh tinh
Các dải tế bào dạng mầm bào, ngăn cách bởi mô liên kết thưa chứa nhiều limphô bào
Tế bào u lớn, đa diện hay tròn, bào tương sáng, nhân lớn có 1 - 2 hạt nhân lớn. Ít phân bào
Tế bào u không chứa AFP hoặc hCG, dương tính với PAP