X. OBR đoạn yêu cầu theo dõ
13. Lý do nghiên cứu (CE)
2.5. Sự kiện đã xảy ra (TS) 0
kiện chuyển bệnh nhân (A02), trường này sẽ chứa ngày/giờ mà bệnh nhân thật sự chuyển. Nếu sự kiện bị hủy, trường này nên chứa ngày/giờ mà sự kiện bị hủỵ
Sự kiê ̣n kích khởi
ADT/ACK – thông báo nhâ ̣p viê ̣n/khám bê ̣nh (sự kiê ̣n A01)
Mô ̣t sự kiê ̣n A01 có du ̣ng ý được dùng chỉ cho bê ̣nh nhân nô ̣i trú. Sự kiê ̣n A01 đươ ̣c gửi như là kết quả của mô ̣t bê ̣nh nhân đang trải qua tiến trình nhâ ̣p viê ̣n. Nó đánh dấu sự bắt đầu nằm viê ̣n của bê ̣nh nhân. Thông thường, thông tin này đươ ̣c nhâ ̣p trong hê ̣ thống quản lý bê ̣nh nhân chính và được truyền tới các đơn vi ̣ điều dưỡng và các hê ̣ thống lê ̣ thuô ̣c. Ví du ̣, mô ̣t sự kiê ̣n A01 có thể được dùng để thông báo: hê ̣ thống dược khoa mà bê ̣nh nhân được nhâ ̣n vào và được kê đơn thuốc; hê ̣ thống điều dưỡng mà bê ̣nh nhân được nhâ ̣n vào và cần mô ̣t kế hoa ̣ch chăm sóc được chuẩn bi ̣; hê ̣ thống tài chính của sự khởi đầu giai đoa ̣n thanh toán; hê ̣ thống ăn uống mà mô ̣t bê ̣nh nhân mới được nhâ ̣n vào và được nhâ ̣n di ̣ch vu ̣;
Khi ngày thắng bắt đầu và kết thúc của mô ̣t tài khoản mới kéo dài hơn bất kì lần khám cu ̣ thể nào, sự kiê ̣n P01(thêm tài khoản bê ̣nh nhân) được dùng để chuyển viê ̣c mở mô ̣t tài khoản. Sự kiê ̣n A01 có thể thông báo cho các hê ̣ thống về sự ta ̣o mô ̣t tài khoản cũng như thông báo cho các hê ̣ thống về sự xuất hiê ̣n của bê ̣nh nhân trong trung tâm chăm sóc sức khỏẹ Để ta ̣o mô ̣t tài khoản mới mà không thôngbáo sự xuất hiê ̣n của bê ̣nh nhân, sử du ̣ng sự kiê ̣n P01.
ADT ADT Message
MSH Message Header (Đoạn mào đầu)
EVN Event Type (Đoạn loại sự kiện)
PID Patient Identification (Đoạn xác nhận bệnh nhân_
[PD1] Ađitional Demographics (Thông tin nhân khẩu học)
[ { NK1 } ] Next of Kin /Associated Parties (Thân nhân) PV1 Patient Visit (Thông tin nhập viện)
[ PV2 ] Patient Visit - Ađitional Infọ (Thông tin nhập viện thêm)
[ { DB1 } ] Disability Information (Thông tin khuyết tật) [ { OBX } ] Observation/Result (Theo dõi/Kết quả) [ { AL1 } ] Allergy Information (Thông tin dị ứng)
[ { DG1 } ] Diagnosis Information (Thông tin chẩn đoán) [ DRG ] Diagnosis Related Group (Nhóm liên quan chẩn đoán)
[ { PR1 Procedures (Thủ tục)
[{ROL}] Role (Vai trò)
}]
[ { GT1 } ] Guarantor (Người bảo lãnh) [
{ IN1 Insurance (Bảo hiểm)
[ IN2 ] Insurance Ađitional Infọ (Thông tin bảo hiểm thêm)
[ {IN3} ] Insurance Ađ’l Info - Cert. (Chứng nhận bảo hiểm) }
]
[ ACC ] Accident Information (Thông tin tai nạn) [ UB1 ] Universal Bill Information (Thông tin thanh toán)
[ UB2 ] Universal Bill 92
Information (Thông tin thanh toán)
ACK General Acknowledgment
MSH Message Header (Mào đầu bản tin)
MSA Message Acknowledgment (Sự chấp nhận
bản tin)
XIỊ ROL-Đoạn Role
Đi ̣nh nghĩa Role: Role đề câ ̣p đến chức năng hay trách nhiê ̣n được được thừa nhâ ̣n mô ̣t người trong pha ̣m vi của sự kiê ̣n chăm sóc sức khỏẹ Thông tin Role tài liê ̣u hóa sự liên kết của mô ̣t cá nhân với mô ̣t hoa ̣t đô ̣ng chăm sóc sức khỏe xác đi ̣nh. Ví du ̣ như nhà cung cấp di ̣ch vu ̣ chăm sóc sức khỏe chính, người sao chép, nhà phê bình và bác sĩ được mời đến để hỏi ý kiến.
Đoa ̣n role chứa các dữ liê ̣u cần thiết để thêm, câ ̣p nhâ ̣t, hiê ̣u chỉnh và xóa từ các bản ghi cá nhân được bao gồm, cũng như sự bao hàm chức năng với các hoa ̣t đô ̣ng đang đươ ̣c chuyển giaọ
Hình các thuô ̣c tính ROL
SEQ LEN DT OPT RP/# TBL# ITEM # ELEMENT NAME
1 60 EI R 01206 ID thể hiê ̣n Role
2 2 ID R 0287 00816 Mã hành đô ̣ng Action
Code
3 80 CE R 01197 Vai trò – ROL Role-ROL
4 80 XCN R Y 01198 Người Role Role Person
5 26 TS O 01199 Ngày/giờ bắt đầu Role
Role Begin Date/Time
6 26 TS O 01200 Ngày giờ kết thúc Role
Role End Date/Time
7 80 CE O 01201 Khoảng thời gian
RoleRole Duration
8 80 CE O 01205 Lý do hoa ̣t đô ̣ng Role Role
Action Reason Các đi ̣nh nghĩa trường ROL