II. Sự cần thiết phải huy động vốn đầu t cho ngàn hy tế
1. thực trạng cơ sở vật chất của ngàn hy tế khu vực nhà nớc
1.1. Mạng lới khám chữa bệnh
Toàn ngành y tế Hà Tây có 29 đơn vị trực thuộc và trạm y tế cơ sở
Chỉ tiêu Đơn vị tính 2001 2002 2003
Giờng bệnh Giờng 2.450 2.450 2.450
Giờng bệnh/ 1 vạn dân 1 vạn 9,95 9,8 9,78
Nguồn: Sở y tế Hà Tây
Toàn tỉnh tính đến năm 2003 có 2.450 giờng bệnh, bình quân số giờng bệnh của tỉnh là 9,8 trên 1 vạn dân, chỉ tiêu này hiện nay vẫn còn hấp so với các tỉnh trong khu vực đồng bằng sông Hồng( và bình quân chung của cả nớc là: 13,8 gi- ờng/1 vạn dân) trong đó:
Tuyến tỉnh cú 5 đơn vị với 1090 giường
Với:
-2 bệnh viện đa khoa: 80% được xõy dựng kiờn cố 2-3 tầng với 700 giường
-1 khu điều trị phong: 60% khu là việc và bệnh xỏ được xõy dựng kiờn cố, 100% nhà trại viờn là nhà cấp 4 với 170 giường (trong đú cú 20 giường bệmh xỏ)
Cơ sở vật chất tuyến tỉnh về cơ bản đó được kiờn cố húa, bỡnh quõn đạt hơn 80%. Bệnh viện đa khoa tỉnh cú 85% phũng khỏm chữa bệnh được xõy dựng kiờn cố húa 2-3 tầng trở lờn, đảm bảo tiờu chuẩn cơ sở khỏm chữa bệnh tuyến tỉnh; Bệnh viện khu vực Tõy Sơn là 75%; bệnh viện y học dõn tộc là 100%; bệnh viện tõm thần 60%; khu điều trị phong 60%
Hệ thống khỏm chữa bệnh đó được đầu tư nõng cấp và thực sự cú những tiến bộ mới. Về nề nếp làm việc trong bệnh viện được tập trung củng cố qua việc triển khai thực hiện quy chế bệnh viện, quy chế dõn chủ và quy định y đức. Hệ thống cung cấp cỏc dịch vụ y tế đó được mở rộng, tỷ lệ người ốm được chăm súc về y tế tăng lờn 94%. Nhiều kỹ thuật đó được ứng dụng trong lĩnh vực cận lõm sàng: chuẩn đoỏn hỡnh ảnh, sinh húa, huyết học, truyền mỏu, vi sinh vật; ứng dụng trong chuẩn đoỏn gúp phần nõng cao chất lượng điều trị và khỏm chữa bệnh.
Tuyến huyện cú 14 trung tõm y tế huyện- thị xó:
-12 trung tõm y tế huyện được tổ chức đầy đủ cỏc khoa theo quy định của bệnh viện đa khoa hạng 3, được giao 1310 giường bệnh.
-2 trung tõm y tế của 2 thị xó được xỏc định làm nhiệm vụ y tế dự phũng, quản lý nhà nước về y tế trờn địa bàn bàn là chớnh và được giao 50 giường bệnh để cấp cứu ban đầu và điều trị một số bệnh thụng thường. Nhiệm vụ khỏm, chữa bệnh cho nhõn dõn ở 2 thị xó chủ yếu giao cho bệnh viện tỉnh Hà Tõy và bệnh viện khu vực Sơn Tõy đảm nhiệm.
Toàn tỉnh hiện cú 24 phũng khỏm đa khoa khu vực, số giường bệnh bố trớ cho cỏc phũng khỏm đa khoa khu vực nằm trong tổng số giường bệnh được giao cho trung tõm y tế huyện- thị xó
Toàn tỉnh cú 324 trạm y tế cơ sở (xó-phường-thị trấn) và được bố trớ 1620 giường bệnh để tổ chức điều trị những bệnh thụng thường, chăm súc sức khỏe sinh sản. tổng số cỏn bộ y tế tuyến huyện là 1.875 người trong đú cú trỡnh độ từ dược sĩ, cử nhõn y tỏ trở lờn chiếm 23%(410)
Cơ sở vật chất cỏc bệnh viện tuyến huyện hiện nay mới cú trờn 60% được kiờn cố húa theo tiờu chuẩn, số cũn lại chủ yếu là nhà cấp 4 được xõy dựng từ những năm 70-80 đến nay đó xuống cấp nghiờm trọng, khụng đủ cỏc yờu cầu tối thiểu của một cơ sở khỏm chữa bệnh. Toàn bộ cỏc cơ sở khỏm chữa bệnh hiện nay vẫn chưa cú hệ thống cung cấp nước sạch, xử lý chất thải một cỏch đồng bộ. Trang thiết bị y tế của cỏc cơ sở tuyến huyện rất thiếu và lạc hậu, cú bệnh viện khụng cú cỏc trang thiết bị chủ yếu như mỏy chụp X quang, mỏy gõy mờ…
Tuyến cơ sở:
Mạng lưới y tế cơ sở được bố trớ theo hỡnh thức cỏc trạm y tế cơ sở, tỉnh Hà Tõy khụng cú xó vắng về y tế. Toàn tỉnh cú 325 trạm y tế xó với 1.435 cỏn bộ y tế, bỡnh quõn 4,43 cỏn bộ/trạm; hơn 80% số trạm cú bỏc sĩ, 100% số trạm cú bỏc sĩ sản nhi.
Trong tổng số 325 trạm y tế xó, số trạm được xõy dựng kiờn cố là 187, chiếm tỷ lệ 57,71%; trạm cú nhà cấp 4 là 24, chiếm 7,4%; trạm cú cơ sở vật chất xuống cấp là 109, chiếm tỷ lệ 33,64%. Toàn bộ 325 trạm y tế cơ sở đều được cung cấp 1 bộ dụng cụ y tế. Trang thiết bị y tế cho tuyến cơ sở chủ yếu do chương trỡnh vốn WB viện trợ và chương trỡnh dõn số-kế hoạch húa gia đỡnh, do đú cũn thiếu và chưa đảm bảo cho việc khỏm chữa bệnh đa khoa và chuyờn khoa của tuyến cơ sở.
Nhỡn chung, trong giai đoạn từ năm 1996 đến năm 2000, trang thiết bị của ngành y tế Hà Tõy cú tăng dần lờn do Ngành y tế Hà Tõy đó cố gắng tranh thủ viện trợ trang thiết bị của cỏc tổ chức Quốc tế và dành một phần kinh phớ
để nõng cấp trang thiết bị y tế cho cỏc đơn vị trong ngành. Song thực trạng trang thiết bị hiện nay vẫn cũn thiếu và lạc hậu chưa đỏp ứng yờu cầu khỏm chữa bệnh cho nhõn dõn; cỏc bệnh viện chưa cú đội ngũ cỏn bộ duy tu, bảo dưỡng và sửa chữa trang thiết bị y tế và việc sử dụng cỏc trang thiết bị hiện cũn hạn chế.