Tỉnh Preah Vihear là một tỉnh lẻ của Campuchia, có hệ thống đường sá hoàn toàn là đường đất, chưa có đường nhựa. Trong tình hình hiện nay, hệ thống cơ sở hạ tầng giao thông trong toàn tỉnh đang được cải thiện. Tuy nhiên, hệ thống đường sá vẫn chưa tốt và làm cho hệ thống giao thông gặp rất nhiều khó khăn trong mùa mưa. Đoạn quốc lộ 64 và 66, đường liên tỉnh 210-211-213-214 cho thấy khoảng 90% đã bị hư hỏng và xuống cấp, hiện đang được tỉnh Preah Vihear tu sửa lại.
+ Đường bộ: Từ tỉnh đến thủ đô Phnom Penh dài 320 km, đi ngang qua thị xã Kampong Thom. Trong mùa mưa đoạn đường từ tỉnh Preah Vihear đến Kampong Thom gặp rất nhiều khó khăn cho việc đi lại. Tuy nhiên vào mùa khô dễ đi hơn.
+ Đường thuỷ: từ tỉnh Preah Vihear đến thủ đô Phnom Penh dài 320 km, đi ngang qua tỉnh Kampong Thom đi xuống Pursat đến cảng Phnom Penh. Nhưng đường thủy theo sông Stung Sen chỉ đi được trong mùa mưa (khoảng 4 tháng/năm).
+ Đường hàng không: Có 1 sân bay, trong thời gian qua cũng có một vài chuyến bay nhưng không cố định, sân bay này chỉ dùng cho những may bay có cỡ nhỏ.
Trong thời gian qua Sở giao thông phối hợp với Sở du lịch cùng với tỉnh đã khắc phục hệ thống giao thông đường bộ như: trên tuyến đường 64 đã được trải đất đỏ khoảng 24 km tương đương 192.000 m2. Sửa chữa lại đường 213 trải đất đỏ được khoảng 27 km tương đương 270.000 m2. Trong năm 1996-2000 đã sửa chữa và nâng cấp được 18.250 m tương đường 189.250 m2, và làm được 29 cầu bằng gỗ.