BS Trần Nguyên Hà: Em cần làm thêm một số xét nghiệm bổ sung để xác

Một phần của tài liệu MỘT SỐ CÂU HỎI BỆNH VIÊM GAN ppt (Trang 33 - 34)

định bệnh như:

+ Xét nghiệm xem AFP có tăng cao hay không? AFP là một loại protein phôi thai, xuất hiện với lượng cao ngay sau khi sinh nhưng sau đó giảm dần và biến mất sau một tuần. AFP tăng rất cao trong bệnh ung thư gan - từ 30-90%. Tuy nhiên, cũng có khoảng từ 10-20% ung thư gan mà không tăng AFP. AFP cũng tăng trong các bệnh lý viêm gan các ung thư cơ quan khác...

Một điều đáng ghi nhận là AFP tăng đặc biệt ở bệnh nhân ung thư gan có HBsAg dương tính hơn là những bệnh nhân có HBsAg âm tính. Khi AFP vẫn tăng cao, và tăng kéo dài sau khi mổ ung thư gan thì phải nghĩ đến nguyên nhân còn bướu hay những trường hợp tái phát.

+ Siêu âm: là phương pháp rà tìm ung thư gan ở những người có nguy cơ cao rất hữu hiệu vì nó nhạy hơn AFP nhất là khi bướu còn nhỏ. Siêu âm có thể phát hiện bướu còn nhỏ - dưới 1-2cm.

+ FNA: chọc hút bằng kim nhỏ, đây là kỹ thuật cho phép chẩn đoán về mặt tế bào học đối với ung thư gan, có giá trị chẩn đoán cao khi thực hiện dưới hướng dẫn của siêu âm. Khả năng chẩn đoán ung thư gan của phương pháp này có thể đạt đến 99.5%, ngay cả khi bướu còn rất nhỏ. Đây là phương pháp chẩn đoán dễ thực hiện, an toàn và độ chính xác cao.

+ CT scan: giúp xác định độ xâm lấn của bướu đối với các cấu trúc lân cận để cân nhắc có chỉ định mổ hay không. Có khi, bác sĩ còn cho chụp cộng hưởng từ MRI để bổ sung.

+ Các xét nghiệm về chức năng gan giúp đánh giá khả năng can thiệp phẫu thuật cũng như tiên lượng bệnh.

Em đã chụp CT, cần thêm những xét nghiệm kể trên để xác chẩn. Nếu đã có chỉ định mổ thì nên mổ. Thời gian phục hồi trong khoảng 1 tháng.

* Cách phòng tránh bệnh viêm gan siêu vi B ,C ? 2/ Tầm soát bệnh viêm gan như thế nào là đúng? (Trần Anh Tuấn, 44 tuổi, huyminh1@...)

- ThS.Bs Lê Thị Tuyết Phượng: VGSV B,C lây qua 03 đường: Máu, Tình dục & mẹ truyền cho con. Vì vậy để phòng ngừa chúng ta lưu ý các vấn đề sau:

1/ Không tiêm chích, sử dụng chung những vật dụng có khả năng dính máu với người khác

2/ Không sử dụng ma túy 3/ Quan hệ tình dục an toàn

4/ Thăm khám thai và tuân theo chỉ dẫn của BS khi mang thai đặc biệt ở những bà mẹ mang thai có nhiễm virus B,C.

* Tầm soát bệnh viêm gan:

- Xét nghiệm máu để tầm soát người bị nhiễm.

Nếu xét nghiệm máu nghi ngờ có nhiễm siêu vi viêm gan B,C nên đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa gan mật để được tư vấn cụ thể hơn.

* Tôi dùng thuốc lamidac100 đã 5 năm để trị gan B. Vậy có ảnh hưởng gì đến có con không?(Dạo này tôi thấy ít tinh trong quan hệ vợ chồng) (Phạm Hồng Trung, 33 tuổi, trungmai8...@...)

Một phần của tài liệu MỘT SỐ CÂU HỎI BỆNH VIÊM GAN ppt (Trang 33 - 34)