a : Tiêu chuẩn hợp lý về thuốc trong bệnh viện
- Thành phần hội đồng hoạt động sử dụng thuốc để chỉ đạo dùng thuốc cho đúng và hợp lý
- Chủ tịch hội đồng là thủ trưởng có chuyên môn ,ủy viên nằm trong ban chỉ đạo hợp lý an toàn về thuốc
- Phải có phác đồ điều trị cho các khoa phòng ,cho các bệnh phổ biến
- Công tác khám bệnh ,kê đơn được dựa trên các xét nghiệm cận lâm sàng để điều trị
- Thường xuyên tổ chức học tập quy chế ,chế độ chuyên môn về dược tại khoa phòng cho y-bác sĩ
- Nghiêm cấm các hiện tượng móc ngoặc giữa người kê đơn ,viết phiếu với người cấp phát về chữa bệnh theo thị hiếu của người bệnh hoặc lợi dụng đưa thuốc ra ngoài thị trường tự do
- Xây dựng phác đồ điều trị cho các bệnh phổ biến phù hợp với tính năng của thuốc được phân phối
- Không được ra mệnh lệnh điều trị bằng miệng
- Viết tên thuốc rõ ràng ,đúng danh pháp ,đúng quy chế ngành - Chỉ định dùng thuốc phải phù hợp với chuẩn đoán bệnh
- Thuốc kê đơn chữa bệnh phải nằm trong danh mục thuốc mà bộ y tế ban hành
- Nghiêm chỉnh chấp hành trong pha chế : cân , đo ,đong ….quản lý chặt chẽ thực hiện nghiêm chỉnh quy chế thuốc độc
- Chỉ định phải rõ ràng ,cụ thể không chỉ định theo cảm tính của bệnh nhân và lợi dụng tham ô lãng phí
- Hợp lý an toàn trong việc thực hiện mệnh lệnh chung
+ Thường xuyên đối chiếu thực hiện đối chiếu tay 3: người ra lệnh ,người lãnh nhận ,người trực tiếp điều trị cho bệnh nhân
+ Đảm bảo đủ thuốc cho người bệnh ,không bị nhầm lẫn thuốc + Khi tiêm hay cho bệnh nhân uống thuốc phải thực hiện 3 đúng
- Khi lãnh và cấp phát thuốc phải thực hiện tốt 3 kiểm tra ,3 đối chiếu
- Thường xuyên thực hiện công khai thuốc cho bệnh nhân hàng ngày . Tuyệt đối không được thay thuốc hay bớt thuốc của bệnh nhân
- Có phương pháp bảo quản ,xử lý thuốc ở tủ trực ,tủ cấp cứu ở các khoa phòng về cơ sở thuốc tủ trực , hàng ngày phải theo dõi ,bàn giao giữa các khoa về cơ sở thuốc ở tủ trực ,tủ cấp cứu
b : Về khâu dược
- An toàn hợp lý trong bảo quản
+ Chấp hành 5 chống trong bảo quản ,người sử dụng nắm vững cách vận hành về chế độ bảo dưỡng thường kỳ của máy móc ,thiết bị
+ Thực hiện nghiêm chỉnh chế độ quản lí tài sản ,thuốc men trong kho ,chống thừa thiết mất mát ,thống kê thừa thiếu kịp thời
+ Nắm vững tác dụng ,cách dùng của các loại thuốc ,có kế hoạch thống kê báo cáo đến đơn vị .đặc biệt thuốc mới chấp hành nghiêm chỉnh chế độ cấp phát ,lĩnh thuốc
+ Kiểm tra đối chiếu thuốc phát ra đảm bảo đúng chất lượng đóng gói đúng quy chế
+ Nắm vững lượng thuốc men để xuất ,có biện pháo đối chiếu kịp thời ,hợp lý giữa các khâu nhằm đảm bảo thuốc cho chuyên khoa mức cao nhất ,cố gắng hạn chế ứ đọng
- Góp phần xây dựng đơn vị an toàn
+ Làm tốt vai trò tham mưu cho lãnh đạo
+ Thực hiện chế độ tự kiểm tra ,có ghi chép ,theo dõi sai sót nhầm lẫn trong nội bộ
+ Thường xuyên rút kinh nghiệm và bổ xung những biện pháp an toàn
+ Tiêu chuẩn trong cấp phát - Tủ thuốc khoa Dược
+ Người trực phải đến đúng giờ quy định ,không bỏ phòng trực đi nơi khác ,không tiếp khách trong phòng trực
+ Trong phòng trực phải mặc quần áo công tác
+ Khi nhận bàn giao phải trực tiếp kiểm tra thuốc theo danh mục cơ số thuốc đã quy định ,kiểm tra cả về số lượng ,chất lượng thuốc ,sắp xếp theo đúng quy chế các tài sản phòng trực
+ Khi cấp phát thuốc phải thực hiện đúng 3 kiểm tra ,3 đối chiếu .Với thuốc tiêm truyền và một số thuốc quý hiếm phải thực hiện đầy đủ ,đúng thủ tục duyệt qua các cấp mà trung tâm y tế quy định