KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ

- Mô hình giám sát phối hợp dựa vào bệnh viện vẫn rất có g iá trị trong thời điểm hiện tại, cần tiếp tục mối liên hệ với bệnh viện tại tất cả các tuyến.

- Giám sát bệnh trong TCMR nói riêng và các bệnh truyền nhiễm cần tuân thủ chế độ khai báo, thông tin, báo cáo bệnh truyền nhiễm theo Thông tư 48/2010/TT-BYT của Bộ Y tế ngày 31 tháng 12 năm 2010. Bệnh viện cũng cần phải chủ động hơn nữa trong việc thông báo sang cho YTDP.

- Hiện nay việc quản lý ca bệnh tại bệnh viện cũng đã dần chuyển sang cơ sở dữ liệu điện tử, các bệnh viện cần có cơ chế phối hợp chia sẻ thông tin với dự phòng nhằm tăng tốc cập nhật thông tin về ca bệnh cũng như tránh bỏ sót ca bệnh tại các khoa ít liên quan đến bệnh truyền nhiễm.

- Tăng cường tuyên truyền p hổ biến Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm số 03/2007/QH12 ngày 21 tháng 11 năm 2007.

- Cần tăng cường tập huấn thường xuyên về các bệnh ngày càng ít gặp trong chương trình TCMR do kết quả của việc dự phòng được bằng vắc xin.

- Tăng cường sử dụng phần mềm giám sát bệnh truyền nhiễm, tiến tới sử dụng tại tuyến xã để tăng cường tốc độ báo cáo.

- Tăng cường năng lực các phòng xét nghiệm tuyến tỉnh, huyện

0 20 40 60 80 100 1976- 1985 1986-1995 T ỷ l ệ ti êm sở i (% ) Tiêm sởi trẻ em

Biểu đồ 8. Tỷ lệ tiêm vắc xin sởi và tỷ lệ mắc sởi cho trẻ em

IV.KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ .

- Tăng cường tuyên truyền p hổ biến Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm số 03/2007/QH12 ngày 21 tháng 11 năm 2007.

- Cần tăng cường tập huấn thường xuyên về các bệnh ngày càng ít gặp trong chương trình TCMR do kết quả của việc dự phòng được bằng vắc xin.

- Tăng cường sử dụng phần mềm giám sát bệnh truyền nhiễm, tiến tới sử dụng tại tuyến xã để tăng cường tốc độ báo cáo.

- Tăng cường năng lực các phòng xét nghiệm tuyến tỉnh, huyện

1986-1995 1996-2005 2006-2009 2010-2011

Tiêm sởi trẻ em TL mắc sởi/100.000 dân

Biểu đồ 8. Tỷ lệ tiêm vắc xin sởi và tỷ lệ mắc sởi cho trẻ em

IV.KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ .

- Tăng cường tuyên truyền p hổ biến Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm số 03/2007/QH12 ngày 21 tháng 11 năm 2007.

- Cần tăng cường tập huấn thường xuyên về các bệnh ngày càng ít gặp trong chương trình TCMR do kết quả của việc dự phòng được bằng vắc xin.

- Tăng cường sử dụng phần mềm giám sát bệnh truyền nhiễm, tiến tới sử dụng tại tuyến xã để tăng cường tốc độ báo cáo.

- Tăng cường năng lực các phòng xét nghiệm tuyến tỉnh, huyện

0 50 100 150 200 2010-2011 Năm T ỷ lệ m ắc sở i

ĐÁNH GIÁ MỘT SỐ LỢI ÍCH KINH TẾ - XÃ HỘI CỦACHƯƠNG TRÌNH TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG Ở TỈNH GIA LAI CHƯƠNG TRÌNH TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG Ở TỈNH GIA LAI

GIAI ĐOẠN 1997-2006 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Đặng Tuấn Đạt1, Nguyễn Văn Dũng1, Ngô Thị Tú Thủy1, Ybom Niê1, Nayhai1, Trung tâm YTDP tỉnh Gia Lai2

1:Viện Vệ sinh Dịch tễ Tây Nguyên

Tóm tắt: Đây là một nghiên cứu hồi cứu và cắt ngang để đánh giá một số lợi ích về kinh tế và xã hội của Chương trình Tiêm chủng mở rộng (TCMR) ở tỉnh Gia Lai gia đoạn từ năm 1997 -2006. Số liệu sử dụng trong nghiên cứu này là số liệu gốc hoặc thứ cấp từ các chứng từ, sổ chi và sổ cái, báo cáo tài chính của kế toán; số liệu về chi phí, tình hình mắc bệnh trong 10 năm từ 1997 đến 2006 được thu thập. Điều tra cộng đồng với cỡ mẫu 899 bà mẹ có con từ 0 -10 tuổi tại tỉnh Gia Lai năm 2008 nhằm đánh giá hiểu biết, thực hành của bà mẹ về tiêm chủng vắc xin phòng bệnh. Kết quả phân tích lợi ích về kinh tế cho thấy: Chương trình TCMR để phòng bệnh ở Gia Lai là một đầu tư có lợi ích kinh tế y tế cao hơn so với điều trị bệnh; Lợi ích về xã hội: TCMR tỉnh Gia Lai đã bao phủ tới cấp xã và thôn; Tình hình bệnh và dịch bệnh trong các bệnh có vắc xin trong TCMR giảm rõ rệt; Cộng đồng các dân tộc sinh sống ở Gia Lai tham gia tiêm chủng với tỷ lệ 9 0,7%. Tính chi phí lợi ích của chương trình tiêm chủng:

Lợi ích-chi phí hiệu quả tỷ lệ cho chủng ngừa bệnh sởi là 14,4 lần, bệnh ho gà khoảng 83,9 lần và bệnh bạch hầu là 4,3 lần (chưa tính tổn thất tử vong và để lại di chứng).

I. ĐẶT VẤN ĐỀ

Tiêm chủng mở rộng (TCMR) là một trong các chương trình Y tế thành công nhất của thế kỷ 20 và tiếp tục duy trì thành quả bền vững trong những năm đầu thế kỷ 21. Chương trình TCMR ở Việt Nam đã đạt được những thành tựu quan trọng như: Thanh toán bệnh bại liệt năm 2000, loại trừ bệnh UVSS năm 2005, khống chế bệnh sởi và đang tiến đến loại trừ bệnh sởi, khống chế một số bệnh truyền nhiễm nguy hiểm khác ở trẻ em. Các số liệu giám sát bệnh cho thấy tỷ lệ mắc/chết các bệnh có vắc xin giảm rõ rệt nhất trong 10 năm gần đây (1995 -2004) [2].

Trên thực tế, ngoài các tác động nêu trên, chương trình TCMR còn mang lại những hiệu quả về mặt xã hội như : góp phần tạo ra một cộng đồng có sức khoẻ; phòng bệnh ở trẻ em và phụ nữ góp phần bảo vệ và phát triển nòi giống. Đặc biệt , về khía cạnh lợi ích kinh tế, Chương trình TCMR đã làm giảm chi phí điều trị và các chi phí cơ hội khác , góp phần giảm gánh nặng cho ngành Y tế và xã hội [6]. Những thành công và ý nghĩa to lớn của TCMR đã được ghi nhận. Công tác TCMR đã được triển khai ở khu vực Tây Nguyên hơn 20 năm qua song chưa có nghiên cứu nào về đánh giá về lợi ích kinh tế - xã hội của Chương trình này [1],[5]. Chúng tôi tiến hành thực hiện đề tài: “Đánh giá một số lợi ích kinh tế - xã hội của Chương trình tiêm chủng mở rộng ở tỉnh Gia Lai giai đoạn 1997-2006”.

Mục lục