0
Tải bản đầy đủ (.doc) (56 trang)

Dòng hồng cầu

Một phần của tài liệu NGHIÊN CỨU MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM BỆNH LÝ CỦA BỆNH VIÊM PHỔI Ở LỢN DO MYCOPLASMA TẠI MỘT SỐ VÙNG PHỤ CẬN HÀ NỘI VÀ BIỆN PHÁP PHÒNG TRỊ (Trang 29 -36 )

a. Sơ lợc lịch sử.

Đến nửa cuối thế kỷ 19 có nhiều công trình nghiên cứu về dòng hồng cầu. Năm 1868, Neimann nhứng mnh rằng hồng cầu đợc hình thành trong tủy xơng. Và nghiên cứu của Ehrlich năm 1877 về hình thái học các tế bào máu,

viết sắc tố chứa trong hồng cầu và các phơng pháp đo lờng kích thớc hồng cầu, lợng huyết sắc tố...

Những năm gần đây do tiến bộ của các ngành khoa học với kính hiển vi điện tử đã cho phép nghiên cứu sâu về cấu trúc, đời sống, các hoạt động và sinh trởng của hồng cầu.

b. Sự phát sinh phát triển của dòng hồng cầu bình thờng.

Các tế bào dòng hồng cầu đợc biệt hóa từ nguyên bào máu của tủy xơng và phát triển kế tiếp nhau là kết quả của một quá trình phân bào phức tạp. Bằng phơng pháp đo lờng trực tiếp phần nhân và toàn bộ tế bào cũng nh đếm trực tiếp nhiễm sắc thể, ngời ta đã kết luận rằng các nguyên hồng cầu có khả năng tái sinh sản bằng cách phân bào để sinh ra những hồng cầu non khác.

Căn cứ vào hình thái của các giai đoạn phát triển của hồng cầu, ngời ta đã phân định một cách rõ ràng những thay đổi của mỗi thời kỳ, danh pháp ứng với những thay đổi mà các tác giả đã mô tả. Ehrlich đã chia hồng cầu non ra 2 loại chính:

- Một loại dòng hồng cầu bình thờng, nó có ở tất cả mọi gia súc và ngời khỏe mạnh.

- Một loại dòng hồng cầu khổng lồ chỉ thấy ở gia súc, bệnh nhân thiếu máu ác tính hoặc ở thời kỳ bào thai.

Sabin và trờng phái của bà thì lại cho rằng hồng cầu khổng lồ chỉ là một dạng của hồng cầu bình thờng và có các giai đoạn phát triển nh sau:

Tiền nguyên hồng cầu (Proerythroblaste), nguyên hồng cầu của bazơ (érythroblaste basophile), nguyên hồng cầu đa sắc (érythroblaste polychromatophile), nguyên hồng cầu a axit (érythroblaste acidophile), hồng cầu mạng lới (réticulocyte) và hồng cầu trởng thành (érỷthocyte).

c. Dòng hồng cầu khổng lồ (mégaloblaste).

Quá trình phát triển các tế bào dòng hồng cầu khổng lồ qua các giai đoạn mà ngời ta đã quan sát đợc cũng tơng tự nh dòng hồng cầu bình thờng.

Nguyên tiền hồng cầu khổng lồ (promégaloblaste) là tế bào đầu dòng của dòng hồng cầu khổng lồ với tên gọi khác nhau: Dameshek – érythrogone, nếu xuất hiện trong bệnh thiếu máu ác tính gọi là rubriblaste. Tế bào có một số đặc điểm gần giống nh hồng cầu nguyên thủy ở thời kỳ bào thai, khi cầu tạo tế bào này cần các yếu tố ở niêm mạc ruột nh các yếu tố ở B12 cho nên khi bị thiếu máu điều trị bằng B12 rất kết quả.

Nguyên hồng cầu a bazơ (érythroblaste basophile) tế bào có nguyên sinh chất a bazơ. Tỷ lệ giữa nhân và bào tơng không cân đối, lới màu nhân thô hơn hồng cầu non a bazơ bình thờng, không có hạt nhân.

Nguyên hồng cầu khổng lồ đa sắc (érythroblaste polychromatophile): nguyên sinh chất a nhiêu màu có vùng a bazơ, có vùng da cam vì hồng cầu đã xuất hiện HST. Nhân nhỏ, thô, không có hạt nhân.

Nguyên hồng cầu a axit là tế bào có nhiều nhân nhỏ hơn 3 – 4 lần so với hồng cầu khổng lồ đa sắc. Tế bào tròn hoặc bầu dục, bào tơng chứa đầy huyết sắc tố cho nên bào tơng có màu da cam đều đặn.

Hồng cầu khổng lồ trởng thành: Là tế bào lớn gấp rỡi hồng cầu bình th- ờng. Tế bào có hình tròn hoặc bầu dục. Không có hình đĩa lõm hai mặt do đó nhuộm màu sẫm hơn. Thể tích mỗi hồng cầu lớn nên trị số hồng cầu cũng lớn hơn. Có thể gặp thể Jolly và hạt ngâm azua.

d. Những hình thái bất thờng của hồng cầu:

Trên tiêu bản máu đàn nhuộm màu cũng nh trên tiêu bản soi tơi, bình thờng các hồng cầu đều giống nhau về kích thớc và hình dạng. Nhng thỉnh

thoảng chúng ta cũng gặp những tế bào biến dạng, dập nát do nguyên nhân cơ học khi dàn tiêu bản. Trong những trờng hợp bệnh lý hồng cầu hay bị thay đổi kích thớc.

e. Sinh lý sinh hóa của hồng cầu:

Hồng cầu làm nhiệm vụ vận chuyển khí oxy tới tổ chức và mang khí CO2 từ tổ chức đi – chức năng này do huyết sắc tố đảm nhiệm. Hồng cầu là tế bào đợc biệt hóa đến mức cao độ, không cần nhân rất ít các bào quan và có hình dáng đặc biệt. Nhờ có cấu tạo đặc biệt này giúp cho các phân tử huyết sắc tố dù bất kỳ ở chỗ nào trong hình cầu cũng có khoảng cách gần màng hồng cầu và tiếp xúc dễ dàng với oxy. Ngời ta tính rằng cứ 1 giây có tới 10 gam huyết sắc tố qua phổi.

Màng hồng cầu không cho thấm qua các chất keo nh Hemoglobin và Lipit. Đối với các ion và muối khoáng tính thẩm thấu của màng cũng không đồng đều. Màng cho phép trao đổi khí, có tính đàn hồi và dẻo dai do đó khi hồng cầu biến dạng sau lại trở lại trạng thái bình thờng. Chúng có thể kéo dài ra để di chuyển trong mao mạch nhỏ. Khi áp suất thẩm thấu xung quanh thay đổi thì kích thớc của hồng cầu cũng thay đổi.

Sự khác biệt về số lợng, kích thớc và hình thể hồng cầu chính là biểu hiện của quá trình tiến hóa.

Hồng cầu bị phá huỷ một phần nhỏ ở ngay trong dòng máu, đó là biểu hiện của quá trình sinh lý bình thờng. Phần lớn các hồng cầu chết trong các đại thực bào thuộc hệ thống liên võng nội mô. Các tế bào khổng lồ này nhận ra các hồng cầu già và ăn chúng, quá trình này xảy ra ở tủy xơng. Trong quá trình bệnh lý thì hiện tợng thực bào xảy ra ở gan, nách, máu tuần hoàn và đặc biệt ngay cả ở các bạch cầu hạt cũng ăn hồng cầu. Sau khi bị các đại thực bào ăn, toàn bộ huyết sắc tố bị thoái hóa.

g. Các yếu tố cần thiết để tạo hồng cầu.

- Yếu tố ngoại chủ yếu là muối khoáng, protein và vitamin.

- Yếu tố nội chủ yếu là các nội tiết tố và các tác động thần kinh, thể dịch.

Số lợng hồng cầu tùy loại gia súc, cùng theo lứa tuổi và giới tính, dinh dỡng và thể trọng.

Bình thờng: Lợn lớn 6 - 8 triệu/ mm3 máu Lợn con 4.5 - 5.8 triệu/ mm3 máu Lợn móng cái 5-6 triệu/ mm3 máu

Lợn Lang hồng 5.2 – 5.8 triệu/ mm3 máu

2.4.5.3. Bạch cầu:

Bạch cầu là loại tế bào máu không có sắc tố với số lợng thờng không ổn định và phụ thuộc vào trạng thái sinh lý của cơ thể, bạch cầu đợc tạo ra trong hệ thống nội mô và bị phá hủy ở gan và nách. Chức năng của bạch cầu là bảo vệ cơ thể, chống nhiễm trùng và ngộ độc trong hệ thống phòng vệ chung của cơ thể. Chức năng này đợc thực hiện thông qua thực bào, miễn dịch tế bào và miễn dịch dịch thể.

a. Phân loại và cấu tạo bạch cầu.

Bạch cầu là tế bào có nhân trong bào tơng có hạt và không có hạt. + Bạch cầu có hạt: có 3 loại

- Bạch cầu trung tính: Là loại bạch cầu mà trong bào tơng có hạt nhỏ, có màu hồng hoặc màu tím hoa cà. Tỷ lệ ở lợn là 50%.

- Bạch cầu ái toan: Trong bào tơng của loại bạch cầu này có hạt tròn to bắt màu đỏ. Nhân đợc chia thành 2 loại. Tỷ lệ ở lợn là 46%.

- Bạch cầu ái kiềm: Là loại bạch cầu trong bào tơng có hạt nhuộm màu xanh, nhân thờng có hình chữ S hoặc hình lá. Tỷ lệ phần trăm ở lợn là 0,8-1,5%.

+ Bạch cầu không hạt: có 2 loại

- Lâm ba cầu: thờng chia ra làm 3 loại về mặt sinh thái: nhỏ, trung bình và lớn. ở lợn tỷ lệ là 57%.

- Bạch cầu đơn nhân lớn: Là loại bạch cầu to nhất, nhân có hình móng ngựa hoặc hình hạt đỗ nằm lệch về một phía của tế bào. Tỷ lệ loại này ở lợn là 4%.

b. Chức năng sinh lý của bạch cầu.

Trong cơ thể bạch cầu thực hiện 3 chức năng chính: thực bào, miễn dịch tế bào và miễn dịch dịch thể.

+ Chức năng sinh lý của bạch cầu trung tính và đơn nhân lớn: 2 loại bạch cầu này có khả năng thực bào rất mạnh đặc biệt là thực bào trung tính, toàn diện nhất là bạch cầu đơn nhân lớn - đại thực bào

→Thực bào: là khả năng ngăn nhứng chất lạ hoặc vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể (do bạch cầu đơn nhan lớn và bạch cầu trung tính đảm nhiệm), khi kháng nguyên xâm nhập và cơ thể, bạch cầu trung tính đã có mặt (sau 30 phút), nếu nh đã tiêm vác xin thì chỉ 10-20 phút các emzim của bạch câu trung tính sẽ phân giải kháng nguyên.

Bạch cầu đơn nhân lớn: làm nhiệm vụ thực bào. Khi kháng nguyên xâm nhập thì quá trình thực bào sảy ra nh sau:

Giai đoạn gắn: các kháng nguyên, vi khuẩn, chất lạ gắn vào bạch cầu nhờ các điểm tiếp nhận của bạch cầu.

Giai đoạn nuốt: Bạch cầu phát chân giả bao lấy kháng nguyên và vi khuẩn.

Giai đoạn hình thành hốc: Chất nguyên sinh lõm vào tạo hốc, và Lizosom tiết enzim vào hốc.

Giai đoạn tiêu diệt: Nhờ pH các chất oxy hoá hoặc nhờ tác dụng của các enzim nh proteaza, kháng nguyên bị phân giải.

→ Đáp ứng miễn dịch:

Kháng nguyên là những chất lạ khi đa vào cơ thể sinh vật gây nên một đáp ứng miễn dịch bằng cách sinh ra kháng thể tơng ứng đặc biệt. Vậy đáp ứng miễn dịch là sự sinh ra kháng thể tơng ứng đặc hiệu với kháng nguyên xâm nhập, để bảo vệ cơ thể.

Bản chất là glubulin miễn dịc(Ig) có 5 loại:

Ig=75%; IA:20%; IgM:5%; và IgD;IgE với hàm lợng nhỏ.

Đáp ứng miễn dịch thế do IgG đảm nhiệm- Huýet thanh phòng bệnh Đáp ứng miễn dịch tế bào: do lypho T tiết ra IgG gắn lên tế bào Cơ chế tác dụng của kháng thể:

Ig Có khả năng ngng kết, kết quả kháng nguyên hoặc là hoà tan vi khuẩn, trung hoà độc tố.

Số lợng bạch cầu thờng ít khoảng 1000 lần so với hồng cầu. Lợn lớn: 20 ngàn/mm3 máu

- Số lợng bạch cầu không ổn định phụ thuộc vào trạng thái sinh ký, Tăng sau khi ăn, vận động, có thai, trong một số trờng hợp bệnh bệnh lý nh : Viêm nhiễm, vi khuẩn và vật lạ xâm nhập

Giảm khi bị suy tuỷ, nhiễu phóng xạ. Vì vậy xác định số lợng hồng cầu có ý nghĩa trong chẩn đoán.


Một phần của tài liệu NGHIÊN CỨU MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM BỆNH LÝ CỦA BỆNH VIÊM PHỔI Ở LỢN DO MYCOPLASMA TẠI MỘT SỐ VÙNG PHỤ CẬN HÀ NỘI VÀ BIỆN PHÁP PHÒNG TRỊ (Trang 29 -36 )

×