Thổ huyết là huyết ra đường miệng, huyết ra khơng cĩ tiếng, cịn ẩu huyết là huyết ra co tiếng, bệnh nặng thì tiếng như ếch kêu, cịn bệnh nhẹ thì chỉ nấc ngược lên hơi khơng được thư sướng mà thơi. Cùng là bệnh huyết ra từ miệng, cịn phép chữa cùng với thổ huyết khơng khác nhau, chỉ khác ở điểm là thổ huyết khơng cĩ tiếng, cịn ẩu huyết thì cĩ tiếng, chứng đã hơi khác nhau mà phép trị khơng rõ ràng thì khơng thể đâu vào đĩ được.
Căn cứ vào nặng nhẹ mà nĩi thì thổ huyết thì nhẹ, cịn ẩu huyết là nặng, khi thổ thì khí cịn thuận, ẩu huyết thì khí càng nghịch thêm lên.
Cứ lấy tạng phủ mà nĩi, thổ huyết là bệnh ở vị, cịn ẩu huyết là bệnh thuộc can. Tại sao như thế?. Vì khí của can mộc chủ sơ tiết tỳ thổ, mà khí của thiếu dương lại gởi ở Thị đề thang trong thanh giáng trọc làm cái máy chuyển thơng cho vinh vệ, cho0 nên trong Thương Hàn Luận, chứng thiếu dương cĩ chứng can ẩu. Chứng ẩu thổ khơng ngưng, đĩ là sự chuyển thâu của kinh thiếu dương khơng được thuận lợi, thanh khí nén xuống mà khơng thăng, trọc khí ngược lên mà khơng giáng.
Sách Kim Quỹ cĩ chép: “Chứng ẩu thổ bọt dãi, nhức đầu, tức ngực chủ dùng Ngơ thù du thang. Lấy Ngơ thù du giáng trọc khí của can, can một khi đã giáng thì ẩu thổ phải ngừng”. Đĩ là can mộc mất sơ tiết bình thường mà ngược lên kinh tỳ thổ, cho nên thành chứng ẩu nghịch, chủ dùng Ngơ thù du giáng trọc khí của can, can khí khơng nghịch lên thì ẩu thổ tự ngừng.
Xem thế cho ta biết rằng: Chứng ẩu đều thuộc ở can đởm, mà huyết là do can thống lĩnh, nay thấy ẩu huyết cần phải điều can làm chủ. Các nhà điều nĩi ẩu
huyết do ở can nhưng chưa nĩi rõ ràng lắm, nên ơng Đường Tơn Hải dẫn sách Thương Hàn và Kim Quỹ để chứng minh.
Nhưng bệnh ẩu của Thương Hàn và Kim Quỹ là bệnh ẩu thuộc tạp bệnh, thuộc khí phận vậy. Chứng ẩu của bệnh thất huyết thì chuyên chủ về huyết phận nên phép chữa khơng giống nhau.
Trước ụa khan rồi sau ĩi ra huyết, ĩi ra huyết rồi lại ụa khan, đều là khí nghịch của thiếu dương. Phải dùng bài Sài hồ thang gia Bồ hồng, Đan bì, Đào nhân, Đương quy.
Khi ẩu huyết đã dứt rồi thì uống Tiểu sài hồ thang để điều hịa vinh vệ, chuyển thâu biểu lý thượng tiêu được thơng, tân dịch được xuống, vị khí nhân ấy mà hịa, ụa hợn tự hết, huyết được an tĩnh, mà khơng trào lên vậy. Song can đởm cùng liền với nhau, bệnh đởm thường vào đến can nên dùng Đan chi tiêu dao tán.
Chỉ ẩu khơng thể thuộc thiếu dương, ẩu thổ cùng cĩ thuốc can kinh. Can khí hay giận, can hỏa rất ngang ngược, xem như Thương Hàn Luận can khí khinh (khinh nhờn) phế gọi là Tung thích huyệt Kỳ mơn, Can khí khinh (khinh nhờn) tỳ gọi là hồnh (thích huyệt Kỳ mơn), đều lấy phép thích để tả can khí, thì biết rằng: Can khí nộ nghịch mà làm chứng ẩu nghịch càng nên dẹp trừ can hỏa khơng nên tha giặc làm hại.
Nay theo ý phép thích của ơng Trọng Cảnh biến ra làm thuốc uống nên dùngĐương quy lơ hội hồn gia Đan bì, Bồ hồng.
Phàm chứng nổi giận mà ĩi ra máu, cùng là can khí hồnh nghịch, chứng hiện ra thấy ghép nghe tiếng người, muốn chết khơng muốn sống, muốn cầm dao giết người, cùng là chửi mắng, khơng thể thân sơ đều là hỏa vơ hình của can kinh, khơng dùng thuốc mạnh này khơng thể trừ được, nếu lúc đĩ chần chừ kéo dài lâu ngày, bệnh khí chưa suy mà chính khí đã suy nhược, thành ra trong hư cĩ thực, khơng cơng sẽ khơng khỏi, muốn cơng cũng khơng được.
Xét rằng bệnh bởi nhẹ, chỉ cần mát huyết, điều vị khí thì chứng ĩi ra máu tự nhiên hết. Dùng Tơ giác địa hồng thang gia Sài hồ, Chỉ xác uống cho chỉ huyết rồi thì dùng Tiêu dao tán gia A giao, Mẫu lệ, Hương phụ để thu cơng.
Cĩ bệnh lúc thường nơn chua, ụa đắng đến sau khi thất huyết rồi lại thường nơn chua ĩi đắng.
Nơn chua là do thấp nhiệt, xem như về mùa hè, nước để cách đêm biến thành vị chua, thì biết rằng nơn chua là do thấp nhiệt.
Uïa đắng là tướng hỏa, đảm thì gởi tướng hỏa, nước mật đắng, cho nên vị của tướng hỏa cĩ thể biến biến vị tân thành đắng. Nên dùng Tả kim hồn gia thuốc
huyết phận để trị huyết phận là phải vì 2 vị thuốc này cay đắng, giáng tiết (Tả kim hồn, Ngơ thù, Hồng liên). Ơû thuốc trị huyết dùng làm dẫn đạo thời càng hay.
Chứng nơn ra huyết đã hết rồi, nếu can đảm hỏa vượng, huyết hư phiền táo, má đỏ mồ hơi trộm, mơ mộng khơng yên, đĩ là tướng hỏa đốt ở trong, muốn làm bệnh cốt chưng lao trái, nên dùng Sài hồ thanh cốt tán.
Nếu cĩ ho, trong cổ họng ngứa là khí của can phế khơng hịa hợp nên dùng Tứ nghịch tán, Hương tơ ẩm gia Hạnh nhân, Chỉ xác, Khơ cầm, Tri mẫu, Đương quy, Bạch thựơc.
Như trong họng thường xuyên cĩ nghẹn hột me, hay ợ hơi, nấc cụt là khí của can tâm khơng dấy lên, dùng Hương tơ ẩm gia Sài hồ, Bạc hà, Xạ can, Ngưu bàng, Bối mẫu, Đương quy, Tồn phúc hoa.
Tiêu dao tán là thuốc cần thiết để trị can kinh, gia giảm hợp nghi thì khỏi ngay.
Bệnh ĩi tuy thuộc can đởm, nhưng củng quan hệ đến vị phủ, khi vị khí nghịch lên, cách chữa đã nĩi rõ ở phần thổ huyết, nay lại nĩi thêm rằng bệnh huyết mà cĩ kèm bệnh ẩu thì chỉ trị huyết. Bệnh huyết đã hết thì bệnh ẩu cũng hết.
Phàm chứng ĩi kèm máu như bệnh (ăn vào ĩi ra) ĩi rồi lại thấy huyết thủy đĩ là vị nghịch huyết khơ. Chứng rất khĩ chữa dùng Đại hán tha thang, Mạch mơn đơng thang, Ngọc nữ tiễn gia Bồ hồng, Ma nhân. Tứ vật thang gia mạch đơng, cam thảo, Chỉ xác, Phục linh, Ngẫu trấp, La bặc trấp, Sinh khương đều là thuốc thanh lợi vị khí dưỡng huyết, chỉ ẩu.
Thiên này bàn riêng chứng ẩu huyết, song chứng thất huyết thường khơng chỉ thấy một chứng mà thấy cả mọi chứng vì muốn rõ từng điều mục, nên phân ra từng mơn mà bàn luận.
Đến khi dùng thuốc thì nên tham khảo mọi chứng để mà biến hĩa, nếu cân chấp một mơn để tìm một phương thuốc để trị liệu tức là cái hạng người dốt nát chấp nhất bất thơng.