- Nguyên nhân:
KỸ THUẬT THƠNG TIỂU LIÊN TỤC
CHĂM SĨC NGUƯỜI BỆNH CĨ THƠNG TIỂU
1. Nhận định tình trạng người bệnh
- Tình trạng, tuổi, giới, da, niêm mạc vùng đáy chậu - Tình trạng tri giác: tỉnh hay mê
- Lỗ niệu đạo cĩ bị viêm khơng? - Bệnh nhân cĩ lo lắng khơng?
- Các dấu hiệu sinh tồn (mạch, nhiệt, huyết áp, nhịp thở)
- Đối với bệnh trong tình trạng suy thận cấp: nhận định tồn trạng?theo dõi ghi nhận số lượng nước tiểu/giờ
- Thăm khám vùng bụng: căng bàng quang, đau tức vùng bàng quang
CHĂM SĨC NGƯỜI BỆNH
QUY TRÌNH ĐIỀU DƯỠNG
CHĂM SĨC NGUƯỜI BỆNH CĨ THƠNG TIỂU
2. Chẩn đốn điều dưỡng: Các chẩn đốn thường gặp
- Đau vùng bụng dưới, khi đi tiểu do nhiễm trùng niệu đạo, do tắc nghẽn niệu đạo
- Bệnh nhân khơng chịu uống nước do thiếu kiến thức về bệnh
- Nguy cơ nhiễm trùng tiểu do nằm lâu tại giường
- Nguy cơ bị các tai biến do thơng tiểu (Nguy cơ chảy máu
liên quan đến tổn thương niệu đạo do kỹ thuật đưa ống, Nguy cơ nhiễm trùng tiểu do dụng cụ chưa đảm bảo)
CHĂM SĨC NGƯỜI BỆNH
QUY TRÌNH ĐIỀU DƯỠNG
CHĂM SĨC NGUƯỜI BỆNH CĨ THƠNG TIỂU
3. Lập kế hoạch chăm sĩc
- Người bệnh cĩ cảm giác đi tiểu bình thường, dễ chịu khi đi tiểu
- Khơng bị nhieemix trùng tiểu
- Khơng bị các tai biến do đặt thơng tiểu gây ra
CHĂM SĨC NGƯỜI BỆNH
QUY TRÌNH ĐIỀU DƯỠNG
CHĂM SĨC NGUƯỜI BỆNH CĨ THƠNG TIỂU
4. Các can thiệp điều dưỡng khi đặt thơng tiểu cho người bệnh
- Báo và giải thích rõ để người bệnh an tâm hợp tác - Giữ cho người bệnh được kín đáo khi đặt thơng tiểu
- Áp dụng kỹ thuật vơ khuẩn hồn tồn khi thơng tiểu cho người bệnh
- Làm trơn ống thơng trước khi đặt
- Đặt ống nhẹ nhàng, tránh làm tổn thương niêm mạc niệu đạo của người bệnh
- Chọn lựa ống thích hợp
- Khơng được làm giảm áp suất đột ngột trong bàng quang vì cĩ thể gây xuất huyết
CHĂM SĨC NGƯỜI BỆNH
QUY TRÌNH ĐIỀU DƯỠNG
CHĂM SĨC NGUƯỜI BỆNH CĨ THƠNG TIỂU
5. Lượng giá
- Người bệnh đi tiểu bình thường, khơng cĩ cảm giác khĩ chịu khi đi tiểu
- Người bệnh an tâm hợp tác điều trị
- Người bệnh khơng bị các tai biến do đặt thơng tiểu.
CHĂM SĨC NGƯỜI BỆNH