Thứ nhất, tình trạng vi phạm luật vẫn ựang diễn ra và ngày càng tinh vi hơn. Trên ựịa bàn huyện Phù Cừ, vẫn còn tình trạng doanh nghiệp không tham gia BHXH cho người lao ựộng, trốn nộp BHXH cho người lao ựộng vẫn xảy ra, vì vậy ảnh hưởng tới quyền lợi chắnh ựáng của người lao ựộng.
Về công tác giải quyết chế ựộ chắnh sách chi BHXH chưa kiểm soát hết tình trạng lạm dụng chế ựộ ốm ựau, thai sản, TNLđ - BNN. Một số Y bác sĩ tại cơ sở y tế ựã không thực hiện nghiêm túc việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH cho người lao ựộng.
Việc triển khai thực hiện chắnh sách BHXH trong các ựơn vị, tổ chức, các doanh nghiệp thuộc khu vực kinh tế ngoài quốc doanh còn gặp nhiều khó khăn, thành tắch ựạt ựược chưa tương xứng với tiềm năng mở rộng ựối tượng tham gia BHXH.
Thứ hai, về quản lý ựối tượng thụ hưởng các chế ựộ BHXH.
Việc quản lý ựối tượng chưa nhận lương hưu và trợ cấp BHXH còn chưa chặt chẽ. Sự phối hợp giữa các cấp chắnh quyền chưa thật sự hiệu quả trong khâu quản lý ựối tượng. Do vậy, ở xã, thị trấn vẫn có tình trạng đại diện chi trả chậm báo cắt giảm ựối tượng hưởng BHXH chết, cơ quan BHXH huyện phải thu hồi chế ựộ.
Một số trường hợp ựối tượng chết, hết hạn hưởng chế ựộ nhưng vẫn ựược kéo dài thời gian hưởng trợ cấp. Có trường hợp Giấy ủy quyền ựã hết hạn nhưng cán bộ chi trả vẫn chấp nhận. Một số trường hợp ựối tượng vắng mặt lâu ngày ựã
quá thời gian ủy quyền (6 tháng) nhưng đại lý vẫn chi trả cho gia ựình mà không thông báo cho cơ quan BHXH ựể quản lý và theo dõi. Việc ký nhận thay lương hưu và trợ cấp vẫn còn tồn tại ở BHXH các huyện. Hồ sơ ựối tượng còn thiếu nhưng chậm bổ sung.
Công tác quản lý sổ BHXH còn thiếu sót, vẫn còn tình trạng ghi sổ BHXH không ựầy ựủ chức danh, tiền lương, sổ BHXH bị tẩy xóa, sữa chữa sai quy ựịnh, chưa kịp thời bổ sung diễn biến tiền lương nộp BHXH làm khó khăn trong việc quản lý cũng như giải quyết các chế ựộ BHXH cho ựối tượng thụ hưởng.
Thứ ba, về quy trình chi trả các chế ựộ BHXH.
+ Trong công tác chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng, BHXH Phù Cừ sử dụng hai phương thức chi trả, mỗi phương thức ựều có những ưu ựiểm riêng nhưng cũng không ắt những nhược ựiểm, cụ thể:
Phương thức chi trả gián tiếp qua đại lý chi trả là phương thức chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH truyền thống. Sử dụng phương thức này trong chi trả vẫn còn bộc lộ nhiều hạn chế như: cán bộ chi trả thường là cán bộ do UBND xã, Thị trấn cử ra trong khi ựó UBND xã không có biên chế ựối với cán bộ chuyên trách làm nhiệm vụ chi trả lương hưu nên trình ựộ cũng như sự am hiểu về chế ựộ, chắnh sách BHXH của những cán bộ này là hạn chế, việc trả lời những thắc mắc của ựối tượng trở nên khó khăn và thiếu tắnh chắnh xác; Mặt khác, việc thành lập đại lý chi trả ựược thực hiện qua ký kết giữa cơ quan BHXH và UBND xã, tắnh pháp lý trong ràng buộc trách nhiệm chưa cao; tình trạng ký thay, nhận thay mà không có Giấy ủy quyền vẫn còn xảy ra; người chết không báo lên mà gia ựình vẫn ựược hưởng lương khống 1 ựến 3 tháng tùy mức ựộ thân sơ của gia ựình với thành viên của đại diện chi trả. Các đại diện chi trả trên ựịa bàn không ựược trang bị các phương tiện, thiết bị như xe cộ, két sắt nên ựộ an toàn tiền mặt là rất thấp.
Phương thức chi trả trực tiếp: Thời gian chi trả thường phải kéo dài do số lượng cán bộ BHXH huyện ắt, trong khi ựó lại phải kiêm nhiệm nhiều nhiệm vụ khác nhau như thu BHXH và BHYT, giải quyết các chế ựộ chắnh sách; ựồng thời do sau khi nhận tiền từ ngân hàng về phải chi trả tiền mặt tiền mặt cho công tác chi trả nên tăng nguy cơ mất an toàn về tiền mặt.
+ Trong công tác chi trả chế ựộ ốm ựau, thai sản: Vẫn còn ựể tồn tại tình trạng lạm dụng chế ựộ ốm ựau, thai sản, khai khống thời gian nghỉ ốm ựể hưởng các chế ựộ BHXH. Hiện tượng trên xảy ra ở các ựơn vị làm ăn thua lỗ, thiếu việc làm cho người lao ựộng. Những ngày nghỉ không có việc, công nhân ựồng loạt xin nghỉ ốm ựể hưởng chế ựộ BHXH. đơn vị sử dụng lao ựộng ựã dùng hình thức này ựể lấy tiền của quỹ BHXH làm thu nhập, thậm chắ lấy tiền này ựể ựóng nộp BHXH. Chứng từ thẩm ựịnh chế ựộ ốm ựau là các giấy nghỉ hưởng BHXH có xác nhận của các cơ sở y tế nhưng ý thức trách nhiệm của các y bác sỹ ký giấy xác nhận chưa cao dẫn ựến tình trạng cấp giấy nghỉ ốm chưa ựúng ựối tượng. Bên cạnh ựó, việc ựơn vị sử dụng lao ựộng chi trả chế ựộ ốm ựau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe cho người lao ựộng trong ựơn vị là cần thiết và tạo sự thông thoáng, thuận tiện trong công tác chi trả các chế ựộ BHXH ngắn hạn, nhưng chắnh ựiều này lại dẫn tới sự thiếu sự giám sát của cơ quan BHXH và người lao ựộng do thiếu cán bộ và sự bất hợp tác của ựơn vị sử dụng lao ựộng.
Công tác tiếp nhận và giải quyết chắnh sách còn máy móc, thiếu sự linh hoạt, không dứt ựiểm trong việc xử lý các tình huống cụ thể hoặc không giải thắch cụ thể nên còn tình trạng ựơn vị sử dụng lao ựộng, ựối tượng bức xúc, thiếu ựồng cảm hợp tác khi giải quyết chế ựộ BHXH. Chưa có giải pháp ựể xử lý dứt ựiểm tình trạng lập hồ sơ hưởng chế ựộ ốm ựau, thai sản không ựúng chế ựộ trong các ựơn vị sử dụng lao ựộng thuộc khối doanh nghiệp.
Thứ tư, công tác quản lý tiền mặt và sơ sở vật chất phục vụ công tác chi trả. Công tác quản lý tiền mặt chưa thật sự ựảm bảo an toàn, còn thiếu những giải pháp mang tắnh lâu dài, vẫn tiềm ẩn nhiều nguy cơ không an toàn trong quá trình vận chuyển tiền mặt. Hiện nay tại Phù Cừ vẫn còn một số ựiểm chi trả số lượng tiền mặt chưa chi hết ựến cuối ngày còn lớn.
Do ựặc thù chi trả ở Việt Nam chủ yếu là bằng tiền mặt do ựó vận chuyển tiền mặt ựến từng ựịa ựiểm chi trả sao cho an toàn luôn ựược cơ quan BHXH các cấp quan tâm. Kinh phắ chi hoạt ựộng của hệ thống còn hạn hẹp vì vậy không phải ựịa phương nào cũng có thể thuê xe vận chuyển tiền chuyên dùng và cán bộ an ninh ựi áp giải ựến tất cả các ựiểm chi trả. Do ựó đại diện chi trả phải dùng phương tiện
cá nhân ựể vận chuyển nên mối lo về an toàn tiền mặt luôn thường trực.
Hiện nay, phương tiện cất giữ tiền mặt của các đại diện chi trả tại các xã, thị trấn là quá sơ sài, đại diện chi trả chủ yếu dùng hòm tôn ựể ựựng tiền. Khi chi trả không hết trong ngày, lại ựưa về nhà cất giữ ựể hôm sau chi trả tiếp. đối với những ựịa ựiểm chi trả trực tiếp, khi chi không hết thì hoặc cán bộ chi trả mang số tiền còn thừa về nhà cất giữ.
Thứ năm, về lệ phắ chi trả.
Mức lệ phắ quy ựịnh như hiện nay là quá thấp, chưa tương xứng với công sức mà cán bộ chi trả bỏ ra phục vụ quá trình chi trả, khoản thù lao ựược trắch từ lệ phắ chi trả chưa ựủ bù ựắp hao mòn phương tiện ựi lại, văn phòng phẩm cần thiết phục vụ công tác chi trả. điều này phần nào làm giảm lòng nhiệt huyết của đại diện chi trả ựối với công tác chi trả, ảnh hưởng tới thái ựộ làm việc của cán bộ chi trả.
