4.THUỐC CHỐNG VIÊM GAN VIRUS

- Viêm gan Virus B, C, D: Lây qua đường sinh dục; truyền

máu.

Virus B còn lan qua tiếp xúc máu nhiễm virus.

Virus D: Xuất hiện sau viêm gan virus B.

Tiên lượng: Viêm gan virus B, C và D tiềm ẩn gây ung thư

gan.

Phòng bệnh: Tiêm chủng vaccin Virus A và B.

4.THUỐC CHỐNG VIÊM GAN VIRUS VIÊM GAN VIRUS

THUỐC KHÁNG VIRUS

Hóa trị liệu:

a. Viêm gan virus cấp (chưa phức tạp): Tiêm d.da

interferon alfa-2b

b. Viêm gan virus mạn tính: Tiêm d.da interferon alfa-2b.

- Virus B: Tiêm 3 lần/tuần; trong 4 tháng. Nên điều trị bằng prednisolon trước tiêm interferon.

- Virus C và D: Tiêm 3 lần/tuần; trong 12 tháng.

Virus C: Tiêm peginterferon-alfa 1 lần/tuần hiệu qủa hơn. (Peginterferon-alfa: interferon-alfa + monomethoxy

polyethylene glycol).

4.THUỐC CHỐNG VIÊM GAN VIRUS VIÊM GAN VIRUS

THUỐC KHÁNG VIRUS

Trị viêm gan B cần phối hợp với thuốc hóa dược: Lamivudin (chống HIV), Adefovir, Ribavirin (trị cúm).

Một số phác đồ phối hợp thuốc:

1. Interferon alfa + Ribavarin; tiếp theo tiêm Interferon đơn độc.

2. Peginterferon alfa + Ribavarin; tiếp theo tiêm Interferon + Ribavarin

(có thể thay Ribavarin bằng Lamivudin hoặc Adefovir hoặc phối hợp).

4.THUỐC CHỐNG VIÊM GAN VIRUS VIÊM GAN VIRUS

THUỐC KHÁNG VIRUS ADEFOVIR N N N N H2N O P OH OH O 1 2 4 6 7 9

Tên KH: Acid {[2-(6-amino-9H-purin-9-yl) ethoxy]methyl}phosphoric

Dược dụng: ADEFOVIR DIPIVOXIL

Tác dụng: Thuốc NRTI cấu trúc nucleoside liên quan

adenine.

Phong bế sth AND virus viêm gan B. Liều cao chống HIV.

DĐH: SKS uống 57%; thủy phân giải phóng adenovir hoạt tính.

THUỐC KHÁNG VIRUS

ADEFOVIR

Chỉ định:

Viêm gan virus B người lớn; phối hợp với interferon alfa-2b. NL uống 10 mg/lần/24 h. Người suy thận cần giảm liều 1 lần

và kéo dài khoảng cách 2 lần uống.

Thận trọng: Người suy thận. N N N N H2N O P OH OH O 1 2 4 6 7 9