2.4.1. Nghiên cứu theo dõi dọc
- Nhiễm HBV mạn tính: có kháng nguyên bề mặt VGB dương tính ít nhất 6 tháng [19], [144].
- Lây truyền HBV từ mẹ sang con [19]:
o Lây truyền tử cung: có kháng nguyên bề mặt VGB dương tính trong máu cuống rốn của trẻ sinh ra từ bà mẹ mang HBsAg dương tính.
o Lây truyền HBV từ mẹ sang con: có kháng nguyên bề mặt VGB dương
tính giai đoạn 12 tháng tuổi.
- Tiêu chí điều trị liệu pháp kháng vi rút [144]:
o Dự phòng lây truyền từ mẹ sang con: khi nồng độ HBV - DNA của bà mẹ trên 200.000 IU/ml (106 bản sao/ml).
o Điều trị kháng HBV khi nồng độ ALT tăng gấp đôi giới hạn trên bình
thường và HBV - DNA > 20.000 IU/ml (105 bản sao/ml) nếu HBeAg
dương tính hoặc HBV - DNA > 2.000 IU/ml nếu HBeAg âm tính (104
bản sao/ml).
- Hoàn chỉnh vắc xin VGB: khi trẻ hoàn thành 4 liều vắc xin VGB (bao gồm cả liều sơ sinh).
2.4.2. Nghiên cứu can thiệp
2.4.2.1. Đánh giá KAP ở bà mẹ
- Đối với đánh giá KAP ở bà mẹ, chúng tôi sử dụng ngưỡng 50% tổng số
câu hỏi là ngưỡng đạt ở tất cả các đánh giá phần kiến thức, thái độ, thực hành. Ở những câu hỏi có bước nhảy, điểm được tính cho câu trả lời
“đúng” nếu người tham gia trả lời đúng được 50% sốđáp án.
+ Có kiến thức: nếu trả lời đúng từ 50% trở lên các mục kiến thức. Thiếu kiến thức: nếu đúng dưới 50% các mục kiến thức.
+ Thái độ tích cực: nếu người được hỏi có thểđưa ra câu trả lời chính xác cho 50% mục thái độ trở lên. Thái độ chưa tích cực: nếu người được hỏi
+ Thực hành tốt: Vì các bà mẹ tham gia nghiên cứu của chúng tôi đều thực hiện làm xét nghiệm VGB trong thai kỳ nên tất cả các bà mẹđều có 1 điểm
ở câu trả lời này. Do vậy với phần thực hành chúng tôi lấy ngưỡng 70%
đểđánh giá. Thực hành tốt khi thực hiện trên 70% nội dung đánh giá thực hành; Thực hành chưa tốt khi thực hiện < 70% nội dung đánh giá thực hành.
2.4.2.2. Đánh giá KAP ở NVYT
- Đối với đánh giá KAP ở NVYT, chúng tôi sử dụng ngưỡng 70% tổng số
câu hỏi là ngưỡng đạt ở tất cả các đánh giá phần kiến thức, thái độ, thực hành. Ở những câu hỏi có bước nhảy, điểm được tính cho câu trả lời
“đúng” nếu người tham gia trả lời đúng được 70% sốđáp án.
+ Có kiến thức: nếu trả lời đúng từ 70% trở lên các mục kiến thức.Thiếu kiến thức chưa tốt: nếu đúng dưới 70% các mục kiến thức.
+ Thái độ tích cực: nếu người được hỏi có thểđưa ra câu trả lời chính xác cho 70% mục thái độ trở lên. Thái độ chưa tích cực: nếu người được hỏi
xem ít hơn 70% mục thái độ
+ Thực hành tốt: khi người tham gia nghiên cứu ít nhất có thể trả lời đúng
từ 70% trở lên các mục thực hành. Thực hành chưa tốt: khi không thể trả
lời đúng 70% nội dung đánh giá thực hành.