Kính thưa Quốc hội. Thưa Bộ trưởng.
Tôi chuyển tới Bộ trưởng hai câu hỏi.
Một, việc quy định mức trần khám chữa bệnh cho bệnh viện tuyến dưới nhưng không quy định trần cho bệnh viện tuyến trên. Việc nhập viện quá dễ dàng và quá lạm dụng các xét nghiệm cận lâm sàng của bệnh viện tuyến trên đã và đang tác động đến tâm lý muốn chuyển tuyến của bệnh nhân gây khó khăn cho tuyến dưới, quá tải cho bệnh viện tuyến trên, gây bức xúc trong dư luận. Thí dụ, một bệnh viện cấp huyện quý I năm 2012 được bảo hiểm cấp 7,2 tỷ để khám chữa bệnh cho trên 70.000 thẻ bảo hiểm y tế. Hết quý I, bệnh viện này đã phải trả cho các bệnh viện Trung ương 3,6 tỷ đồng, cho bệnh viện đa khoa tỉnh 3 tỷ, tổng cộng 6,6 tỷ. 6,6 tỷ chỉ để chi trả cho 540 bệnh nhân do bệnh viện này giới thiệu chuyển tuyến cộng với số bệnh nhân tự vượt tuyến mà bản thân bệnh viện không biết tổng số là bao nhiêu, chữa bệnh gì chỉ được bảo hiểm thông báo chi trả bằng số tiền trên. Số tiền còn lại 600 triệu đồng chỉ sử dụng khám chữa bệnh cho 69.500 lượt bệnh nhân có thẻ bảo hiểm ý tế.
Chính vì vậy, bệnh viện cấp huyện chỉ mua thuốc giá rẻ hạn chế xét nghiệm cận lâm sàng và phụ thu thêm của bệnh nhân để đảm bảo yêu cầu tối thiểu cho việc khám chữa bệnh. Tình trạng này không chỉ gây khó khăn cho bệnh viện nơi đăng ký khám ban đầu mà còn gây bức xúc cho bệnh nhân.
Đây không phải vấn đề mới, nhưng không được Bộ Y tế quan tâm giải quyết. Xin hỏi Bộ trưởng có giải pháp nào hiệu quả để khắc phục tình trạng trên.
Câu hỏi thứ hai. Hiện nay giá thuốc ở các bệnh viện mặc dù qua đấu thầu nhưng cao hơn rất nhiều so với thuốc cùng chủng loại được bán trên thị trường, giá thuốc cao không chỉ gây thiệt hại cho người bệnh vì phải trả nhiều tiền, nhưng
không được sử dụng loại thuốc tốt mà còn là một trong các nguyên nhân gây vỡ Quỹ bảo hiểm y tế, lợi nhuận thì rơi vào các công ty dược. Xin Bộ trưởng cho biết vì sao thuốc qua đấu thầu lại đắt hơn thuốc ngoài thị trường mà lẽ ra phải rẻ hơn. Đây không phải là vấn đề mới, Bộ trưởng đã, sẽ và có giải pháp gì để khắc phục tình trạng này. Xin cảm ơn Bộ trưởng.