- Goltz: Đánh mạnh vào vùng thượng vị hoặc co kéo các tạng ở
2. Ảnh hưởng của O2 và CO2 trong máu:
• PO2 giảm, PCO2 tăng: làm tim đập nhanh. Nhưng O2 thấp quá hoặc CO2 tăng cao quá gây thiếu nuôi dưỡng và nhiễm độc cơ tim. Có thể gây ngừng tim.
• PCO2 tăng, PO2 giảm: tim đập chậm.
ĐIềU HÒA HOạT ĐộNG TIM TIM
Thể dịch:
3.Các ion:
- Na + giảm: hoạt động điện tim giảm. - K + tăng: gây rối loạn hồi cực thất.
- Giảm K+ : làm P-Q kéo dài, sóng U xuất hiện và sóng T đảo ngược.
- Ca+ + tăng: làm tăng co thắt tim, nếu tăng cao tim sẽ giãn kém lúc tâm trương và ngừng đập lúc tâm thu..
- Giảm Ca+ + : làm ST kéo dài.
- Mg+ + tăng: ức chế hoạt động tim.
ĐIềU HÒA HOạT ĐộNG TIM TIM
Nội tại:
1. Cơ chế tự điều chỉnh bằng cách làm thay đổi chiều dài sợi cơ tim (Pheterometric autoregulation)
- Tăng lượng máu về tâm thất to ra, cơ tim căng làm tăng chiều dài sợi cơ tim, làm tim co bóp mạnh hơn, lượng máu bơm ra nhiều hơn.
- Tăng sức cản bên ngoài: lượng máu tim bơm ra trong một nhịp giảm làm ứ máu ở tim tức là làm tăng chiều dài sợi cơ tim, tim sẽ tăng co bóp để bơm một lượng máu ra ngoài bình thường (bù và mất bù).
ĐIềU HÒA HOạT ĐộNG TIM TIM
Nội tại:
2. Cơ chế tự điều chỉnh mà không thay đổi chiều dài sợi cơ tim (Hemeometric autoregulation).
Khi tăng lượng máu về hoặc tăng kháng mạch làm thể tích tâm thu tăng, tim co mạnh hơn. Ngưng sau 1-2 phút tâm thất co lại thể tích ban đầu mặc dù lượng máu về tim hoặc sức cản vẫn tiếp tục tăng như cũ.
ĐIềU HÒA HOạT ĐộNG TIM TIM
Nội tại:
3. Các ảnh hưởng khác:
- Tăng nhiệt độ cơ thể, tăng nhịp.
- Vận động: tăng nhịp do xung động từ võ não.
- Ảnh hưởng hô hấp: hít vào nhịp tim tăng do xung từ cảm thụ quan ở phổi qua dây X làm ức chế trung tâm ức chế tim, kích thích trung tâm vận mạch.