còn cắt bỏ được
thể trạng bệnh nhân cho phép
phẫu thuật viên có kinh nghiệm
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA
TẮC RUỘT DO UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG
TẮC RUỘT DO UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNGUNG THƯ ĐẠI TRÀNG PHẢI UNG THƯ ĐẠI TRÀNG PHẢI
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA
TẮC RUỘT DO UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG
TẮC RUỘT DO UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNGUNG THƯ ĐẠI TRÀNG TRÁI UNG THƯ ĐẠI TRÀNG TRÁI
Với ung thư đại tràng trái từ góc lách trở xuống, nếu còn cắt bỏ được, thì kinh điển vẫn là phẫu thuật nhiều thì, trong đó thì đầu phải để hậu môn nhân tạo dù có cắt nối hay không.
Chỉ cần xả phân cẩn thận sau khi cắt đại tràng cũng cho phép nối trong thì đầu với kết quả tốt
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA
TẮC RUỘT DO UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG
TẮC RUỘT DO UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNGUNG THƯ TRỰC TRÀNG UNG THƯ TRỰC TRÀNG
Với tắc ruột do ung thư trực tràng còn cắt bỏ được, nhất là 1/3 giữa và 1/3 dưới, thích hợp nhất là phẫu thuật nhiều thì, với thì đầu được khuyến cáo phẫu thuật Hartmann, hợp nhất là phẫu thuật nhiều thì, với thì đầu được khuyến cáo phẫu thuật Hartmann, với hậu môn nhân tạo trên dòng.
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA
TẮC RUỘT DO XOẮN ĐẠI TRỰC SIGMA
TẮC RUỘT DO XOẮN ĐẠI TRỰC SIGMA
Trong cấp cứu, nếu không có viêm phúc mạc, có thể nội soi đại tràng giải áp. Sau đó, ổn định thể trạng bệnh nhân, lên chương trình mổ tránh tái phát. Sau đó, ổn định thể trạng bệnh nhân, lên chương trình mổ tránh tái phát.
Nếu đại tràng sigma đã hoại tử, bắt buộc mổ cắt đại tràng và làm hậu môn nhân tạo theo phẫu thuật Hartmann. tạo theo phẫu thuật Hartmann.
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA
GỠ DÍNH RUỘT QUA NỘI SOI
GỠ DÍNH RUỘT QUA NỘI SOI
Tiền sử mổ bụng ≤ 2 lần
Bụng trướng ít, đường kính quai ruột dãn trên X-quang ≤ 4cm.
Không có chống chỉ định bơm hơi vào ổ bụng
Không ở trong tình trạng sốc hay viêm phúc mạc
Ruột dính chặt, khó khăn nhiều khi gỡ dính, dễ làm tổn thương ruột
Tai biến thủng ruột trong khi gỡ dính bằng nội soi
Quai ruột tắc đã hoại tử.
CHUYỂN MỔ HỞ KHI: