- chống chỉ định bệnh nhân suy hô hấp, shock, viêm phúc mạc…
CT Scan và MR
Dùng để theo dõi sau phẫu thuật và điều trị.
Phát hiện ung thư tái phát.
Có thể tăng trong một số bệnh lý khác… CEA Cận lâm sàng khác : - Siêu âm bụng - Xquang ngực - NS bàng quang
Nguyên tắc điều trị.
Các phương pháp phẫu thuật, chỉ định của các phương pháp.
Tai biến, biến chứng.
Hóa trị xạ trị bổ trợ.
Cắt rộng rãi đoạn ruột có u, kèm theo mạc treo trực tràng, hạch di căn, các tạng xâm lấn…
Tôn trọng nguyên tắc không chạm u.
Chuẩn bị đại tràng để tái lập lưu thông tiêu hóa.
Phẫu thuật triệt để.
Phẫu thuật mở rộng.
Phẫu thuật làm sạch.
Phẫu thuật tạm bợ.
Chỉ định:
Bệnh nhân thể trạng tốt.
Chưa di căn xa.
Chưa xâm lấn các tạng xung quanh.
Có xâm lấn các tạng xung quanh nhưng cắt bỏ được.
Cắt đại tràng phải: ung thư manh tràng, ĐT phải, ĐT góc gan, ĐT ngang cách góc gan dưới 5cm.
Cắt đại tràng trái: Ung thư ĐT ngang cách góc lách dưới 5cm, ĐT góc lách, đại tràng trái.
Cắt đoạn đại tràng ngang: U nằm giữa đại tràng ngang.
Cắt đại tràng sigmoid khi u nằm ở đại tràng sigmoid.
Phẫu thuật triệt để
Tai biến, biến chứng:
+ Tổn thương niệu quản phải trái. + Chảy máu, dò miệng nối.
+ Tắc ruột.
Phẫu thuật mở rộng: bệnh nhân thể trạng tốt, xâm lấn các cơ quan có thể cắt được trọn khối.
- Phẫu thuật tạm bợ: các khối u di căn xa, không thể triệt để, có biến chứng
- Nối tắc trên dưới khối u, làm hậu môn nhân tạo
(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});